Una mujer dio marcha atrás y mató a su marido: ¿puede obtener una indemnización del seguro si mata a sus seres queridos?
Las cláusulas pertinentes del contrato de seguro de automóvil no son razonables.
Incluso entre los propietarios de automóviles privados que compran un seguro de automóvil todos los años, me temo que pocas personas conocen esta disposición. Algunas personas pueden decir, ¿por qué el conductor no puede obtener una compensación si mata o hiere a sus familiares, o si el propio conductor resulta herido o muere en el accidente?
“Muchos contratos de seguros de automóviles lo tienen. Esta es una estipulación contractual. ¡Pero personalmente creo que es muy inhumano e irrazonable!”, dijo el abogado Yang Xueyuan, director del bufete de abogados Zhejiang Zhijiang, “The China Insurance”. La Comisión Reguladora ha establecido que la cláusula originalmente tenía como objetivo prevenir el fraude de seguros: las personas se confabulan para provocar un accidente y obtienen una compensación golpeando a otra persona, o uno de los familiares finge que se trata de un accidente y lastima deliberadamente a la otra parte que no lo sabe. dañando así a otros y obteniendo ganancias ".
Yang Xueyuan dijo que la probabilidad de que la Comisión Reguladora de Seguros de China suponga esto es extremadamente baja en la vida real. "¿Quién se burlaría de la vida de sus seres queridos? Si es para defraudar al seguro, ¿no sería posible defraudar a alguien que no sea un familiar?". También hay mucha controversia al respecto. la comprensión de "miembros de la familia" en la cláusula. Yang Xueyuan cree que los llamados miembros de la familia deberían referirse a parientes inmediatos.
“El contrato se negocia entre la compañía de seguros y el propietario del automóvil, pero ¿puedo cambiar esta cláusula? Si quiero cambiarla, la compañía de seguros definitivamente no estará de acuerdo: quieres comprarlo, eso es. O no lo compras”. De hecho, todas las compañías de seguros tienen el mismo acuerdo al respecto, por lo que los propietarios de automóviles no tienen otra opción.
Yang Xueyuan pidió a la Comisión Reguladora de Seguros de China que ajuste las disposiciones de este contrato estándar.
Alrededor de las 8 pm del 18 de junio, en el garaje subterráneo de Sunshine Mingdu Community en Fenghua, Ningbo, mi esposa, que acababa de obtener su licencia de conducir por un mes, condujo un automóvil Lexus en reversa mientras su El marido se paró en el coche después de la orden.
La tragedia es que cuando la esposa estaba dando marcha atrás, su esposo quedó atrapado detrás del auto entre el auto y la pared, causando la muerte del esposo, y la propia esposa también murió pellizcada porque su cabeza salió del auto...
Esta pareja, que originalmente vivía una vida próspera, murió repentinamente debido a un accidente de marcha atrás, dejando atrás a su hija mayor que acababa de terminar su examen de ingreso a la escuela secundaria y a un 6 Hija menor de un año.
Esta tragedia causó revuelo en Internet después de ser reportada ayer por muchos medios.
Si bien simpatizaban con la familia, algunos internautas lamentaron que esperaban que el dinero del acuerdo del seguro del automóvil pudiera dejarse a sus hijas pequeñas, lo que podría consolar un poco sus corazones. Sin embargo, se estima que será difícil obtener una compensación elevada.
Cláusula del contrato: No hay indemnización en caso de fallecimiento de un familiar.
Normalmente, el coche está asegurado, y muchas veces está cubierto con un seguro obligatorio de tráfico, un seguro de conducción y un seguro comercial de responsabilidad civil. .
Entre ellos, el importe máximo de reclamación para el seguro de tráfico obligatorio es de 122.000 yuanes. En cuanto al seguro de conducción, los coches privados suelen estar asegurados por 10.000 yuanes por persona x 5 personas.
Para el seguro comercial de responsabilidad civil a terceros, el límite de seguro para la mayoría de los automóviles privados es de 500.000 yuanes (generalmente el máximo no supera el millón de yuanes, y algunos propietarios de automóviles también elegirán los 200.000 o 300.000 yuanes). niveles).
