Excelentes artículos médicos clínicos.
Excelentes artículos sobre medicina clínica: aplicación del modelo de enseñanza de aula invertida en medicina clínica
[Resumen] El aula invertida es una nueva forma de organización de la enseñanza en el aula, que cambia la relación entre profesores y estudiantes Los roles cambian el proceso de aprendizaje y son diferentes de los métodos de enseñanza tradicionales. Se trata de una revolución docente relativamente nueva. La enseñanza de la medicina clínica es una materia altamente práctica que requiere que los estudiantes tengan capacidades de práctica clínica sobre una base teórica. El método de enseñanza del aula invertida consiste en replanificar el aula de medicina clínica, ajustar las posiciones de profesores y estudiantes y brindarles a los estudiantes más oportunidades para pensar y practicar. Esto también es una reforma de la enseñanza de la medicina clínica. Este artículo toma la enseñanza médica clínica como punto de partida, analiza la importancia de la enseñanza en el aula del aula invertida y presenta algunos métodos de orientación práctica para referencia de los colegas.
[Palabras clave] aula invertida; modelo de enseñanza; medicina clínica; cambio de rol
El aprendizaje del conocimiento debe incluir dos procesos, uno es el proceso de impartir conocimientos, que es el de los estudiantes. Otro proceso de escuchar conferencias es el proceso de internalización, que es el proceso de digestión. La transferencia de conocimientos se lleva a cabo principalmente en forma de conferencias impartidas por profesores, mientras que la internalización del conocimiento se lleva a cabo principalmente en el aula. Este es un modelo de enseñanza tradicional típico que coloca tareas y ejercicios en clase para ampliar el tiempo de clase. Sin embargo, este modelo de enseñanza ignora la capacidad de los estudiantes para recibir conocimientos y se basa en el supuesto de que los estudiantes absorben completamente el conocimiento enseñado por los profesores, por lo que no es consistente con la situación real. Para estar más en línea con las reglas de enseñanza, deje que el aula se destaque, permita que los estudiantes de medicina clínica completen independientemente vistas previas y comprensión del conocimiento, y promueva la comunicación y el pensamiento de los estudiantes. Al maximizar las fortalezas de los maestros, los estudiantes pueden demostrar plenamente su valía y mejorar en gran medida la eficiencia del aula.
1. La importancia de la aplicación del modelo de enseñanza de aula invertida en medicina clínica.
En la enseñanza de la medicina clínica, se encuentra que la capacidad de aprendizaje independiente de los estudiantes es relativamente baja y no pueden lograrlo realmente. Aprendizaje independiente y comprensión profunda del conocimiento. De esta forma, los estudiantes se encuentran en un estado de libertad a la hora de escuchar las clases y la comunicación con los profesores no es fluida. Además, en la enseñanza tradicional, la enseñanza de los profesores es universal y no está muy focalizada. Los planes de enseñanza y el progreso se realizarán en función de la situación de la mayoría de los estudiantes, lo que hará que algunos estudiantes no puedan seguir el ritmo y pierdan el interés en aprender. .
El método de enseñanza del aula invertida puede resolver los problemas anteriores y aprovechar al máximo la iniciativa y la posición dominante de los estudiantes. La aplicación del aula invertida en la enseñanza médica clínica resalta en gran medida la particularidad de la medicina en sí, transformando a los docentes de impartidores de conocimientos a desarrolladores, colaboradores y supervisores del currículo, invirtiendo el proceso de transferencia e internalización de conocimientos. Es propicio para el aprendizaje independiente y la orientación práctica de los estudiantes. , profundiza aún más la reforma de la enseñanza médica y sienta un buen ejemplo para disciplinas más prácticas.
El segundo es cómo realizar la aplicación eficiente del aula invertida en la enseñanza médica clínica.
(1) Mejorar la calidad de la internalización del conocimiento de los estudiantes a través de video y otras tecnologías modernas de información en red.
