Si ocurre un accidente médico en el Hospital Mianyang, ¿puedo solicitar una autopsia en Chengdu?
La negligencia médica se divide en cuatro niveles según el grado de daño personal al paciente:
Negligencia médica de nivel 1: causar la muerte o discapacidad grave del paciente;
Nivel 2 Accidente médico de nivel 3: causa discapacidad moderada y deterioro funcional severo en pacientes debido a daño a órganos y tejidos;
Accidente médico nivel 3: causa discapacidad leve a pacientes y daño a órganos y tejidos que conducen a un deterioro funcional general;
Negligencia médica de nivel 4: otras consecuencias que causan un daño personal evidente al paciente.
Las normas de clasificación específicas son formuladas por el departamento administrativo de salud del Consejo de Estado.
Capítulo 3 Evaluación Técnica de Accidentes Médicos
Artículo 20: Después de que el departamento administrativo de salud reciba un informe de negligencia médica grave de una institución médica o una solicitud de resolución de una disputa por accidente médico presentado por una parte involucrada en una disputa por accidente médico, la evaluación técnica de accidentes médicos debe presentarse a la asociación médica responsable de la evaluación técnica de accidentes médicos. Si un conflicto por negligencia médica requiere negociación y valoración entre el médico y el paciente, el colegio médico al que ambas partes hayan confiado la responsabilidad de la valoración técnica de la negligencia médica organizará la valoración.
Artículo 21: Las asociaciones médicas locales a nivel de ciudad divididas en distritos y las asociaciones médicas locales de condado (ciudad) directamente dependientes de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central son responsables de organizar la primera reunión técnica. Valoración de accidentes médicos. Las asociaciones médicas locales de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno central son responsables de organizar la reevaluación.
Cuando sea necesario, la Asociación Médica China puede organizar evaluaciones técnicas de disputas por negligencia médica que son difíciles, complejas y tienen un gran impacto en todo el país.
Artículo 22 Si el interesado no está satisfecho con la conclusión de la primera valoración técnica del accidente médico, podrá dirigirse al departamento administrativo de salud donde esté ubicada la institución médica dentro de los 15 días siguientes a la fecha de recepción de la misma. primera conclusión de la valoración.
Artículo 23 El colegio médico responsable de organizar la evaluación técnica de los accidentes médicos creará una base de datos de expertos.
La base de datos de expertos está compuesta por profesionales médicos y sanitarios que cumplen las siguientes condiciones:
(1) Tener buenas cualidades profesionales y ética profesional;
(2 ) Estar empleado Haber desempeñado cargos técnicos superiores en las carreras correspondientes durante más de 3 años en instituciones médicas y de salud o instituciones de enseñanza médica e investigación científica.
Podrán incorporarse a la base de datos de expertos los médicos forenses que reúnan las condiciones especificadas en el punto (1) del párrafo anterior y tengan cualificación técnica avanzada.
Los colegios médicos encargados de organizar las peritaciones técnicas de los accidentes médicos podrán contratar profesionales médicos y sanitarios y médicos forenses para su incorporación a la base de datos pericial de conformidad con lo dispuesto en el presente reglamento, sin estar restringidos por regiones administrativas.
Artículo 24 La valoración técnica de los accidentes médicos será organizada por el colegio médico encargado de organizar la valoración técnica de los accidentes médicos.
Los expertos en especialidades relevantes que participan en la evaluación técnica de accidentes médicos son seleccionados aleatoriamente de la base de datos de expertos tanto por médicos como por pacientes bajo los auspicios de la Asociación Médica. En circunstancias especiales, la asociación médica puede, basándose en las necesidades de la evaluación técnica de accidentes médicos, organizar tanto a médicos como a pacientes para seleccionar al azar expertos en especialidades relevantes de bases de datos de expertos establecidas por otras asociaciones médicas para participar en la evaluación o consulta por correspondencia.
Los profesionales médicos y sanitarios y los médicos forenses que reúnan las condiciones previstas en el artículo 23 de este Reglamento estarán obligados a incorporarse a la base de datos pericial para realizar la valoración técnica de los accidentes médicos.
Artículo 25 El equipo pericial realizará la valoración técnica de los accidentes médicos e implementará un sistema colegiado. El número de peritos que integren el equipo de peritaje será impar, y los peritos que intervengan en las principales disciplinas no serán, en general, inferiores a la mitad de los miembros del equipo de peritaje si se trata de la valoración de la causa de muerte o invalidez; nivel, el equipo de evaluación de expertos será seleccionado aleatoriamente de la base de datos de expertos para participar.
