¿El seguro médico reembolsa las pruebas genéticas?
Las pruebas genéticas son un método utilizado para diagnosticar enfermedades, evaluar su gravedad y su pronóstico. Las pruebas genéticas son de gran valor en el diagnóstico y evaluación de neoplasias hematológicas como leucemias agudas, neoplasias mieloproliferativas y linfomas. Aunque el costo de las pruebas genéticas no se puede reembolsar, se recomienda que los pacientes completen las pruebas genéticas pertinentes si su condición lo requiere. Las pruebas genéticas incluyen muchos elementos y el costo de cada uno de ellos es relativamente alto. Los elementos de las pruebas genéticas deben seleccionarse después de que los médicos evalúen la afección, a fin de reducir la carga financiera del paciente tanto como sea posible sin afectar el diagnóstico y el tratamiento del paciente. El diagnóstico de enfermedades genéticas consiste en detectar los genes mutados que causan enfermedades genéticas mediante tecnología de pruebas genéticas. Las pruebas genéticas más utilizadas en la actualidad son la detección de enfermedades genéticas en recién nacidos, el diagnóstico de enfermedades genéticas y el diagnóstico auxiliar de algunas enfermedades comunes.
De acuerdo con el "Reglamento sobre el seguro médico básico para empleados urbanos de China" y las leyes y reglamentos pertinentes, el alcance del reembolso del seguro médico es el siguiente:
1. reembolsado dentro del alcance de reembolso del seguro médico básico;
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2. Artículos de diagnóstico y tratamiento que pueden reembolsarse dentro del alcance de reembolso del seguro médico básico
; 3. Gastos incurridos por las instalaciones de servicios médicos que pueden ser reembolsados dentro del alcance de reembolso del seguro médico básico. Los gastos de reembolso corren principalmente a cargo del fondo general y los particulares también deben pagar una parte correspondiente.
Tasa de reembolso del seguro médico: en términos generales, el desarrollo económico de diferentes regiones es diferente, por lo que la tasa de reembolso también es diferente. La siguiente es una explicación de la proporción del seguro médico de los empleados en Beijing. Después de obtener un seguro médico, si es un empleado activo, solo podrá reembolsar los gastos médicos de más de 1.800 yuanes después de visitar el departamento ambulatorio y de emergencia del hospital, y la tasa de reembolso es del 50%. Para los jubilados menores de 70 años, los gastos superiores a 1.300 yuanes pueden reembolsarse a una tasa de reembolso del 70%. Para los jubilados mayores de 70 años, se puede reembolsar el 80% de los gastos superiores a 1.300 yuanes.
Base legal
Reglamento de la República Popular China sobre la gestión de los recursos genéticos humanos
Artículo 2 Los recursos genéticos humanos mencionados en este Reglamento incluyen la genética humana. materiales de recursos y recursos genéticos humanos Información de recursos. Los materiales de recursos genéticos humanos se refieren a órganos, tejidos, células y otro material genético que contiene genoma humano, genes y otro material genético. La información sobre recursos genéticos humanos se refiere a datos y otros materiales de información generados utilizando materiales de recursos genéticos humanos.
Artículo 3 La recolección, preservación, utilización y suministro de recursos genéticos humanos dentro de China deberán cumplir con este Reglamento. Para satisfacer las necesidades de diagnóstico y tratamiento clínico, los servicios de recolección y suministro de sangre, la investigación y el procesamiento de delitos ilegales, las pruebas de dopaje y las actividades funerarias, la recolección y preservación de órganos, tejidos, células y otras sustancias humanas y las actividades relacionadas se llevado a cabo de conformidad con las disposiciones de las leyes y reglamentos administrativos pertinentes.
Artículo 12 Al recolectar recursos genéticos humanos en China, el proveedor de recursos genéticos humanos deberá ser informado con anticipación del propósito de la recolección, el propósito de la recolección, los posibles efectos sobre la salud, las medidas de protección de la privacidad personal y su participación voluntaria y en cualquier momento El derecho a retirarse incondicionalmente y con el consentimiento por escrito del proveedor de recursos genéticos humanos. Cuando se comunique a los proveedores de recursos genéticos humanos la información especificada en el párrafo anterior, ésta deberá ser amplia, completa, veraz y exacta, y no deberá ocultarse, inducir a error o engañarse.