Resumen de experiencia de los médicos de urgencias (6 artículos seleccionados)
¿Resumen de experiencia de los médicos de urgencias (6 artículos seleccionados)? Después de este período de prácticas en urgencias, me di cuenta profundamente de la importancia del trabajo en urgencias. No solo trata a pacientes comunes, sino también a pacientes críticamente enfermos a través de los 120 departamentos de emergencia. Estos pacientes suelen estar ansiosos, ocupados y complejos, lo que hace que trabajar en la sala de urgencias sea un gran desafío. Hay muchos factores inciertos en el primer diagnóstico y rescate de pacientes de emergencia críticamente enfermos, como diagnósticos poco claros, condiciones desconocidas, cambios rápidos, etc. Además, los pacientes y sus familias son propensos a la irritabilidad, la ansiedad, el miedo y otras emociones. que deben ser manejados adecuadamente.
? La sala de urgencias es diferente a la sala. En la sala, el personal médico tiene tiempo suficiente para comunicarse con los pacientes y sus familias, comprender las necesidades de los pacientes de manera oportuna y establecer una buena relación enfermera-paciente. En el servicio de urgencias, en este entorno desconocido para los pacientes, es difícil para los pacientes y sus familias establecer una buena relación de confianza con el personal médico en un corto período de tiempo, por lo que cada movimiento sutil o incluso discurso del personal médico durante el tratamiento El proceso tendrá un gran impacto en la psicología del paciente. Por lo tanto, es particularmente importante que el personal médico de emergencia se comunique de manera proactiva con los pacientes.
? Durante mis prácticas en el departamento de urgencias, aprendí muchas formas de construir una buena relación de confianza con los pacientes:
? 1. Para los pacientes que no están familiarizados con el entorno hospitalario, investigamos activamente y brindamos orientación entusiasta;
? 2. Para pacientes con movilidad limitada, les ayudaremos a llevar sillas de ruedas a la clínica, medir sus signos vitales y entregárselas a las enfermeras de la clínica;
? 3. Para los pacientes que necesitan ir a la sala para recibir tratamiento, marcamos cuidadosamente la ubicación de la sala para evitar que los pacientes corran en dirección equivocada;
? 4. A los pacientes que han estado enfermos durante mucho tiempo pero que no se encuentran en condiciones críticas, les recomendamos que acudan a la clínica ambulatoria para recibir tratamiento médico y les informen pacientemente sobre la ubicación de la clínica ambulatoria y el horario del tratamiento médico para facilitar los arreglos para el paciente.
? Aunque una expresión sonriente y una mano amiga no pueden resolver el dolor físico del paciente, pueden acortar rápidamente la distancia entre la enfermera y el paciente y satisfacer eficazmente las necesidades psicológicas del paciente que necesita cuidados, facilitándonos así la realización de la siguientes cuidados.
? La sala de urgencias es el núcleo del departamento de urgencias y el trabajo en la sala de urgencias también es bastante pesado. Trabajar en la sala de emergencias requiere habilidades de rescate especializadas, la capacidad de analizar racionalmente situaciones de emergencia y la capacidad de cooperar bien con los médicos en las operaciones de rescate. Siempre que recibimos a un paciente en urgencias, debemos realizar inmediatamente monitorización de ECG, inhalación de oxígeno, monitorización de la presión arterial, establecimiento de acceso intravenoso, análisis de sangre, etc. para prepararnos para el tratamiento farmacológico posterior. Vale la pena señalar que cuando se usan medicamentos de emergencia, se debe registrar y observar la condición del paciente en cualquier momento, y se deben dominar los efectos, los efectos secundarios, las dosis de rutina y el valor de seguridad de los medicamentos de emergencia. Además, cuando se trabaja en la sala de rescate, el uso del equipo de rescate debe ser hábil y correcto para garantizar que los pacientes puedan recibir el tratamiento más eficaz durante el proceso de rescate. Después del rescate, se deben complementar los registros de enfermería y rescate, se debe monitorear de cerca la condición y tratar los problemas de manera oportuna. Además, trabajar en la sala de emergencias requiere estar familiarizado con las manifestaciones clínicas de cada enfermedad aguda, el seguimiento de los cambios de la enfermedad y los planes de rescate. Sólo resumiendo constantemente en el trabajo diario podremos crecer rápidamente.
