¿Cuál es la composición del seguro médico definido en Alemania?

La gran mayoría de la población en Alemania tiene un seguro médico legal y los gastos médicos corren a cargo de la caja del seguro médico. Por lo general, la gente sólo paga unos pocos euros extra al comprar medicamentos. "Sin embargo, la lana proviene de las ovejas y el fondo de seguros paga más, por lo que las primas, naturalmente, no son bajas. Para controlar las primas dentro del rango que la gente puede soportar, el gobierno alemán ha introducido una serie de regulaciones para evitar que los precios de los medicamentos sean demasiado altos, por ejemplo, las farmacias y las empresas mayoristas de medicamentos sólo pueden obtener un porcentaje fijo de beneficio del precio de los medicamentos”.

En el mercado alemán hay muchos medicamentos con los mismos ingredientes, calidad y eficacia, pero a diferentes precios. Para estos medicamentos las cajas de seguro médico suelen fijar un precio de referencia fijo. Si el precio de un medicamento supera el precio de referencia, el asegurado tiene dos opciones: pagar el exceso o adquirir otros medicamentos de eficacia equivalente. Yang Guo descubrió que, en la práctica, los asegurados generalmente no están dispuestos a pagar ellos mismos precios exorbitantes de los medicamentos, y las compañías farmacéuticas rara vez suministran medicamentos con precios que exceden el límite superior.

Los medicamentos disponibles en el mercado alemán se pueden dividir en medicamentos patentados y medicamentos genéricos. Los nuevos medicamentos están protegidos por patentes, lo que permite fijar precios libremente. Una vez que expira la protección de las patentes, siguen apareciendo empresas que producen medicamentos genéricos y los precios de los medicamentos también bajan. Según la normativa, si un médico no prescribe un medicamento específico, sino que sólo indica un ingrediente activo, el personal de la farmacia está obligado a vender a los consumidores un medicamento genérico con una eficacia comparable y un precio bajo.

El fenómeno de que los médicos reciban sobornos de las empresas farmacéuticas también existe en Alemania, pero no es común. La explicación que Yang Guo recibió de una farmacia de Berlín fue: en primer lugar, las farmacias venden principalmente medicamentos que el fondo de seguro médico ha llegado a un acuerdo con las compañías farmacéuticas, y además los médicos tienen una influencia limitada, si un médico suele recetar demasiados medicamentos; pacientes, la fundación del seguro médico calculará el número de medicamentos a partir de las estadísticas encontradas, exigiendo al médico que pague las pérdidas correspondientes.