Se necesita con urgencia hormona adrenocorticotrópica inyectable. ¿Dónde puedo comprar nombres comerciales y marcas?
2. Los pacientes con tuberculosis, diabetes y esclerosis vascular generalmente no deben usarlo con precaución.
3. El impacto de este medicamento en los niños: Durante el uso de este medicamento, se inhibe la secreción de la hormona del crecimiento, por lo que los niños deben tener cuidado al usarlo.
4. El efecto del fármaco sobre el embarazo no es adecuado para mujeres embarazadas. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) ha clasificado la seguridad de este medicamento durante el embarazo en la Categoría C.
5. Se desconoce el efecto del medicamento sobre la lactancia, si puede secretarse a la leche materna. .
6. Antes y después de la medicación y durante la medicación, comprobar o controlar la reducción de la dosis o la interrupción repentina de la medicación, controlar la función cardíaca y observar los cambios del miocardio en cualquier momento.
1. Anafilaxia: un pequeño número de pacientes pueden experimentar reacciones alérgicas, que incluyen fiebre, erupción cutánea, angioedema y, ocasionalmente, shock anafiláctico. Es más probable que estas reacciones ocurran en pacientes con hipogonadismo e hipoadrenocorticismo, especialmente cuando se administra por vía intravenosa. Por lo tanto, en pacientes con sospecha de insuficiencia suprarrenal, se debe tomar dexametasona (1 mg/día) por vía oral para una prueba de ACTH para evitar reacciones graves.
2. El uso prolongado de dosis altas de este producto en el sistema cardiovascular puede provocar hipertensión, agrandamiento del corazón y mejora de la función compensatoria del ventrículo izquierdo.
3. Los dolores de cabeza pueden ocurrir en el sistema nervioso, y también pueden inducir trastornos mentales, inestabilidad emocional, euforia, insomnio, depresión y cambios de personalidad. Esto puede deberse a una mayor secreción de cortisona, pero también puede ocurrir. deberse a la Causada por el efecto directo del fármaco.
4. El sistema metabólico/endocrino puede producir reacciones relacionadas con el aumento de glucocorticoides y mineralocorticoides (síndrome de Cushing iatrogénico, retención importante de agua y sodio y pérdida considerable de potasio). Otros informes incluyen: hemorragia suprarrenal, supresión de la secreción de hormona tiroidea, disminución de la respuesta de la hormona del crecimiento a la hipoglucemia (que posiblemente provoque hiperglucemia) y aumento de la secreción de andrógenos (que provoque acné e hirsutismo). Algunas mujeres han informado haber experimentado masculinidad después de tomar el medicamento.
5. La sangre puede provocar un aumento significativo de glóbulos blancos.
6. La piel puede inducir pigmentación cutánea y el uso prolongado de ACTH sintética puede inducir melanosis.
7. Otros informes de cataratas bilaterales.
1. Este producto no debe ser compatible con inyecciones neutras o alcalinas, como cloruro de sodio, glutamato de sodio, aminofilina, etc., para evitar la turbidez.
2. La interrupción repentina de la medicación puede provocar disfunción pituitaria. Al suspender la medicación, se debe reducir gradualmente la dosis y luego suspenderla.
3. El uso prolongado de este medicamento debilitará la capacidad de respuesta al estrés del eje pituitario-suprarrenal.
4. Este medicamento puede mejorar la función de coagulación sanguínea del cuerpo. Si se debe utilizar junto con anticoagulantes, se deberá aumentar la dosis de estos últimos según convenga.
5. Este medicamento puede aumentar el nivel de azúcar en sangre. Cuando se usa en combinación con medicamentos antidiabéticos, se debe aumentar la dosis de estos últimos.
6. Cuando la función tiroidea es baja, se potenciará el efecto de este medicamento.
7. Al realizar pruebas diagnósticas de estimulación en pacientes con sospecha de insuficiencia suprarrenal, se debe prestar atención a la aparición de reacciones alérgicas o hipotensivas.
Adultos
Dosificación habitual
Inyección intramuscular
1. Preparado de acción corta: 25U una vez, dos veces al día. Las inyecciones intramusculares son de corta duración y requieren varias inyecciones al día. Rara vez se usa ahora.
2. Preparado de acción prolongada: 40-80U una vez cada 24-72 horas. Se debe reducir la dosis lo antes posible hasta alcanzar la cantidad mínima necesaria para controlar los síntomas.
3. Tratamiento de pacientes agudos y graves con esclerodermia múltiple: 80-120U al día, administradas en tandas durante 3 semanas.
Goteo intravenoso
1. Se utiliza para diagnosticar la función de reserva del eje pituitario-suprarrenal: 20-25 U cada vez durante 8 horas para maximizar la excitación de la corteza suprarrenal.
2. Tratamiento de pacientes agudos y graves con esclerodermia múltiple: 12,5-25U una vez, disueltas en 500ml de glucosa inyectable al 5%, en infusión durante 8 horas, una vez al día.