? Estoy muy agradecido con los médicos y enfermeras del departamento de emergencias por enseñarme conocimientos y habilidades de enfermería estos días. En la gran familia del servicio de urgencias, todos son mis maestros y cada experiencia es la riqueza de mi vida. Todavía tengo mucho que aprender para convertirme en una buena enfermera de urgencias. Continuaré mejorando la calidad de la atención y brindando un mejor servicio a los pacientes en el futuro.
Resumen de experiencia de los médicos de urgencias (6 artículos seleccionados) ¿Parte 2? En urgencias estos días he visto muchos casos de paro cardíaco y paro respiratorio. La fatiga excesiva, las peleas con miembros de la familia y demasiada presión en la vida son factores indirectos que causan este fenómeno. Todos los hombres, mujeres y niños estaban charlando un segundo y desaparecieron del mundo al siguiente. Este fenómeno me hizo darme cuenta de que la carrera, el dinero, el amor, etc. son muy humildes e insignificantes ante la vida. ...
? El servicio de urgencias es un departamento con alta rotación de personal. Los pacientes que vienen aquí son complejos y diversos, y la causa y el tratamiento del paciente deben determinarse en poco tiempo. Creo que esto proviene de años de experiencia. Recuerdo una vez que entró un paciente con paro cardíaco. Al rato, el médico daba órdenes verbales con firmeza y rapidez, mientras las enfermeras le daban ventiladores, marcapasos y medicamentos de manera ordenada y ordenada, como si el paciente en la cama estuviera como los propios familiares. Hasta que vimos que el electrocardiograma cambiaba de una línea recta a otra, los corazones de todos parecían estar unidos. ¡La sonrisa que todos sonrieron en ese momento, creo, fue la sonrisa más feliz del corazón!
? El cansancio parece ser sinónimo de las enfermeras del servicio de urgencias, pero aun así, los profesores nunca se quejaron. Se enfrentan a pacientes en un estado inmutable todos los días. Cuando no comen a tiempo y trabajan horas extras, se ha convertido en la norma, pero el agotamiento se ha convertido en el tema principal. Pero cuando los pacientes dicen gracias desde el fondo de su corazón, ¡pueden obtener una sensación de satisfacción y felicidad!
? Estos días siento que es demasiado. Vi a la maestra escribiendo registros de enfermería mientras infundía líquidos.
Cuando vi heridas en mis manos durante el rescate, no me importó; ¡cuando vi la sonrisa cómplice del paciente cuando fue dado de alta del hospital! ¡Me hace sentir que una enfermera es tan ordinaria y al mismo tiempo tan extraordinaria! ¡Gracias por cuidarme durante este tiempo!
? En esta sociedad, la carrera y el amor juegan un papel importante y todo tipo de presión es normal. Sin embargo, cuídate pase lo que pase. Sin vida, nada. ¡Espero que todos tengan un cuerpo sano! Puedes cuidar de ti mismo.
Resumen de experiencia de los médicos de urgencias (6 artículos seleccionados) ¿Capítulo 3? La práctica clínica es la profundización y continuación de la educación y enseñanza escolar. La naturaleza del trabajo de enfermería del departamento de emergencias es relativamente compleja y enfatiza "urgencia, velocidad, precisión y flexibilidad", y la afección es urgente y grave. La condición de los pacientes cambia rápidamente y el número de pacientes es grande, especialmente en desastres repentinos, es necesario rescatar y atender a un gran número de heridos. Por tanto, el trabajo de enfermería de urgencia es muy atareado y arduo. Debe ser ajetreado pero no caótico, tenso y ordenado. Según las características de trabajo del servicio de urgencias, los problemas existentes y las medidas de mejora en la docencia clínica de enfermería se resumen a continuación:
? En lo que respecta a los estudiantes de enfermería,
? 1. Débil comprensión de los conocimientos teóricos, falta de conocimientos y habilidades teóricos básicos y débil sentido de responsabilidad. Antes de ingresar a la práctica clínica, las enfermeras en formación carecen de una base teórica sólida, experiencia operativa técnica y el debido sentido de responsabilidad.
