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Anuncio de la Oficina de Seguridad Médica de Yanbian sobre la suspensión de los servicios del sistema de seguro médico en la prefectura de Yanbian

De acuerdo con el despliegue unificado de la Administración Nacional del Seguro Médico y la Plataforma Provincial de Información sobre el Seguro Médico de Jilin, la prefectura de Yanbian dejará de utilizar el sistema de información sobre el seguro médico original y simultáneamente cambiará a la plataforma de información sobre el seguro médico nacional en línea. Durante este período, el Sistema de Información de Seguros Médicos de Yanbian suspendió los servicios esta vez. Los asuntos relevantes ahora se anuncian de la siguiente manera:

En primer lugar, el tiempo de suspensión del sistema

(1). 22 de septiembre de 2021 Desde las 0:00 hasta las 0:00 del día 8 de agosto de 2010, se suspenderán los servicios de cambios de seguros y evaluación de tarifas de seguros médicos.

(2) Desde las 0:00 horas del 27 de septiembre hasta las 18:00 horas del 30 de septiembre de 2021, se suspenderán todos los servicios de seguros médicos. La fecha de reanudación del sistema de solicitud en línea del seguro médico social de Yanbian, la aplicación móvil "Smart Medical Insurance" de Yanbian y la cuenta oficial WeChat del servicio público de seguro médico de Yanbian "Pocket Service Hall" se notificarán más adelante.

Si hay un retraso en el cambio del sistema, se hará un anuncio a través de la cuenta oficial de WeChat de Yanbian Medical Insurance, así que preste atención a tiempo.

2. Tramitación de negocios durante el período de suspensión del sistema.

(1) Tramitar negocios de liquidación médica para asegurados nacionales.

1. Todas las instituciones médicas designadas en la prefectura de Yanbian que no hayan sido dadas de alta deben gestionar la liquidación del alta antes de las 0:00 horas del 27 de septiembre y ser readmitidas después de las 8:00 horas del 1 de octubre. No se calculará el deducible. para readmisión. Si necesita ser hospitalizado desde las 0:00 del 27 de septiembre hasta las 8:00 del 1 de octubre, primero puede transferir efectivo al hospital desde la institución médica designada. Una vez restablecido el servicio del sistema, la institución médica designada transferirá el efectivo. al seguro médico. Los asegurados no necesitan ser dados de alta del hospital a mitad de camino cuando se dirigen a otras provincias o regiones para recibir tratamiento médico, pero no pueden ser dados de alta durante este período. Durante el período comprendido entre las 0:00 horas del 27 de septiembre y las 18:00 horas del 30 de septiembre, quienes necesiten tratamiento ambulatorio y compra de medicamentos (incluidos ambulatorios generales, clínicas de fertilidad, ambulatorios de funcionarios, medicamentos especiales ambulatorios, farmacias, etc.) en La prefectura de Yanbian puede acudir primero a la institución médica designada. Paga en efectivo y luego vuelve a solicitar los cargos del seguro médico una vez que se restablecen los servicios del sistema.

2. No es necesario que le den el alta del hospital. Si se requiere una liquidación de alta durante este período, el sistema se puede conectar en línea a las 8:00 del 10 de junio para compensar la liquidación, o después de que el asegurado pague los gastos médicos en su totalidad, regresar a la agencia de seguros médicos en el lugar asegurado. para reembolso manual, sin reducir el ratio de reembolso.

(2) Los asegurados de otras regiones manejan negocios de liquidación médica durante el período en línea de Yanbian.

1. En áreas dentro de la provincia que no han lanzado la plataforma de información sobre seguros médicos nacionales (incluidas las provinciales, Changchun, Jilin, Tonghua, Baishan y Songyuan), aquellos que no son dados de alta de las instituciones médicas designadas en nuestro estado debe ser dado de alta en septiembre. Si la liquidación de alta se procesa antes de las 0:00 del día 27 y el paciente es readmitido después de las 8:00 del 10 de junio, no se calculará el deducible para la readmisión. Desde las 0:00 horas del 27 de septiembre hasta las 8:00 horas del 1 de octubre, los asegurados que necesiten ser hospitalizados pueden ser admitidos en el hospital con dinero en efectivo de las instituciones médicas designadas. Una vez restablecidos los servicios del sistema, las instituciones médicas designadas manejarán el efectivo. transferencia al seguro médico. Durante la suspensión de los servicios del sistema de seguro médico, si realmente necesita encargarse del negocio de liquidación del alta, primero puede pagar el total en efectivo y luego regresar a la agencia de seguro médico en el lugar asegurado para solicitar reembolsos esporádicos sin reducir el porcentaje de reembolso. .

2. Durante la suspensión de servicios, si asegurados de otras provincias necesitan buscar tratamiento médico o adquirir medicamentos en nuestro estado, las instituciones médicas designadas correspondientes serán responsables de informar a los asegurados de otras provincias que " Debido al cambio de la plataforma de información nacional en línea, no se puede proporcionar información directa por el momento. "Servicios de liquidación, consulte con el departamento de seguro médico del lugar asegurado para conocer los métodos de liquidación de tratamiento específicos".

(3) Servicios de alta de tratamientos médicos fuera de la ciudad y de enfermedades crónicas ambulatorias de los asegurados. Se utiliza para tratamientos médicos externos, tratamientos ambulatorios de enfermedades crónicas y enfermedades especiales, etc. Si debe procesarse entre las 0:00 horas del 27 de septiembre de 20265438 y las 8:00 horas del 1 de octubre, los materiales de solicitud se pueden enviar en línea o en el sitio y revisarse manualmente. Se volverán a registrar en el sistema de información después de la fecha de finalización. el sistema se pone en línea.

Pedimos disculpas por las molestias ocasionadas por el cambio de sistema.

Teléfono de consulta sobre seguros médicos de Yanbian: 0433-12393

Teléfono de seguros médicos de Yanji: 0433-2368137, 0433-2368139.

Línea de consulta de seguro médico de Tumen: 0433-3668557, 0433-3668519.

Número de teléfono de consulta de seguro médico de Dunhua: 0433-6255656

Número de teléfono de consulta de seguro médico de Hunchun: 0433-7503024, 0433-8176073.

Teléfono de consulta sobre seguro médico de Longjing: 0433-5037362

Teléfono de consulta sobre seguro médico de la ciudad de Helong: 0433-4224495

Teléfono de consulta sobre seguro médico del condado de Wangqing: 0433-8855133

Línea directa de consulta sobre seguros médicos del condado de Antu: 0433-5896319, 0433-5866021.

Esto es un anuncio.

Oficina de Seguridad Médica de la Prefectura de Yanbian

18 de septiembre de 2021

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