¿Cómo juzgar el principio de causa próxima en accidentes de seguros?

Determinar la relación causal directa entre un accidente de riesgo y la pérdida del objeto asegurado, determinando así la responsabilidad de la compensación del seguro, es un principio básico que las partes aseguradoras siguen cuando manejan casos de seguros o atienden litigios relacionados con la compensación del seguro, investigando la causa del evento. , y determinar la atribución de responsabilidad por el hecho .

1. En el caso de pérdidas causadas por una sola causa, si la causa es un riesgo asegurado por la compañía de seguros, entonces esta causa es la causa próxima del siniestro, y la compañía de seguros será responsable de la indemnización; en caso contrario, no será responsable de indemnización.

2. Para las pérdidas causadas por la mayoría de las razones, y estas razones están dentro del alcance de la responsabilidad del seguro, entonces la causa próxima de la pérdida debe ser un accidente asegurado, y el asegurador será responsable de la indemnización; , no será responsable de indemnización.

3. Si el siniestro es causado por la mayoría de motivos, tanto dentro como fuera del ámbito de responsabilidad del seguro, se debe analizar la situación concreta en detalle. Si la primera causa está dentro del alcance de la responsabilidad del seguro y la segunda causa ya no está dentro del alcance de la responsabilidad del seguro, pero la última causa es el resultado inevitable de la primera causa, entonces la primera causa es la causa próxima y el asegurador deberá ser responsable de la compensación.

Si la causa primera no está cubierta por la cobertura del seguro, pero la causa segunda es el resultado inevitable de la causa anterior, entonces la causa próxima no está cubierta por la cobertura del seguro y el asegurador no será responsable. para compensación.

Reconocimiento de proximidad

Las causas de pérdida se pueden resumir en tres tipos:

1. Varios motivos actúan al mismo tiempo, es decir, ocurren lateralmente. al lado. En tales casos, la causa próxima del siniestro asegurado debe ser imputable a una causa determinante y efectiva. Es decir, esta razón es realista, dominante, decisiva y eficaz. Otras razones no son riesgos asegurados y no determinan la ocurrencia de pérdidas, sino sólo el grado y la magnitud de las pérdidas.

2. Inevitablemente aparecen varias razones en secuencia con la razón original. En este caso, la causa próxima es la causa más cercana a la pérdida en efecto, no la causa más cercana a la pérdida en el tiempo.

3. Varias causas se suceden una tras otra, pero la cadena causal se ve interrumpida por nuevos factores que intervienen. Si esta nueva razón de intervención es realista, dominante y válida, entonces su razón anterior será reemplazada por la nueva razón de intervención, y se volverá distante y fuera de consideración. No importa que la causa remota sea un riesgo asegurado, ni que sin la causa remota no haya pérdida. La causa inmediata de las pérdidas se atribuye a nuevas intervenciones dominantes y efectivas.

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