Los profesores utilizan el aula invertida como método de enseñanza, filtran el contenido y organizan los materiales según el programa de estudios. Para facilitar el aprendizaje de los estudiantes, los profesores pueden crear sus propios vídeos de enseñanza para que los estudiantes puedan completar la vista previa antes de la clase. tareas. Además, el contenido de la enseñanza de la medicina clínica es relativamente complejo y difícil de entender. Con la guía en vídeo del profesor, los estudiantes pueden aprender conocimientos más fácilmente y lograr un aprendizaje personalizado más completo. Además, también puede ayudar a los estudiantes a ampliar su contenido para que puedan encontrar lo que buscan en Internet u otros recursos de aprendizaje. Preste atención a los últimos avances en medicina clínica y manténgase al día con el ritmo de la medicina moderna. Las aulas tradicionales están dominadas por profesores, lo que hace que los estudiantes dependan en gran medida de los profesores y tengan pocas capacidades de aprendizaje independiente. El aula invertida se centra en el aprendizaje independiente de los estudiantes. Los estudiantes pueden realizar un aprendizaje preliminar de acuerdo con el esquema y se marcan los puntos clave y las dificultades. Haga que la vista previa de los estudiantes esté más enfocada y motivada.
(2) Evalúe el estado de vista previa de los estudiantes y encuentre lagunas en el aprendizaje.
En el aula invertida, el estado de vista previa de los estudiantes determina el éxito o el fracaso de la clase. Por eso es importante evaluarlo. Además de utilizar vídeos y materiales relacionados para comprender la precisión de los avances en el aula, también es necesario equilibrar el aprendizaje de los estudiantes mediante la evaluación y la orientación. En el aula, los profesores pueden evaluar el estado de aprendizaje de los estudiantes a través de unas pocas preguntas simples y luego brindar enseñanza estratificada basada en esta situación. Cada nivel tiene diferentes contenidos prácticos y orientaciones para garantizar que puedan formarse y mejorar por sí mismos. Por supuesto, además de las preguntas sencillas, también existen estándares operativos médicos clínicos. Sólo transformando verdaderamente los conocimientos adquiridos en habilidades se podrá resolver realmente el problema. Los profesores ayudan a los estudiantes a encontrar lagunas en el aprendizaje y a realizar un análisis exhaustivo desde el fenómeno hasta el interior, cultivando así mejores hábitos de estudio.
(C) Utilice la inversión de roles para analizar el contenido y demostrar operaciones clínicas.
La enseñanza en el aula orientada a la práctica es una característica importante del aula invertida. Los profesores deben utilizar teorías básicas como base y permitir que los estudiantes hagan sus propios diagnósticos analizando casos y basándose en la experiencia. Los estudiantes actuarán como maestros y demostrarán sus procesos analíticos a otros estudiantes. Posteriormente, podrás realizar ejercicios clínicos simulados y poner a prueba tus teorías mediante demostraciones prácticas. En segundo lugar, los profesores de medicina clínica deberían cambiar su estatus como profesores y brindar a los estudiantes más oportunidades para intercambiar ideas.
Al mismo tiempo, los profesores siguen siendo facilitadores del aprendizaje y deben ayudar a los estudiantes a pensar en la dirección correcta.
Invertir el aula mediante la inversión de roles para cultivar la capacidad de pensamiento independiente de los estudiantes, mejorar la calidad integral y el nivel profesional de los estudiantes de medicina clínica y contribuir a la sociedad. El aula invertida tiene grandes ventajas en la enseñanza médica clínica, pero también hay algunas cuestiones que necesitan atención, como la organización del tiempo de aprendizaje y la retroalimentación de los estudiantes. Como revolución docente, el aula invertida todavía tiene un largo camino por recorrer. Los educadores deben atreverse a intentar innovar para lograr un salto en la calidad de la enseñanza médica clínica.
Materiales de referencia:
[1] Zhu Li, Lu Shunfei, Dong Haina, etc. La práctica del aula invertida en un modelo típico de enseñanza de medicina clínica orientado a casos [J]. Revista China de Educación Médica, 2015, 35(3):396-399.
【2】Yin Zhanhai, Cheng, _ _Qiang. Investigación sobre el modelo de enseñanza de la medicina clínica basado en el aula invertida [J]. Heraldo de la Medicina China, 2016(7).
【3】Yu, Guo. Cómo implementar el modelo de enseñanza de aula invertida en la enseñanza médica clínica [J]. Educación médica continua de China, 2015(5):9-10.