? 2. Los roles de los estudiantes de enfermería son ambiguos. Algunos estudiantes de enfermería no pueden distinguir sus roles cuando ingresan por primera vez a la práctica clínica. La mayoría de los estudiantes de enfermería confían demasiado en su papel de "estudiantes", se preocupan por el fracaso quirúrgico y los pacientes insatisfechos, y se muestran reacios a iniciar prácticas de enfermería. Unos pocos estudiantes refuerzan demasiado su rol como enfermeras y tienen el coraje de probar diversas cirugías, independientemente de si ya se han realizado antes o no.
? 3. Los estudiantes de enfermería tienen una conciencia jurídica y una conciencia de seguridad débiles. Los estudiantes de enfermería rara vez reciben educación jurídica en la escuela y sus responsabilidades legales no están claras. Por lo tanto, no prestan atención a la relación entre la enfermería y el derecho en la práctica. No pueden ver su trabajo de enfermería desde una perspectiva legal y no son lo suficientemente rigurosos al hablar. y hacer, lo que fácilmente puede conducir a disputas médicas.
? Instructor: 1. El problema de la propia calidad de los profesores es la falta de acumulación integral de conocimientos y de mejora de su propia calidad. Algunos miembros del personal tienen un pensamiento profesional inestable, lo que afecta directamente el entusiasmo, la creatividad y la iniciativa de los estudiantes. 2. Tiempo y energía insuficientes para la enseñanza. Desde la implementación de la evaluación del desempeño en nuestro hospital, el número de enfermeras se ha reducido, la carga de trabajo de enfermería básica del Departamento de Neurología ha sido pesada y se han desarrollado continuamente varios negocios y tecnologías nuevos.
? Medidas de mejora en la futura labor docente:
? 1. ¿Fortalecer la formación previa al empleo de los estudiantes de enfermería y cultivar la conciencia de seguridad jurídica,
? El Departamento de Enfermería imparte formación sobre operaciones técnicas de enfermería, cualidades profesionales, conocimientos psicológicos, conocimientos jurídicos, etc. Durante el proceso de pasantía clínica, los profesores deben orientar a los estudiantes para que se pongan en el lugar del paciente y respeten los derechos de los pacientes, para que los estudiantes de enfermería puedan establecer conceptos legales lo antes posible, ser serios e independientes y mejorar su sentido de responsabilidad.
? 2. Después de ingresar al departamento, los estudiantes de enfermería estarán familiarizados con el ambiente de la sala, la sala de observación, la sala de inyección, etc.
? Deberíamos hacer un buen trabajo en educación, consulta y orientación sanitaria, realizar tres u ocho pares de controles venosos, musculares e intradérmicos a los pacientes en la sala de inyección, guiar a los estudiantes de enfermería para que practiquen mano a mano y enseñar a los profesores a abrir los ojos. Después de cada sesión de trabajo, ayude a los estudiantes de enfermería a recordar lo que aprendieron ese día y anímelos a tomar notas clínicas para profundizar su comprensión y dominio del conocimiento.
? 3. Desarrollar planes docentes detallados para la enseñanza clínica que combinen teoría y práctica. De acuerdo con los requisitos del plan de estudios de pasantías y las características del departamento de emergencias, organizar planes de enseñanza de pasantías y rondas de enseñanza de enfermería, y brindar tantas oportunidades de pasantías como sea posible para que los estudiantes de enfermería puedan completar gradualmente el proceso desde la falta de familiaridad hasta la familiaridad y luego hasta la precisión. durante la pasantía.
? 4. Explicar las enfermedades comunes, las enfermedades más frecuentes, las emergencias y los conocimientos de enfermería al servicio de urgencias cada semana.
? Conocer pequeñas charlas y brindar orientación sobre el uso y precauciones de los medicamentos de primeros auxilios de uso común.
? 5. Combinando los conocimientos teóricos con la práctica clínica, los docentes deben orientar a los estudiantes de enfermería desde el momento de su ingreso al departamento.
? Se integran en las labores de enfermería de urgencias, y juntas observan a los pacientes y pacientes de urgencias en las visitas ambulatorias.
Resumen de experiencia de los médicos de urgencias (6 artículos seleccionados) ¿Capítulo 4? Me gustaba ver historias sobre los departamentos de emergencia en películas y programas de televisión. Creo que los médicos y enfermeras de la historia son tan decididos, capaces y encantadores que los envidio. El departamento de urgencias es el cuarto departamento donde he ejercido. Cuando llegué a este departamento, al principio tenía prisa y poco a poco encontré un patrón. ¡Solo entonces me di cuenta realmente de lo difícil que es ser una buena enfermera en el departamento de emergencias! El servicio de urgencias es una de las ventanas más importantes del hospital. Pasé dos semanas en la clínica y dos semanas en la unidad de cuidados intensivos.