[Consultar uso y dosis en el extranjero]
Adultos
Dosificación regular
Inyección intramuscular
1. Necesidad de azúcar Enfermedades tratadas con corticoides: 10-20U una vez, 4 veces al día.
2. Prueba rápida de función suprarrenal: Administrar una dosis única de 25U, y detectar la concentración de corticoides antes y 45 minutos después de la administración.
3. Tratamiento del ataque agudo de gota: 40-80U al día, reducir gradualmente la dosis al cabo de 2-3 días. Durante el tratamiento y dentro de los 7 días posteriores al tratamiento, se deben administrar 0,6 mg de colchicina 2 a 3 veces al día para prevenir la recurrencia de la gota aguda.
4. Controlar las exacerbaciones agudas de la esclerosis múltiple: 80-120U al día durante 2-3 semanas, y luego reducir gradualmente la dosis al cabo de unas semanas.
5. Mejorar los síntomas clínicos de pacientes con miastenia gravis: 100U al día durante 10 días.
6. Tratamiento de pólipos nasales: 80U al día durante 5 días consecutivos, luego reducir gradualmente la dosis a 10U al día.
Administración intravenosa
1. Diagnóstico de insuficiencia suprarrenal: La dosis habitual es una dosis única de 10-25U, diluida en 500ml de inyección de glucosa al 5%, e infusión durante 8 horas.
2.Prueba de función suprarrenal: infusión intravenosa continua del fármaco, 40U administradas cada 12 horas en un plazo de 48 horas. Esta solución no se utiliza comúnmente.
3. Tratamiento de las crisis agudas de gota: Diluir 40-80U de este producto en 250-500ml de suero fisiológico para infusión intravenosa. Durante el tratamiento y dentro de los 7 días posteriores al tratamiento, se deben administrar 0,6 mg de colchicina 2 a 3 veces al día para prevenir la recurrencia de la gota aguda.
Administración mixta para controlar la exacerbación aguda de la esclerosis múltiple: 80 U diarias, diluidas e instiladas en vena media durante al menos 8 horas durante 3 días consecutivos, luego 40 U por vía intramuscular, una, dos veces al día, durante 7 días consecutivos; días . Luego, disminuya gradualmente hasta la interrupción durante las próximas 3 a 4 semanas. Este es otro método común de administración para controlar las exacerbaciones agudas de la esclerosis múltiple.
Enfermedades que requieren tratamiento con glucocorticoides mediante administración subcutánea: inyección intramuscular.
Reducción parcial de la dosis en la disfunción hepática
Es posible que sea necesario reducir la cirrosis, pero no hay ningún régimen recomendado disponible.
Dosis para otras afecciones
La eficacia de este medicamento aumenta cuando la tiroides está poco activa, por lo que es posible que sea necesario reducir la dosis de este medicamento, pero actualmente no existe un régimen recomendado. .
Niños
Dosis regular
Inyección intramuscular de espasmos infantiles (síndrome de West): Existen varias opciones de tratamiento: (1) 5-8U al día/kg , administrado en dos dosis, durante 14-21 días, y luego reducir lentamente la dosis. (2) 80-100 U al día después de que cese el espasmo, reduzca a la dosis de mantenimiento durante aproximadamente 6 meses para evitar la recurrencia. (3) 20 U por día durante 2 semanas, luego reduzca gradualmente la dosis durante los siguientes 7 días. (4) 40U por día durante 2 semanas, luego 80U cada vez, una vez cada 2 días, durante al menos 3 meses. (5) 20-40 U por día durante 6 semanas y luego reducir gradualmente la dosis. (6) 40-160 U por día durante 3 semanas; 20-80 U por día durante 2 semanas; luego reduzca gradualmente;
Hormona adrenocorticotrópica inyectable (1) 25U. (2) 50U.
Hormona adrenocorticotrópica 16% gelatina inyección (1) 1ml: 40U. (2) 1 ml: 80 U.
1 ml de suspensión de hidróxido de zinc de hormona adrenocorticotrópica: 40 unidades.
Método de almacenamiento: 2-8℃, protegido de la luz y refrigerado.
(1) Alérgico a la proteína de cerdo. (2) Pacientes postoperatorios. (3) Osteoporosis. (4) Infección fúngica sistémica. (5) Pacientes con herpes simple ocular. (6) Pacientes con úlcera péptica. (7) Pacientes con hipertensión. (8) Pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.
Nombre del producto Número de aprobación/Número de certificado de registro Especificaciones Forma farmacéutica Fabricante Adrenocorticotropina Número nacional de aprobación del medicamento H31022942 API Shanghai First Biochemical Pharmaceutical Co., Ltd. Adrenocorticotropina Número nacional de aprobación del medicamento H31022101 Inyección de 25 unidades (liofilizada) Adrenocorticotropina, aprobada por la Administración Nacional de Medicamentos No. H1208 de Shanghai First Biochemical Pharmaceutical Co., Ltd.