La segunda parte del excelente artículo de medicina clínica "Análisis del valor de aplicación de los métodos de enseñanza de la medicina basada en evidencia clínica en medicina cardiovascular"
Para explorar la aplicación de la medicina basada en evidencia métodos de enseñanza en la práctica clínica enseñanza de la medicina cardiovascular Para comprender el valor de la aplicación, 80 pasantes de pregrado se dividieron en un grupo experimental y un grupo de control, y se realizó una encuesta sobre conocimientos teóricos, satisfacción docente y efecto del aprendizaje antes de abandonar el departamento. . Resultados El grupo experimental fue significativamente mejor que el grupo de control en la mejora del conocimiento teórico, la satisfacción con la enseñanza, el interés por el aprendizaje, la capacidad de aprendizaje, las habilidades de comunicación, la capacidad para descubrir y resolver problemas clínicos y promover la formación del pensamiento dialéctico clínico (P <0,05). Se recomienda que la enseñanza de la medicina basada en la evidencia se aplique en la enseñanza de la medicina cardiovascular en la práctica clínica para mejorar mejor el efecto de la enseñanza.
Medicina basada en la evidencia; métodos de enseñanza; práctica clínica; medicina cardiovascular
La medicina cardiovascular siempre ha sido uno de los focos y dificultades de la enseñanza de la práctica clínica para los estudiantes de medicina. El método de enseñanza de la práctica clínica tradicional es principalmente un método de enseñanza pasivo centrado en la enseñanza del profesorado. Aunque este método puede impartir sistemáticamente conocimientos sobre prevención y tratamiento de enfermedades, no puede movilizar plenamente la iniciativa y la creatividad de los estudiantes en el aprendizaje, no favorece el cultivo de la capacidad de los estudiantes para descubrir y resolver problemas clínicos de forma independiente y profunda, y no favorece el establecimiento de una clínica dialéctica. pensamiento de diagnóstico y tratamiento [1 ~ 2].
La medicina basada en la evidencia surgió en el contexto de la transformación del modelo médico desde un modelo puramente biomédico a un modelo socio-psicológico-biomédico. Su objetivo principal es formular diagnósticos clínicos y planes de tratamiento en el proceso de diagnóstico y tratamiento clínicos basados en los resultados actuales de investigaciones clínicas de alta calidad, los muchos años de valiosa experiencia clínica de los médicos y la condición específica y los verdaderos deseos del paciente [3]. Muchos países desarrollados han implementado métodos de enseñanza de la medicina basada en evidencia en la enseñanza clínica y han logrado buenos resultados [4]. El autor analizó el valor de la aplicación del método de enseñanza de la medicina basada en evidencia en la enseñanza de la práctica clínica de los estudiantes universitarios de medicina interna cardiovascular y descubrió que este método de enseñanza puede mejorar significativamente el interés de aprendizaje de los estudiantes y su capacidad clínica integral, y promover su dominio sistemático de la prevención de enfermedades cardiovasculares. y conocimiento del tratamiento. El informe es el siguiente:
1 Datos y métodos
1.1 Agrupación
Durante el período de 2015 a diciembre, 80 estudiantes universitarios de medicina clínica en Anhui La Universidad de Medicina se dividió aleatoriamente en el grupo experimental y el grupo de control. Había 18 niños y 22 niñas en el grupo experimental. En el grupo de control, había 265.438+0 niños y 65.438+09 niñas. No hubo significación estadística en la diferencia de género entre los dos grupos (P & gt0,05).
1.2 Métodos
1.2.1 Métodos de Enseñanza
El grupo experimental adopta el método de enseñanza de la medicina basada en la evidencia, es decir, los estudiantes aprenden los aspectos relevantes de la medicina basada en la evidencia cuando ingresan al departamento Métodos de búsqueda de conocimiento y literatura. Los estudiantes se familiarizan con el historial médico de los pacientes clínicos de los que son responsables y luego hacen preguntas relacionadas con el diagnóstico y el tratamiento. Buscan en la literatura basándose en preguntas, evalúan la evidencia de la investigación clínica, discuten en profundidad y forman un diagnóstico clínico y un plan de tratamiento basado en los deseos del paciente, lo aplican al paciente bajo la guía del maestro y observan el efecto. En el proceso de enseñanza, el docente sólo desempeña el papel de orientación, corrección de errores y resumen [3]. El grupo de control utilizó métodos de enseñanza tradicionales, es decir, el docente formó un diagnóstico de enfermedad con base en el historial médico, el examen físico y los exámenes auxiliares del paciente, y luego con base en la causa, patología, síntomas y signos clínicos, exámenes auxiliares, diagnóstico y diagnóstico diferencial, métodos de tratamiento y pronóstico, etc. Los estudiantes realizan conferencias sistemáticas longitudinales [1 ~ 2].