? La primera parada es la clínica ambulatoria. El hospital en el que trabajo es uno de los mejores hospitales terciarios integrales de la provincia. No sólo recibe pacientes normales, agudos y críticos, sino también pacientes críticos trasladados desde prefecturas y distritos. Es ansioso, agitado y complicado. Ante el primer diagnóstico y rescate de pacientes críticos de emergencia, los pacientes de emergencia a menudo tienen diagnósticos poco claros, condiciones poco claras y cambios rápidos. Si no se maneja adecuadamente, pueden surgir fácilmente disputas médicas. Sin embargo, los pacientes y sus familias son propensos a experimentar emociones como irritabilidad, ansiedad y miedo. La sala de urgencias es diferente a la sala. El personal médico tiene tiempo suficiente para comunicarse con los pacientes y sus familias, comprender las necesidades de los pacientes de manera oportuna y establecer una buena relación enfermera-paciente. En el servicio de urgencias, los pacientes y sus familias aún no han establecido un buen sentido de confianza durante su breve contacto con el personal médico y son muy sensibles a cada detalle del personal médico. Las palabras y acciones del personal médico pueden tener un gran impacto en la psicología de los pacientes.
Como resultado, no se puede entender el comportamiento terapéutico del personal médico, por lo que creo que la comunicación es lo más importante y más fácil de ignorar en la atención de emergencia. Nightingale dijo: La enfermería requiere no sólo habilidades exquisitas, sino también arte.
? Sólo aprendiendo a observar podremos ser buenos para descubrir la existencia de problemas, incluida la observación del estado del paciente, su psicología, sus necesidades y sus familiares. Por ejemplo, las familias de algunos pacientes criticaron las acciones de las enfermeras, pero no entendían completamente los fluidos del paciente. A estos familiares, recuérdeles pacientemente dónde llamar a la enfermera cuando cambien líquidos. Al mismo tiempo, también es necesario patrullar la sala a tiempo para observar el progreso del líquido para evitar en gran medida conflictos con la familia del paciente porque el líquido no se repone a tiempo. En segundo lugar, debemos aprender a comunicarnos. El respeto mutuo y la confianza entre las personas se basan en la comunicación. Los pacientes que acuden al servicio de urgencias deben preguntar activamente y orientar con entusiasmo. Por ejemplo, podemos ayudar a los pacientes con movilidad reducida, o ayudarlos a llevarlos a la clínica en un carrito, medir sus signos vitales y entregárselos a las enfermeras de la clínica para los pacientes que lo necesitan y pueden ir a la sala; tratamiento, podemos indicar detalladamente la ubicación de la sala, para evitar que los pacientes "corran en sentido contrario". Una expresión sonriente o un gesto de ayuda con la mano no puede resolver el dolor físico del paciente, pero puede acortar rápidamente la distancia entre enfermeras y pacientes, satisfacer eficazmente las necesidades psicológicas de los pacientes que necesitan atención y, por lo tanto, facilitarnos la realización de cuidados de seguimiento. Trabajar. Finalmente, a través de la observación y la comunicación, aprendemos a juzgar y tener una comprensión y un juicio precisos sobre la condición y las necesidades del paciente, lo que favorece el trabajo de rescate del personal médico y gana tiempo para el paciente.
? En la tercera semana llegué a la UCI y mi rotación en la UCI había pasado. En las últimas dos semanas he visto escenas de rescate y muerte que son difíciles de ver en salas comunes; he aprendido a utilizar diversos instrumentos, como electrocardiogramas, ventiladores, monitorización no invasiva de la función cardíaca, desfibriladores, etc. Los fármacos de rescate de uso común incluyen: atropina, epinefrina, diuréticos y cooperación de rescate isocardíaco: traqueotomía, intubación endotraqueal, compresión torácica, etc. Las operaciones que se pueden practicar en la UCI incluyen: atención matutina, administración de medicamentos intravenosos, goteo intravenoso, inyección intravenosa, succión de esputo, análisis de gases en sangre, monitoreo no invasivo de la función cardíaca, cambio de gas, cambio de apósito venoso profundo, lavado perineal, cuidado bucal. , espera la medición de glucosa en sangre. Desde que aprendí a cuidar a los pacientes de forma independiente, he sido testigo de mi capacidad para operar de forma independiente, lo que ha hecho que mis conocimientos teóricos sean más sólidos y mis habilidades operativas más competentes.