Artículo 26 Si un miembro del perito incurre en alguna de las siguientes circunstancias, deberá inhibirse verbalmente o por escrito: (1) Se trata de un accidente médico Las partes del disputa o parientes cercanos de las partes;
(2) Tener un interés en la disputa por negligencia médica;
(3) Tener otras relaciones con las partes en la disputa por negligencia médica, que pueden afectar la justicia identificada.
Artículo 27 El equipo de evaluación de expertos realizará de forma independiente una evaluación técnica de accidentes médicos de acuerdo con las leyes de gestión médica y de salud, los reglamentos administrativos, las reglas departamentales, las normas y prácticas de enfermería de diagnóstico y tratamiento, y utilizará principios científicos médicos y conocimiento profesional para evaluar accidentes médicos Llevar a cabo la identificación y el juicio para proporcionar una base médica para el manejo de disputas por negligencia médica.
Ninguna unidad o individuo podrá interferir en la valoración técnica de accidentes médicos, y no amenazará, inducirá, abusará ni golpeará a los miembros del equipo de valoración pericial.
Los miembros del equipo de tasación pericial no aceptarán propiedades ni otros beneficios de ambas partes.
Artículo 28 La asociación médica responsable de organizar la evaluación técnica de accidentes médicos deberá, dentro de los 5 días siguientes a la fecha de aceptación de la evaluación técnica de accidentes médicos, notificar a ambas partes en la disputa sobre accidentes médicos para que presenten los materiales. necesarios para la valoración técnica de accidentes médicos.
Los interesados deberán presentar materiales, escritos y defensas relacionados con la valoración técnica de accidentes médicos dentro de los diez días siguientes a la fecha de recepción de la notificación del Colegio Médico. Los materiales de evaluación técnica de accidentes médicos presentados por instituciones médicas deben incluir el siguiente contenido:
(1) Registros médicos originales, como registros de cursos de pacientes hospitalizados, registros de discusión de casos de muerte, registros de discusión de casos difíciles, opiniones de consulta, sala del médico superior registros de rondas, etc.;
(2) Registros médicos originales de pacientes hospitalizados, como registros de hospitalización, hojas de temperatura, órdenes médicas, exámenes de laboratorio (informes de pruebas), datos de exámenes de imágenes médicas, formularios de consentimiento de exámenes especiales, formularios de consentimiento quirúrgico, registros de cirugía y anestesia, datos de patología, registros de enfermería, etc.;
(3) Registros médicos originales de pacientes de emergencia dentro del tiempo especificado;
(4) Sellados infusiones, materiales para inyecciones, sangre, productos farmacéuticos y otros objetos físicos, o informes de inspección sobre estos artículos y objetos físicos realizados por instituciones de inspección con calificaciones de inspección de acuerdo con la ley;
(5) Otros materiales relacionados con la evaluación técnica de productos médicos accidentes.
Para pacientes ambulatorios y de emergencia que tengan registros médicos en instituciones médicas, sus registros médicos serán proporcionados por la institución médica; si la institución médica no establece registros médicos, serán proporcionados por el paciente.
Tanto los médicos como los pacientes deberán presentar los materiales pertinentes de acuerdo con lo establecido en el presente reglamento. Si una institución médica no proporciona verazmente los materiales pertinentes de conformidad con las disposiciones de este Reglamento sin razones justificables, lo que resulta en la falla de la evaluación técnica de los accidentes médicos, asumirá la responsabilidad.
Artículo 29 El colegio médico encargado de organizar la valoración técnica de accidentes médicos organizará la valoración y expedirá el certificado de valoración técnica de accidentes médicos dentro de los 45 días siguientes a la fecha de recepción de los materiales, declaraciones escritas y defensa. presentado por las partes.
El colegio médico responsable de organizar las valoraciones técnicas de los accidentes médicos puede investigar y recoger pruebas de ambas partes.
Artículo 30 El equipo pericial examinará atentamente los materiales presentados por ambas partes, escuchará las declaraciones y defensas de ambas partes y las verificará.
Ambas partes deberán presentar verazmente los materiales necesarios para la valoración técnica de accidentes médicos de conformidad con lo dispuesto en este reglamento, y cooperar activamente con la investigación. Si alguna de las partes se niega a cooperar y afecta la valoración técnica de los accidentes médicos, la parte que no coopera asumirá la responsabilidad.
Artículo 31 El equipo de peritos analizará exhaustivamente el estado del paciente y las diferencias individuales sobre la base de hechos claros y pruebas concluyentes, sacará conclusiones de valoración y valoraciones técnicas de los accidentes médicos. La conclusión de la tasación fue aprobada por más de la mitad de los miembros del equipo de tasación. El proceso de identificación debe quedar registrado verazmente.