1.2.2 Evaluación del efecto docente
Se evaluarán los conocimientos teóricos de los estudiantes y se les encuestará sobre la satisfacción docente y el efecto del aprendizaje cuando abandonen el departamento (consulte la Tabla 2 para conocer los contenidos específicos de la cuestionario).
1.3 Métodos estadísticos
Los datos de medición y los datos de recuento se expresaron mediante medias, desviaciones estándar y proporciones, respectivamente. Las comparaciones de medias y proporciones entre dos grupos se realizaron mediante la prueba t y la chi. prueba de cuadrados respectivamente. El análisis estadístico se realizó utilizando el software estadístico SPSS13.0. P<0,05 es estadísticamente significativo.
2 resultados
2.1 Comparación de las puntuaciones de las pruebas de conocimientos teóricos de los dos grupos al salir del departamento
Como se muestra en la Tabla 1, las puntuaciones de las pruebas experimentales fueron significativamente mayores que los del grupo de control (P
2.2 Comparación de los resultados del cuestionario sobre la satisfacción docente y los efectos del aprendizaje entre los dos grupos.
Como se muestra en la Tabla 2, el grupo experimental fue significativamente mejor que el grupo de control en mejorar la satisfacción docente, el interés por el aprendizaje, la capacidad de aprendizaje, las habilidades de comunicación, la capacidad para descubrir y resolver problemas clínicos y promover la formación de pensamiento dialéctico clínico (P<0,05).
3 Discusión
Con el rápido desarrollo y avance de la tecnología médica, los métodos de examen y las medidas de tratamiento para las enfermedades cardiovasculares también cambian cada día que pasa. Al mismo tiempo, con la publicación de una gran cantidad de resultados de investigaciones clínicas multicéntricas, aleatorizadas, doble ciego y de alta calidad, muchas pautas de prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares u opiniones de expertos se actualizan constantemente. Estos han traído nuevos desafíos a la enseñanza clínica de las enfermedades cardiovasculares. El método de enseñanza tradicional de las prácticas de estudiantes de medicina es una especie de enseñanza pasiva y abarrotada para los estudiantes, es decir, durante las rondas de enseñanza, se guía al docente para que formule un diagnóstico de enfermedad basado en el historial médico, el examen físico y el examen auxiliar del paciente. luego, basándose en la causa, la patología y los síntomas y signos clínicos, los exámenes auxiliares, el diagnóstico y el diagnóstico diferencial, los métodos de tratamiento y el pronóstico brindan a los estudiantes una educación sistemática sobre el conocimiento de las enfermedades.
Los estudiantes escuchan principalmente y hay poca interacción entre profesores y estudiantes. Los estudiantes carecen de iniciativa y creatividad en el aprendizaje y no tienen más oportunidades para descubrir, resolver y pensar de forma independiente sobre problemas clínicos. A menudo, al final del período de prácticas, los estudiantes no tienen un conocimiento profundo y completo de la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, por lo que es difícil formar un diagnóstico clínico dialéctico y un pensamiento de tratamiento [1~2]. Los resultados de la investigación del autor también muestran que los métodos tradicionales de enseñanza práctica no pueden mejorar los puntajes de las pruebas de conocimientos teóricos de los pasantes de medicina, ni mejorar su interés por el aprendizaje, su capacidad de aprendizaje, sus habilidades de comunicación, su capacidad para descubrir y resolver problemas clínicos, ni promover la formación de su pensamiento dialéctico clínico.