? Todavía hay mucho que aprender. Todos en el departamento de emergencias son mis maestros. Todo es mi experiencia y me ha enseñado mucho, tanto en la vida como en el trabajo. Por supuesto, ser una buena enfermera del departamento de urgencias no es suficiente. También requiere una base teórica sólida, una rica experiencia en rescate, una respuesta rápida y una acción rápida. Se garantiza que esto resistirá la prueba del tiempo en caso de emergencia.
Resumen de experiencia de los médicos de urgencias (6 artículos seleccionados) ¿Capítulo 5? En mi opinión, los médicos y enfermeras de la historia son tan decididos y capaces, llenos de belleza, que me dan envidia.
? Cuando crecí, me convertí en enfermera. Desde tener prisa al principio hasta encontrar gradualmente un patrón, ¡realmente me di cuenta de lo difícil que es ser una buena enfermera en el departamento de emergencias!
? Mi hospital es uno de los mejores de la provincia. No sólo recibe pacientes normales, agudos y críticos, sino también pacientes críticos trasladados desde prefecturas y distritos. Es ansioso, ocupado y complejo. Ante el primer diagnóstico y rescate de pacientes críticos de emergencia, los pacientes de emergencia a menudo tienen diagnósticos poco claros, condiciones poco claras y cambios rápidos. Si no se maneja adecuadamente, pueden surgir fácilmente disputas médicas. Sin embargo, los pacientes y sus familias son propensos a experimentar emociones como irritabilidad, ansiedad y miedo. La sala de urgencias es diferente a la sala. El personal médico tiene tiempo suficiente para comunicarse con los pacientes y sus familias, comprender las necesidades de los pacientes de manera oportuna y establecer una buena relación enfermera-paciente. En el servicio de urgencias, los pacientes y sus familias aún no han establecido un buen sentido de confianza durante su breve contacto con el personal médico y son muy sensibles a cada detalle del personal médico. Las palabras y acciones del personal médico pueden tener un gran impacto en la psicología de los pacientes. Como resultado, no se puede entender el comportamiento terapéutico del personal médico, lo que deja a los pacientes y familiares con la ilusión de que "no se les toma en serio" y que son "urgentes o no urgentes". Por lo tanto, siento cada vez más que la comunicación es lo que más fácilmente se pasa por alto y lo más importante en una emergencia.
? Al mismo tiempo, es necesario patrullar la sala a tiempo para observar el avance del líquido para evitar conflictos con la familia del paciente en gran medida porque el líquido no se repone a tiempo. En segundo lugar, debemos aprender a comunicarnos. El respeto mutuo y la confianza entre las personas se basan en la comunicación. Los pacientes que acuden al servicio de urgencias deben preguntar activamente y orientar con entusiasmo. Por ejemplo, podemos ayudar a los pacientes con movilidad limitada, o ayudarlos a llevarlos a la clínica en un carrito, medir sus signos vitales y entregárselos a las enfermeras de la clínica para los pacientes que necesitan y pueden ir a la sala; tratamiento, podemos señalar detalladamente la ubicación de la sala, para evitar que los pacientes "se extravíen". Para los pacientes que han estado enfermos durante mucho tiempo pero que no se encuentran en condiciones críticas, podemos recomendarles que acudan a la clínica ambulatoria para recibir tratamiento médico y que les informen con paciencia y cuidado sobre la ubicación de la clínica ambulatoria y el horario del tratamiento médico para facilitar los arreglos para el paciente. . Una expresión sonriente o un gesto de ayuda con la mano no puede resolver el dolor físico del paciente, pero puede acortar rápidamente la distancia entre la enfermera y el paciente, satisfacer eficazmente las necesidades psicológicas del paciente que necesita atención y así facilitarnos el seguimiento. cuidado. Finalmente, a través de la observación y la comunicación, aprendemos a juzgar y tener una comprensión y un juicio precisos de la condición y las necesidades del paciente, lo que favorece el trabajo de rescate del personal médico y gana tiempo para el paciente.