La valoración técnica de accidentes médicos incluirá los siguientes contenidos principales:
(1) Información básica y requisitos de ambas partes
(2) Materiales presentados; por las partes y sus responsabilidades Materiales de investigación del colegio médico que organiza la evaluación técnica de accidentes médicos;
(3) Descripción del proceso de evaluación;
(4) Si el comportamiento médico viola las leyes de gestión médica y de salud, los reglamentos administrativos, los reglamentos de los departamentos, las normas y rutinas de diagnóstico y tratamiento;
(5) Si existe una relación causal entre la negligencia médica y las consecuencias de lesiones personales;
(6) Responsabilidad de la negligencia médica en las consecuencias de los daños por accidente médico Grado;
(7) Nivel del accidente médico;
(8) Proporcionar asesoramiento médico sobre la atención médica a los pacientes con accidente médico.
Artículo 32: Los métodos técnicos de evaluación de accidentes médicos serán formulados por el departamento administrativo de salud del Consejo de Estado.
Artículo 33 Cualquiera de las siguientes circunstancias no constituye un accidente médico:
(1) En caso de emergencia, se toman medidas médicas de emergencia para salvar la vida de un paciente moribundo. causando consecuencias adversas;
(2) Los accidentes médicos ocurren durante actividades médicas debido a condiciones anormales o constituciones especiales de los pacientes;
(3) En la ciencia y tecnología médicas actuales Bajo las condiciones , ocurren consecuencias adversas imprevistas o imprevistas;
(4) Consecuencias adversas causadas por infección causada por transfusión de sangre sin culpa;
(5) Consecuencias adversas causadas por retraso en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes Consecuencias;
(6) Consecuencias adversas causadas por fuerza mayor.
Artículo 34: Podrán cobrarse honorarios de tasación por la valoración técnica de accidentes médicos. Si se identifica como un accidente médico, la tarifa de identificación será pagada por la institución médica; si no es un accidente médico, la tarifa de identificación será pagada por la parte que solicita el tratamiento del accidente médico. Las normas de tasas de tasación serán formuladas por los departamentos de precios de los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central en conjunto con los departamentos financieros y los departamentos administrativos de salud del mismo nivel.
Capítulo 4 Atención Administrativa y Supervisión de Accidentes Médicos
Artículo 35 El departamento administrativo de salud, de conformidad con lo dispuesto en este reglamento y las leyes, reglamentos administrativos y normas departamentales pertinentes, manejar los casos que ocurren Las instituciones médicas y el personal médico manejan la negligencia médica administrativamente.
Artículo 36: Después de recibir un informe de negligencia médica grave de una institución médica, el departamento administrativo de salud, además de ordenar a la institución médica, tomará oportunamente las medidas médicas necesarias para evitar la expansión. de daños, también organizará una investigación para determinar si se trata de un accidente médico, si no se puede determinar si se trata de un accidente médico, se presentará al colegio médico responsable de la evaluación técnica de los accidentes médicos de conformidad con las disposiciones pertinentes; de estas regulaciones.
Artículo 37: Cuando se produzca un conflicto por accidente médico, el interesado deberá presentar una solicitud escrita al departamento administrativo de salud para su tramitación. La solicitud deberá expresar la información básica del solicitante, hechos relevantes, solicitudes específicas y motivos.
El interesado podrá solicitar al departamento administrativo de salud la resolución de conflictos por negligencia médica en el plazo de un año a partir de la fecha en que supo o debería haber sabido que su salud había sido perjudicada.
Artículo 38: Para disputas por accidentes médicos, las partes involucradas deberán dirigirse al departamento administrativo de salud del gobierno popular a nivel del condado donde se encuentra la institución médica. Si la institución médica está ubicada en un municipio directamente dependiente del Gobierno Central, la solicitud será aceptada por el departamento administrativo de salud del gobierno popular del distrito o condado donde esté ubicada la institución médica.
En caso de cualquiera de las siguientes circunstancias, el departamento administrativo de salud del gobierno popular a nivel de condado transferirá el informe al departamento administrativo de salud del gobierno popular en el siguiente nivel superior dentro de los 7 días siguientes a la fecha de recepción del informe de la institución médica o la solicitud de resolución de disputas por accidentes médicos:
(1) El paciente muere
(2) Pueden ocurrir dos o más accidentes médicos <; /p>
(3) El departamento administrativo de salud del Consejo de Estado y la provincia, Otras circunstancias especificadas por los departamentos administrativos de salud de los gobiernos populares de las regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central.