En general, los estudiantes no están satisfechos con este método de enseñanza (ver Tablas 1 y 2 para más detalles). El núcleo de la medicina basada en la evidencia es formular diagnósticos clínicos y planes de tratamiento científicos y eficaces en el proceso de diagnóstico y tratamiento clínicos, combinando los resultados actuales de la investigación clínica de alta calidad, los muchos años de valiosa experiencia clínica de los médicos, las condiciones específicas del la enfermedad del paciente y sus verdaderos deseos. Este método no sólo se ha convertido en el método principal para guiar la práctica médica clínica, sino que también tiene un gran impacto en la enseñanza clínica [3]. Algunos países europeos y americanos han implementado métodos de enseñanza de la medicina basada en evidencia en la enseñanza clínica y han logrado buenos resultados en la enseñanza [4].
La esencia de este método de enseñanza es maximizar el potencial de aprendizaje independiente de los estudiantes. Los estudiantes primero deben hacer preguntas relacionadas con el diagnóstico clínico y el tratamiento basado en la enfermedad específica del paciente, luego buscar literatura y evaluar la evidencia de la investigación clínica basada en las preguntas, y finalmente formar un diagnóstico clínico y un plan de tratamiento después de una discusión completa y combinado con los deseos y deseos del paciente. aplicarlo en la práctica clínica. En todo el proceso de enseñanza clínica, el estatus del docente docente se ha debilitado y solo desempeña el papel de orientación, corrección de errores y resumen [3~5]. Los resultados de la investigación del autor muestran que este nuevo método de enseñanza práctica no solo puede mejorar significativamente los puntajes de los exámenes académicos de los estudiantes de medicina al final de su práctica, sino que también puede mejorar significativamente la satisfacción docente, el interés por el aprendizaje, la capacidad de aprendizaje independiente y la capacidad clínica integral de los estudiantes. y promover la formación del pensamiento dialéctico clínico (ver Tablas 1 y 2 para más detalles).
Al mismo tiempo, el autor también descubrió algunos problemas nuevos en el proceso de aplicación de métodos de enseñanza de la medicina basada en la evidencia a la enseñanza de la práctica clínica, como que algunos estudiantes tuvieron dificultades para adaptarse al principio, falta de familiaridad con los métodos de recuperación de literatura. , literatura inglesa profesional Mala capacidad de lectura, etc. Para implementar con éxito este nuevo método de enseñanza, las facultades de medicina deberían reformar integralmente los cursos de enseñanza básica de los estudiantes para mejorar sus habilidades de aprendizaje independiente. Al mismo tiempo, los profesores de enseñanza clínica deben mantenerse al día, actualizar sus conocimientos y conceptos y mejorar sus capacidades docentes en la nueva situación. En resumen, la aplicación de métodos de enseñanza de la medicina basada en la evidencia en la enseñanza de la medicina cardiovascular en la práctica clínica puede mejorar mejor el efecto educativo y merece una mayor promoción y aplicación en la enseñanza de la práctica clínica.
Referencia
1 Peng Guiyong. Reflexiones sobre las prácticas clínicas de estudiantes de medicina [J]. Investigación en educación médica, 2002, 15(3):28~29.
2 Hu Zeping, Wang Bangning. Investigación sobre la aplicación del método de enseñanza ABP en la enseñanza de rondas de sala para pasantes de medicina interna cardiovascular [J]. Educación Médica del Noroeste, 2011, 19(2):297 ~ 299.
3 Chen. Aplicación de la medicina basada en la evidencia en la enseñanza clínica de la gastroenterología [J]. Medicina Anhui, 2011, 15(4):526 ~ 527.
4 Yount, Rovira, Volminki, etc. Qué es la atención sanitaria basada en evidencia (EBHC): una revisión de revisiones sistemáticas [J]. Proson, 2014, 9(1):86706.
5 Zhao Tiefu, Wang. Aplicación de la medicina basada en la evidencia en la práctica clínica docente de la cirugía cardíaca [J]. Educación vocacional para la salud, 2010, 28(11):87 ~ 88.
Recomendaciones para excelentes artículos de medicina clínica:
1. Excelentes artículos sobre educación en medicina clínica
2.
3. Ensayo del modelo de medicina clínica
4. Breve discusión sobre el ensayo del modelo de educación en medicina clínica.
5. Ensayo de muestra de educación médica clínica.
6. Ensayo de muestra de enseñanza de medicina clínica.