Por ejemplo, los pacientes traumatizados pueden conocer la ubicación y la gravedad de sus lesiones mediante observación y consultas generales, buscar tratamiento de un médico lo antes posible y prepararse para los procedimientos de registro.
? Lo anterior es el informe resumido de mi departamento de emergencias. De hecho, todavía hay mucho que aprender. Todos en el departamento de emergencias son mis maestros. Todo es mi experiencia y me ha enseñado mucho, tanto en la vida como en el trabajo. Por supuesto, para ser una excelente enfermera del departamento de emergencias, la comunicación por sí sola no es suficiente. También necesita una base teórica sólida, una rica experiencia en rescate, una respuesta rápida y una acción rápida. Se garantiza que esto resistirá la prueba del tiempo en caso de emergencia.
Resumen de experiencia de los médicos de urgencias (6 artículos seleccionados) 6? He ejercido en tres departamentos y llegar al departamento de emergencias es muy diferente a otros departamentos. Estoy un poco emocionado y un poco estresado. El departamento de urgencias es la ventana más importante del hospital. No solo recibe pacientes críticos que llegan al hospital, sino que también recibe pacientes críticos transferidos desde otros hospitales. Es ansioso, ocupado y complejo. Cada paso debe darse con cuidado, por miedo a hacer algo mal.
? La primera semana que llegué a su departamento, estudié con el Profesor xx. Pensé que la clasificación sería sencilla, pero no lo fue. Cada trabajo tiene sus propias características y habilidades. Triage es responsable del triaje de pacientes, realizando evaluación, análisis, juicio, planificación e implementación preliminar de la condición del paciente, y evaluando los resultados del triaje. Debido a que muchos de los pacientes que acuden para recibir tratamiento son pacientes de emergencia, los pacientes y sus familias son propensos a la irritabilidad, la ansiedad, el miedo y otras emociones. Esto requiere que tengamos buenas habilidades de comunicación y una gran perspicacia, además de habilidades de clasificación de las preocupaciones del paciente. En situaciones de emergencia, sea responsable de transportar a los pacientes a la sala de emergencias y comunicarse con los médicos para obtener primeros auxilios. El trabajo de clasificación está muy disperso, desde el trabajo de enlace de todo el departamento hasta la gestión de elementos en el mostrador de clasificación, debemos tener un fuerte sentido de responsabilidad. Una cosa que tiene de especial la clasificación es que la identificación del dolor abdominal requiere un interrogatorio detallado de la ubicación y los síntomas del paciente;
? En caso de traumatismo facial, también conviene prestar atención a la diferencia entre acudir al dentista o al oftalmólogo.
? La segunda semana fue en urgencias y sala de infusión. En mi opinión, la sala de urgencias es el núcleo de la atención de urgencias y tiene una carga de trabajo bastante pesada. Debe dominar bastante las habilidades de rescate, poder analizar racionalmente situaciones de emergencia y cooperar bien con los médicos en las operaciones de rescate. Siempre que llevamos a un paciente a urgencias, debemos realizar inmediatamente monitorización de ECG, inhalación de oxígeno, monitorización de la presión arterial, establecimiento de acceso intravenoso, análisis de sangre y prepararnos para el tratamiento farmacológico posterior. Cuando se utilizan medicamentos de emergencia, se debe registrar y observar el estado del paciente en todo momento. Es necesario comprender las funciones, los efectos secundarios, las dosis habituales y el valor de seguridad de los medicamentos de emergencia. No sigas ciegamente los consejos del médico, mira todo con pensamiento crítico. El uso del equipo de rescate debe dominarse y aplicarse correctamente para garantizar que se pueda brindar el tratamiento más eficaz a los pacientes y salvar vidas durante el rescate. Después del rescate, los registros de enfermería y rescate deben redactarse de manera oportuna, la condición debe monitorearse de cerca y los problemas deben abordarse de manera oportuna. Cuando trabaje en la sala de emergencias, también debe estar familiarizado con las manifestaciones clínicas, el seguimiento y el rescate de cada enfermedad aguda, y prestar atención al resumen durante el trabajo.