Artículo 39 El departamento administrativo de salud revisará la solicitud de resolución de disputas por negligencia médica dentro de los 10 días siguientes a la fecha de recepción y tomará una decisión sobre si acepta la solicitud. Si la solicitud es aceptada de acuerdo con las disposiciones de este Reglamento y se requiere una evaluación técnica de accidentes médicos, los materiales pertinentes se presentarán a la asociación médica responsable de la evaluación técnica de accidentes médicos y se notificará al solicitante por escrito dentro de los 5 días siguientes a la fecha de la evaluación. fecha de la decisión de aceptación, si la solicitud no cumple con las disposiciones de este Reglamento, la solicitud no será aceptada y se notificará al solicitante por escrito explicando los motivos.
Si una parte tiene objeciones a la conclusión de la primera evaluación técnica del accidente médico y solicita una nueva evaluación, el departamento administrativo de salud la presentará a la asociación médica local provincial, autónoma o municipal para su reevaluación. -evaluación dentro de los 7 días siguientes a la fecha de recepción de la solicitud.
Artículo 40 Si una parte solicita al departamento administrativo de salud la resolución de disputas por negligencia médica y también presenta una demanda ante el Tribunal Popular, el departamento administrativo de salud no aceptará la solicitud si el departamento administrativo de salud ya lo ha hecho; aceptada la solicitud, se dará por terminado el tratamiento.
Artículo 41: Luego de recibir el certificado de valoración técnica de accidentes médicos expedido por el colegio médico encargado de organizar la valoración técnica de accidentes médicos, el departamento administrativo de salud realizará una revisión de las calificaciones, categorías profesionales y procedimientos de valoración del personal que participa en la evaluación; revisar si es necesario, organizar una investigación para escuchar las opiniones de ambas partes en la disputa del accidente médico.
Artículo 42: Previa revisión, el departamento administrativo de salud utilizará las instituciones médicas y el personal médico que cumplan con las disposiciones de este reglamento como base para el trámite administrativo y la mediación de la indemnización por accidente médico, previa revisión; Se determina que en la valoración técnica de accidentes médicos aquellos que no cumplan con lo dispuesto en este reglamento requerirán una nueva valoración.
Artículo 43: Si una disputa por accidente médico se resuelve mediante negociación entre las dos partes, la institución médica deberá informar por escrito al departamento administrativo de salud local dentro de los 7 días siguientes a la fecha de la resolución y adjuntar una carta. de acuerdo.
Artículo 44: Si una disputa por negligencia médica se resuelve mediante mediación o sentencia del Tribunal Popular, la institución médica deberá informar por escrito al departamento administrativo de salud local dentro de los 7 días siguientes a la fecha de recepción de la resolución efectiva. Carta o sentencia de mediación del Tribunal Popular, con carta o sentencia de mediación adjunta.
Artículo 45 El departamento administrativo de salud del gobierno popular local a nivel de condado o superior deberá, de acuerdo con las regulaciones, informar al departamento administrativo de salud del Consejo de Estado la situación de los accidentes médicos en la región y el tratamiento administrativo de las instituciones médicas y del personal médico donde ocurren accidentes médicos de conformidad con la ley.
Capítulo 5 Indemnización por Accidentes Médicos
Artículo 46: La compensación por negligencia médica y otras disputas de responsabilidad civil pueden resolverse mediante negociación entre médicos y pacientes. Si las partes no están dispuestas a negociar o no pueden llegar a un acuerdo, las partes pueden solicitar una mediación al departamento administrativo de salud o presentar directamente una demanda civil ante el Tribunal Popular.
Artículo 47 Cuando ambas partes negocien para resolver controversias de responsabilidad civil como indemnización por accidente médico, deberán llegar a un acuerdo. El acuerdo debe establecer la situación básica de ambas partes, la causa del accidente médico, el nivel del accidente médico determinado por ambas partes y el monto de la compensación determinado mediante negociación, y debe estar firmado por ambas partes.
Artículo 48: Si se ha identificado una negligencia médica, el departamento administrativo de salud podrá mediar en la compensación por negligencia médica a solicitud de ambas partes en el conflicto por negligencia médica. La mediación seguirá el principio de voluntariedad de ambas partes, y el importe de la indemnización se calculará de conformidad con lo dispuesto en este Reglamento.
Si las dos partes llegan a un acuerdo sobre el monto de la compensación después de la mediación, se redactará una carta de mediación y ambas partes la ejecutarán; si la mediación falla o una de las partes se arrepiente después de llegar a un acuerdo a través de la mediación, la El departamento administrativo de salud ya no mediará.