El resultado de este diseño de seguro comercial es que una vez que un automóvil privado golpea a alguien y causa víctimas a un tercero fuera del automóvil, la compensación máxima para la otra parte es de aproximadamente 620.000 yuanes, incluido el seguro de tráfico obligatorio. y seguro comercial de responsabilidad civil.
Asumimos que el coche de la señora de Fenghua está asegurado como se indica arriba.
En los contratos de seguro de automóvil de muchas compañías de seguros, existe una cláusula de exención en relación con el seguro de responsabilidad civil:
“El vehículo de motor asegurado causa los siguientes accidentes personales o pérdidas patrimoniales , independientemente de si el asegurado es legalmente responsable de la indemnización, el asegurador no es responsable de la indemnización en virtud del seguro de responsabilidad civil: lesiones personales o muerte del asegurado y de sus familiares, o pérdida de bienes de su propiedad o en custodia; Lesiones personales o muerte del conductor del vehículo de motor asegurado y de sus familiares, y pérdida de bienes de propiedad o administrados por el asegurado;..."
La cláusula anterior, interpretada simplemente, significa que el conductor del vehículo muere en una colisión. Sus familiares no podrán recibir indemnización.
Esta cláusula proviene del modelo de contrato de seguro de automóvil de la Comisión Reguladora de Seguros de China.
Lo revisé y descubrí que el seguro de automóvil que compré en PICC Property and Casualty Insurance Company era exactamente el mismo. El periodista revisó las cláusulas de exención de responsabilidad de las compañías de seguros de automóviles como PICC, Ping An, Tianan, Tianping y Pacific, y descubrió que todas tienen estipulaciones sobre la exención de compensación por las víctimas de familiares causadas por accidentes.
Si según esta cláusula, para esta pareja en Fenghua, la esposa mata a su marido con su coche, pero el marido no puede recibir la indemnización de 500.000 y el marido estaba fuera del coche cuando ocurrió el accidente, entonces; 1 El seguro de conducción por valor de 10.000 RMB por persona no puede compensarse. Como la esposa es la conductora del coche, el importe máximo de reclamación de seguro es de 10.000 yuanes en seguro de conducción. El seguro de tráfico obligatorio no tiene las restricciones mencionadas anteriormente y puede obtener una compensación máxima de 122.000 yuanes. Por lo tanto, si se siguen todos los supuestos, si los familiares de la pareja solicitan a la compañía de seguros, sólo podrán recibir una compensación total de unos 130.000 yuanes. .
¿Es posible ganar un juicio contra una compañía de seguros?
Yang Xueyuan dio un ejemplo. Hace unos diez años, uno de sus familiares golpeó y mató accidentalmente a su hija cuando daba marcha atrás. En ese momento, el seguro de tránsito obligatorio ni siquiera se había lanzado y la compañía de seguros. no pagó ni un centavo. "Aunque soy abogado, no puedo ayudar."
¿Eso significa que ante un contrato de exención claro e inequívoco, los familiares de la pareja en Fenghua, Ningbo, no podrán? para obtener un seguro de responsabilidad civil? ¿Pagó la indemnización?
Yang Xueyuan analizó que debido a las cláusulas estándar en la industria de seguros, existe una gran controversia en la comunidad legal. También hay demandas ocasionales, en las que el propietario del automóvil gana y la compañía de seguros pierde.
En un caso, el tribunal finalmente dictaminó que si bien fue el marido quien mató a su esposa, además del marido, los padres e hijos del fallecido demandaron para reclamar sus derechos también fueron víctimas indirectas. del accidente automovilístico y fue responsable de la muerte Incluso si se presume que el beneficiario de la compensación o pensión es culpable y no puede ser compensado, esto no afecta a otros beneficiarios de ser compensados, y los términos de la compañía de seguros no son válidos.
También hay algunos casos en los que el tribunal falló desde la perspectiva de que la cláusula de exención estándar aumentaba la responsabilidad del asegurado: la cláusula de exención estándar no se notificó claramente al asegurado, por lo que la cláusula no era válida.