? Las siguientes dos semanas las pasamos estudiando en la sala de observación, divididas en dos tipos: pacientes en observación y pacientes hospitalizados. La sala de observación es básicamente equivalente a una sala, pero tiene las características de personal abarrotado, tráfico intenso y muchas enfermedades. La observación proporciona principalmente a los pacientes la rutina de atención diaria, la infusión, el tratamiento y la observación de la condición para garantizar que el paciente esté dentro del rango de observación y brindar un rescate oportuno cuando la condición cambie. Como enfermera de cama, debe comprender el estado de la cama y la situación del tratamiento, comprender las necesidades del paciente y atenderlas de manera oportuna.
? Ante el primer diagnóstico y rescate de pacientes críticos de emergencia, los pacientes de emergencia a menudo tienen diagnósticos poco claros, condiciones desconocidas y cambios rápidos. Los pacientes y sus familias aún no han establecido un buen sentido de confianza en el breve contacto con el personal médico. No tienen en cuenta cada detalle del personal médico. Todo es muy sensible. Las palabras y acciones del personal médico pueden tener un gran impacto en la psicología de los pacientes. Como resultado, no se puede entender el comportamiento terapéutico del personal médico, lo que deja a los pacientes y familiares con la ilusión de que "no se los toma en serio" y que son "urgentes o no urgentes". Si no se maneja adecuadamente, pueden surgir fácilmente disputas médicas. Así que aprenda a comunicarse y aprenda a ser paciente.
? Durante mi pasantía de un mes en el departamento de emergencias, obtuve una comprensión detallada del departamento de emergencias y aprendí mucho sobre sentido común, conocimiento, uso de instrumentos y manejo de emergencias. Sin embargo, todavía hay mucho margen de mejora. Del Maestro xx aprendí que todo debe rastrearse hasta su origen. Dominar el conocimiento requiere comprensión y memoria sistemáticas, no dejar de lado pequeños peligros ocultos que puedan provocar accidentes y ser estricto consigo mismo. Gracias a los profesores por su atención y ayuda en el estudio y la vida este mes. En el futuro estudio, seguiré el ejemplo de todos los profesores, seguiré adquiriendo conocimientos y capacitándome para convertirme en una enfermera cualificada.
? Comencé una pasantía clínica de un mes en el departamento de emergencias con vacilación y nerviosismo en XX. Pasó un mes tranquilamente y, cuando me calmé, descubrí que había aprendido mucho. Al menos, poco a poco encontré un patrón a partir del caótico pensamiento diagnóstico inicial y me di cuenta de lo difícil que es ser un buen médico de urgencias.
? Llevo solo un mes en la clínica y no estoy familiarizado con todo. Siempre me siento perdido y no estoy familiarizado con el trabajo de emergencia. No tengo idea de qué puedo hacer en un entorno tan nuevo. Entonces, cuando entré al departamento de emergencias, estaba muy indeciso y nervioso. Afortunadamente, mi maestro el Sr. xx es amable, responsable y apasionado por la enseñanza.
Me explicó en detalle algunos signos vitales y manifestaciones clínicas de enfermedades comunes de emergencia. También me enseñó cómo hacer un examen físico, cómo pedir un historial médico y qué tipo de exámenes ordenar. Con mi rica experiencia docente, me adapté rápidamente al trabajo en el departamento. Por lo tanto, poder adaptarse al entorno del departamento de emergencias lo antes posible y sentar una buena base para futuras prácticas y trabajo en el hospital debe considerarse como la primera ganancia durante la etapa de prácticas de emergencia.
? En este mes tan corto, mi mayor experiencia son las características de trabajo del servicio de urgencias: "urgente", "ocupado" y "varios". Los pacientes de emergencia desarrollan síntomas rápidamente y sufren cambios drásticos. Por lo tanto, debemos correr contra el tiempo, afrontarlo rápidamente y esforzarnos por conseguir tiempo de rescate. Creo que las innumerables prisas durante mis prácticas reflejaron plenamente esto. El tiempo, el número y la gravedad de los pacientes de urgencia son impredecibles, aleatorios y controlables. Especialmente cuando se producen accidentes, intoxicaciones agudas o síncopes, el trabajo se vuelve aún más intenso. Por lo tanto, debe haber división del trabajo y cooperación diaria, de modo que el trabajo pueda ser intenso pero no caótico. Una vez rescaté a un paciente que sufría quemaduras eléctricas de alto voltaje. Tan pronto como el paciente ingresó a la sala de emergencias, vi a los médicos y enfermeras a mi alrededor corriendo hacia la sala de emergencias. Todos trabajaron juntos para implementar de inmediato los procedimientos de rescate de rutina para el paciente: inhalación de oxígeno, apertura de las vías respiratorias, apertura del acceso venoso, preparación de la sangre, monitorización del ECG, etc. , todo explicado con gran detalle, ¡encarnando plenamente el trabajo en equipo! Durante estos procesos, también aprenderé la aplicación de operaciones de emergencia extrahospitalarias como ventilador y reanimación cardiopulmonar. Esta fue mi segunda experiencia en la sala de emergencias.
