¿Cuál es el proceso de presentación para una derivación fuera de la ciudad?
(1) Presentación en línea: inicie sesión en el sitio web oficial de la Oficina del Seguro Social y envíe una solicitud para solicitar tratamiento médico fuera del sitio. Algunas áreas también han abierto WeChat y registro telefónico.
(2) Presentación fuera de línea: con su tarjeta de identificación, tarjeta de seguro social y formulario de registro médico fuera del sitio, descárguelo del sitio web de la Oficina del Seguro Social y preséntelo en la Oficina del Seguro Social local.
65438+Además, se deben preparar otros materiales relevantes: cédula de identidad, tarjeta de seguro social, resultados de exámenes hospitalarios y certificado de diagnóstico hospitalario. Después de preparar los materiales, lleve los materiales anteriores a la ventanilla correspondiente de la Oficina del Seguro Social local para su revisión y archivo, a fin de facilitar el reembolso después del tratamiento médico en otro lugar. Una vez finalizados los trámites de registro ante la Oficina del Seguro Social, el paciente puede ser trasladado a otro hospital. Después de visitar un hospital en otro lugar, lleve sus registros médicos de hospitalización, lista de gastos y facturas a la ventanilla correspondiente de la Oficina del Seguro Social local para el reembolso de gastos. Además, si la condición es muy crítica, primero puede emitir un certificado de traslado desde el hospital, trasladarse primero al hospital y luego acudir a la Oficina de Seguridad Social local para realizar los procedimientos de aprobación dentro del tiempo especificado.
2. Las derivaciones de otros lugares no sólo deben registrarse, sino que también deben exigirse que el médico emita un "certificado de derivación". Sin embargo, el certificado de referencia no se puede emitir de manera casual. Si puede tratarse localmente, el hospital puede negarse a recetarlo sólo por mejorar las condiciones médicas. La presencia o ausencia de prueba de remisión afectará al importe del reembolso. En algunas áreas, no se aceptarán pacientes sin prueba de derivación.
Debe elegir una institución hospitalaria designada para registrarse y solo podrá recibir un reembolso después de consultar a un médico en un hospital designado. En algunas ciudades, no es necesario elegir un hospital designado para recibir tratamiento médico en otros lugares, y el hospital solo necesita admitir la liquidación en línea.
3. Después de un registro exitoso, puede usar directamente su tarjeta de seguro médico para ir a un hospital designado para recibir tratamiento médico. Cuando le den el alta, puede usar directamente su seguro médico para pagar la factura, y allí. No es necesario reembolsar después. La tarjeta del seguro médico es un documento importante para el tratamiento médico en otros lugares. También puede solicitar una tarjeta de seguridad social electrónica en WeChat o Alipay, que tiene las mismas funciones que una tarjeta de seguridad social física.
Debido a que las políticas varían de un lugar a otro, puedes consultar la línea directa nacional de seguridad social "código de área +12333" para preguntarte qué materiales necesitas antes de continuar.
Base Legal
Reglamento de Gestión de Instituciones Médicas
Artículo 30 Las instituciones médicas rescatarán inmediatamente a los pacientes en estado crítico. Los pacientes que no puedan ser diagnosticados ni tratados debido a limitaciones del equipo o condiciones técnicas deben ser remitidos con prontitud.
Artículo 31: Las instituciones médicas no pueden emitir certificados de diagnóstico de enfermedades, certificados de salud o certificados de defunción sin que un médico (médico) examine personalmente al paciente. Las instituciones médicas no pueden emitir certificados de diagnóstico de enfermedades, salud; certificado o certificado de defunción sin que un médico o partera entregue personalmente al bebé. Certificado médico de nacimiento o informe de muerte fetal.
Artículo 32 El personal médico deberá explicar la condición y las medidas médicas a los pacientes durante las actividades médicas. Si se necesita cirugía, examen especial o tratamiento especial, el personal médico debe explicar los riesgos médicos y los planes médicos alternativos al paciente de manera oportuna, y obtener su consentimiento explícito si es imposible o inapropiado explicárselos al paciente; deberá explicárselo a los familiares cercanos del paciente y obtener su consentimiento explícito. Si no se pueden obtener las opiniones del paciente o sus familiares cercanos debido a situaciones de emergencia como el rescate de pacientes críticamente enfermos, se podrán implementar inmediatamente las medidas médicas correspondientes con la aprobación del responsable de la institución médica o del responsable autorizado.
Artículo 33: Los accidentes médicos en instituciones médicas se tratarán de acuerdo con las normas nacionales pertinentes.
Artículo 34 Las instituciones médicas se encargarán del diagnóstico, tratamiento y tratamiento especiales de pacientes con enfermedades infecciosas, enfermedades mentales y enfermedades profesionales de acuerdo con las leyes y regulaciones nacionales pertinentes.