Artículo 49: Para la indemnización por accidente médico, se considerarán los siguientes factores para determinar el monto específico de la indemnización:
(1) Nivel del accidente médico
; (2) El grado de responsabilidad de la negligencia médica en las consecuencias de los daños de los accidentes médicos;
(3) La relación entre las consecuencias de los daños de los accidentes médicos y la condición de enfermedad original del paciente.
Si no constituye un accidente médico, la institución médica no será responsable de la indemnización.
Artículo 50 La indemnización por accidentes médicos se calcula de acuerdo con los siguientes conceptos y normas:
(1) Gastos médicos: Se calcula con base en los gastos médicos incurridos en el tratamiento de lesiones personales causadas por accidentes médicos. accidentes, y se pagará con recibos, pero no incluye gastos médicos de la enfermedad original. Si es necesario continuar el tratamiento una vez cerrado el caso, se pagarán los gastos médicos básicos.
(2) Asignación por pérdida de trabajo: Si el paciente tiene un ingreso fijo, el ingreso fijo se calculará en base a la reducción del ausentismo si el ingreso excede tres veces el salario promedio anual de los empleados del centro. lugar donde ocurrió el accidente médico, el cálculo se basará en tres veces si no hay ingresos fijos. El ingreso se calculará con base en el salario promedio de los empleados en el año en que ocurrió el accidente médico;
(3) Subsidio de alimentación por hospitalización: calculado según la norma de subsidio de alimentación para el personal ordinario del organismo estatal donde ocurrió el accidente médico.
(4) Honorario de acompañamiento: Si el paciente requiere acompañamiento especial durante la hospitalización, se calculará con base en el salario promedio anual de los empleados en el año en que ocurrió el accidente médico.
(5) Subsidio de subsistencia por discapacidad: según el nivel de discapacidad y los gastos de subsistencia anuales promedio de los residentes en el lugar donde ocurrió el accidente médico, la compensación máxima es de 30 años a partir del mes de la discapacidad, pero no; más de 15 años para los mayores de 60 años; para los mayores de 70 años, no más de 5 años.
(6) Tarifa por equipo para personas con discapacidad: Si es necesario instalar equipos funcionales compensatorios debido a una discapacidad, la tarifa por equipo universal se calculará con base en el certificado de una institución médica.
(7) Gastos funerarios: Calculados según las normas de subsidio de gastos funerarios estipuladas en el lugar donde ocurrió el accidente médico.
(8) Gastos de manutención de los dependientes: limitados a aquellos que realmente eran mantenidos por el fallecido o el discapacitado antes de que perdieran su capacidad para trabajar, y se calcularán de acuerdo con el estándar mínimo de seguridad de vida para los residentes en el lugar de su residencia registrada o lugar de residencia. Para los menores de 16 años, el límite de edad se eleva hasta los 16 años.
para los mayores de 16 años que no puedan trabajar, el apoyo será por 20 años pero para los mayores de 60 años no excederá de 15 años; para los mayores de 70 años no excederá de 5 años; .
(9) Gastos de transporte: Calculados en base a los gastos reales de transporte requeridos por el paciente y pagados con voucher.
(10) Gastos de alojamiento: Calculados de acuerdo con la norma de subsidio de alojamiento para el personal general de las agencias estatales en el lugar donde ocurrió el accidente médico, y pagados al recibirlo.
(11) Solatium de daño psíquico: se calcula en base al gasto medio anual de subsistencia de los residentes en el lugar donde se produjo el accidente médico. Si el paciente fallece, el período de compensación no excederá los 6 años; si el paciente queda discapacitado, el período de compensación no excederá los 3 años.
Artículo 51 Los gastos de transporte, pérdida de trabajo y alojamiento necesarios para que los familiares cercanos del paciente participen en el tratamiento de accidentes médicos se calcularán con referencia a las disposiciones pertinentes del artículo 50 de este Reglamento. El número de personas a calcular los gastos no podrá exceder de 2 personas.
Si un accidente médico causa la muerte de un paciente, los gastos de transporte, gastos por pérdida de trabajo y gastos de alojamiento requeridos por el cónyuge del paciente y los familiares directos para participar en las actividades funerarias se calcularán con referencia a las disposiciones pertinentes del artículo 50 de este Reglamento. El número de personas no deberá exceder de 2 personas.
Artículo 52: Los honorarios de indemnización por accidente médico serán liquidados de una sola vez y pagados por la institución médica responsable del accidente médico.