Por supuesto, Yang Xueyuan dijo que en los últimos años, las compañías de seguros en Zhejiang han enumerado las cláusulas de exención en una hoja de papel separada y han pedido a los propietarios de automóviles que firmen para confirmarlo, indicando que las compañías de seguros han cumplido con sus obligación de informar, por lo que resulta difícil para los propietarios de automóviles. Esta razón fue respaldada por el tribunal.
Han ocurrido casos similares en Hangzhou
Ambas partes finalmente resolvieron el caso a través de mediación
Han ocurrido casos similares en Hangzhou.
El 31 de julio de 2008, una niña que acababa de cumplir dos años se vio involucrada accidentalmente en un accidente automovilístico, y el conductor que provocó el accidente fue el padre biológico de la niña. La desconsolada madre demandó al padre, a la compañía de vehículos y a la compañía de seguros, reclamando más de 186.000 yuanes.
En la audiencia del Tribunal Popular del Distrito de Jianggan, la compañía de seguros declaró que hasta que no esté clara la parte criminal del accidente, no se puede descartar que el padre del fallecido condujera intencionalmente su automóvil y golpeara a su hijo. y también con base en la cláusula "Los familiares no serán indemnizados" de "lesiones y muerte" del contrato de seguro, por lo que el tribunal solicitó al tribunal rechazar la petición de la madre del niño o suspender el juicio para eliminar el "riesgo moral" en este caso.
Se informa que el caso finalmente se resolvió mediante mediación y la compañía de seguros le dio a la madre de la niña una cierta cantidad de compensación.
Hay objeciones al contrato estándar
Se debe dar una explicación a favor del asegurado
Según un informe del Nanfang Daily del 18 de junio de 2013 , el hombre Hu Cuando se acercaban a la puerta de su casa, se toparon con su hijo Xiaobo, quien se apresuró a saludarlo felizmente. La familia se entristeció, pero también se encontró con el problema de la denegación del seguro.
El tribunal finalmente determinó que Hu no era sospechoso de defraudar al seguro y que "no se pagará ninguna compensación si un miembro de la familia muere" es una cláusula estándar, y cuando ocurre una disputa, debe interpretarse a favor del asegurado y del beneficiario, por lo que se ordenó a la compañía de seguros que indemnizara 300.000 yuanes según el nivel máximo del seguro comercial de responsabilidad civil (el vehículo implicado en el siniestro solo estaba asegurado por 300.000 yuanes).
La cláusula de exención de responsabilidad no está marcada claramente y no es válida
Según el informe del Chongqing Evening News del 28 de noviembre de 2012, Xiaoli atropelló y mató a su hijo de dos años mientras dio marcha atrás y la compañía de seguros se negó a pagar la indemnización. Después del juicio, el tribunal sostuvo que la cláusula del deducible no estaba marcada ni explicada claramente, y su legalidad era dudosa. Sin embargo, la propia Xiaoli fue la causante del daño en la muerte de su hijo y también tuvo una gran culpa, por lo que la compañía de seguros debería hacerlo. reducir adecuadamente la tarifa de compensación. En consecuencia, el tribunal organizó a las dos partes para llegar a un acuerdo de mediación y la compañía de seguros compensó a la familia de Xiaoli con 170.000 yuanes.
El abogado que representa el caso propuso a la Comisión Reguladora de Seguros de China que se aboliera la cláusula de la compañía de seguros sobre la exención de compensación por matar a un miembro de la familia.
A menos que se demuestre que el conductor golpeó intencionalmente a otra persona
La cláusula de exención no es válida
Según un informe del Qianjiang Evening News del 20 de abril, 2012, un hombre local en Ningbo, Xiao Yang, mató a su hija de 1 año cuando daba marcha atrás con su automóvil. La compañía de seguros se negó a pagar una indemnización. El tribunal sostuvo que, a menos que hubiera pruebas que demostraran que Xiao Yang fue intencional, la cláusula de exención no se aplicaba; sin embargo, Xiao Yang tuvo una falta importante, por lo que la tarifa de compensación del seguro debería reducirse en última instancia, después de la mediación del juez. La compañía de seguros compensó 225.000 yuanes.