¿Qué políticas de subsidio tiene el estado para pacientes con enfermedades graves?
(1) Todos los residentes rurales que participan en el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural de la ciudad y los recién nacidos que siguen a los padres participantes para disfrutar del Nuevo Rural Los beneficios de Atención Médica Cooperativa deben cumplir las siguientes tres condiciones: Si se aplica una de las siguientes condiciones, se incluirá en el alcance de la asistencia médica para enfermedades graves en las zonas rurales:
1. primer o principal diagnóstico de leucemia infantil (0-14 años), cardiopatía congénita (0-14 años), enfermedad renal terminal, cáncer de mama, cáncer de cuello uterino, enfermedad mental grave, tuberculosis multirresistente y SIDA. infecciones oportunistas;
22 enfermedades importantes, como cáncer de pulmón, cáncer de esófago, cáncer gástrico, cáncer de colon y cáncer de recto, leucemia mielógena crónica, infarto agudo de miocardio, infarto cerebral, hemofilia, diabetes, hipertiroidismo, hendidura labio y paladar, deficiencia de BH4 y mujeres embarazadas en estado crítico, su hospitalización y gastos médicos ambulatorios graves;
Según Xinnong, después del reembolso cooperativo, la parte de los gastos personales que excedan los 3.000 yuanes (inclusive) está dentro del El alcance de la política de reembolso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural y la parte de los gastos personales que excedan los 3.000 yuanes (inclusive) están fuera del alcance de la política.
2. Además de las 22 enfermedades principales mencionadas anteriormente, los gastos médicos de hospitalización y atención ambulatoria por enfermedades graves de los residentes rurales en ese año son reembolsados por el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural. El costo es de más de 20.000; yuanes (incluidos 20.000 yuanes), y los gastos personales acumulados anuales fuera de la póliza superan los 40.000 yuanes (incluidos 40.000 yuanes).
3. Los gastos fuera del alcance de la política de reembolso del Nuevo Sistema Cooperativo de Atención Médica Rural se establecen como límite superior del total de gastos médicos, 10% (incluido el 10%, lo mismo a continuación) para el primer nivel. Nuevas instituciones médicas designadas por cooperativas rurales, y 10% para instituciones médicas designadas por nuevas cooperativas rurales de segundo nivel 20% para instituciones médicas designadas 30% para instituciones médicas designadas por nuevas cooperativas rurales municipales y fuera de la ciudad; No se abonarán los gastos que excedan el límite superior.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 6: El Estado ejerce una estricta supervisión sobre los fondos de seguro social. El Consejo de Estado y los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central establecerán y mejorarán el sistema de supervisión y gestión de los fondos del seguro social para garantizar el funcionamiento seguro y eficaz de los fondos del seguro social. Los gobiernos populares a nivel de condado o superior tomarán medidas para alentar y apoyar a todos los sectores de la sociedad a participar en la supervisión de los fondos de seguro social.
Artículo 7 El departamento administrativo del seguro social del Consejo de Estado es responsable de la gestión del seguro social en todo el país, y otros departamentos pertinentes del Consejo de Estado son responsables del trabajo relevante del seguro social dentro del alcance de sus respectivas responsabilidades. . Los departamentos administrativos de seguridad social de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables de la gestión del seguro social dentro de sus respectivas regiones administrativas, y otros departamentos pertinentes de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables de la labor pertinente en materia de seguridad social. dentro de sus respectivos ámbitos de responsabilidad.