? "No odio usar libros" será siempre el resumen de mis prácticas. Cada vez que nos encontramos con una nueva enfermedad, ¿cuáles son sus manifestaciones clínicas y qué medidas se deben tomar? ¿Qué medicamento debo usar? No siempre puedo pensar con claridad, así que lo primero que hago cuando vuelvo al dormitorio es leer un libro. La pasantía clínica es la consolidación y fortalecimiento de la etapa de aprendizaje teórico, el cultivo y ejercicio del propio pensamiento diagnóstico y la mejor formación previa al empleo. Aunque este periodo de tiempo es corto, es muy importante para mí. Apreciaré este tiempo, apreciaré las oportunidades de ejercicio y superación personal que el maestro me brinda todos los días, y apreciaré esta rara relación maestro-discípulo con el maestro. ¡Esta es la tercera cosecha!
? Bajo la guía del Profesor xx, me esfuerzo activamente por aprovechar cada oportunidad para hacer ejercicio, aprender los procedimientos de monitorización de ECG, desfibrilador y ventilador, y también entiendo diversas operaciones de enfermería, como la infusión intravenosa, las pruebas cutáneas y la inyección intramuscular, así como el Análisis único del proceso de diagnóstico y la importancia de las salas de emergencia. Al mismo tiempo, continuamos enriqueciendo nuestro conocimiento teórico clínico, pensamos activamente en diversos temas y humildemente pedimos consejo a xx u otros maestros si tenemos alguna pregunta que no entendemos y tomamos notas sobre el conocimiento. Cuando el maestro no tiene tiempo para responder preguntas, leo los materiales promocionales del departamento de emergencias después de salir del trabajo y aprendo muchos conocimientos clínicos de los materiales promocionales.
? Pedir a profesores y a más personas que fortalezcan mejor la combinación de conocimientos teóricos y práctica clínica. En general, este es el cuarto y mayor logro obtenido durante mi breve pasantía.
? Por supuesto, hay muchos problemas además de la cosecha. Durante un mes en urgencias encontré que necesitaba aprender o reforzar demasiados conocimientos y tenía una pobre base teórica, lo que me hacía indeciso y vacilante a la hora de diagnosticar la enfermedad.
? Es necesario mejorar mis habilidades comunicativas. Durante mi pasantía, a menudo me encontré con pacientes que no querían que les realizara exámenes físicos o electrocardiogramas a pie de cama. Estos los fortaleceré en el futuro.
? El tiempo es demasiado corto. Simplemente estoy familiarizado con la estructura ambiental y las responsabilidades laborales de la sala de emergencias y me voy. Soy un poco reacio a dejarte. Lo anterior es sólo una breve charla sobre mi trabajo a corto plazo en el departamento de emergencias. Todavía hay mucho que aprender. Todos en el departamento de emergencias son mis maestros. Todo es mi experiencia y me ha enseñado mucho, tanto en la vida como en el trabajo. Por supuesto, no basta con ser un buen médico de urgencias. También necesita una base teórica sólida, una rica experiencia en rescate, una respuesta rápida y una acción rápida. Esta es su garantía de resistir la prueba en caso de emergencia.
? En resumen, me gustaría agradecer al Maestro xx por su cuidadosa enseñanza y a otros maestros por su paciente guía.
Entraré al siguiente departamento con una actitud laboral más positiva, habilidades operativas más sólidas y conocimientos teóricos más profundos, mejoraré la base teórica de la medicina, mejoraré la capacidad de trabajo clínico y ¡haré todo lo posible para realizar la pasantía!