Cómo identificar la responsabilidad civil por negligencia médicaLos elementos de la responsabilidad civil por negligencia médica son 1. El responsable. Respecto a este tema, existen tres opiniones en la comunidad académica. Un punto de vista es que "el sujeto y el sujeto de la responsabilidad por los accidentes médicos están unificados y deberían ser la unidad médica y no el personal médico. Dado que la unidad médica es sujeto de acción y responsabilidad, debe ser responsable de el negligente diagnóstico y tratamiento de enfermería del personal médico". La segunda opinión es que "la persona responsable de los accidentes médicos debe ser el personal médico". Este punto de vista enfatiza principalmente que el comportamiento de diagnóstico y tratamiento del personal no médico causa consecuencias adversas a los pacientes y no constituye negligencia médica. Es consistente con la legislación actual decir que las consecuencias adversas causadas por personal no médico no constituyen negligencia médica, pero parece inapropiado inferir que el responsable de la negligencia médica debe ser personal médico. Comparando estas dos visiones, tiendo a creer que el sujeto responsable y el sujeto comportamental de los accidentes médicos son el mismo, ambos son unidades médicas. La razón es la siguiente: el artículo 42 de las "Opiniones del Tribunal Popular Supremo sobre la aplicación de la Ley de Procedimiento Civil de la República Popular China" estipula: "Si una persona jurídica u otra organización presenta una demanda debido al comportamiento oficial o autorizado el comportamiento de su personal, es la parte interesada." El artículo 45 estipula: "Si los empleados empleados por hogares industriales y comerciales individuales, operadores rurales por contrato u organizaciones asociadas causan daños a otros en las actividades de producción y negocios estipuladas en el contrato de trabajo, la unidad empleadora será parte”. Estas disposiciones están en consonancia con los principios legales. También indica que, como empleado, su comportamiento oficial es conforme al contrato de trabajo y debe considerarse como el comportamiento de una persona jurídica o. empresario, por lo que la responsabilidad civil resultante será asumida por la persona jurídica o empresario. En este caso, aunque el perpetrador específico fue un empleado, el comportamiento del empleado fue el desempeño de sus funciones. Según la teoría de la persona jurídica, dicho comportamiento es el comportamiento de una persona jurídica, por lo que el sujeto de la acción sigue siendo una persona jurídica o un empleador. Y el principal responsable son ellos. Algunos estudiosos creen que el tema de la acción y el tema de la responsabilidad son diferentes en este momento. El primero es un empleado y el segundo es una persona jurídica o empleador. Esta visión es inconsistente con los principios legales, que creen que los sujetos civiles con plena capacidad para una conducta civil deben ser responsables de sus propios actos ilícitos. El artículo 106 de nuestro país estipula: “Los ciudadanos o personas jurídicas que infrinjan contratos o no cumplan otras obligaciones asumirán la responsabilidad civil. Los ciudadanos o personas jurídicas que por causa de ellos atenten contra los bienes del Estado o de la colectividad o contra los bienes o personas de otros. culpa incurrirá en responsabilidad civil.” Estas normas reflejan plenamente el principio de coherencia entre el sujeto responsable y el sujeto comportamental. Por eso creo que es inapropiado separar el sujeto responsable y el sujeto conductual. En resumen, el tema de negligencia médica y el tema de responsabilidad son los mismos, ambos son unidades médicas. El comportamiento profesional del personal médico es el comportamiento de la unidad médica. Por lo tanto, las unidades médicas deben asumir la responsabilidad civil por las malas prácticas médicas causadas por estas acciones. 2. Hay dos opiniones diferentes sobre cómo determinar el alcance de los hechos de lesiones personales causados por negligencia médica. Una opinión es que los hechos de daño por negligencia médica son eventos de daño que causan directamente la muerte, discapacidad y deterioro funcional del paciente y, por lo tanto, solo incluyen hechos de daño personal. Otro punto de vista es que el daño causado por negligencia médica se limita a daños no materiales, incluidos los daños a la propiedad causados por negligencia médica a las lesiones personales del paciente y el daño mental causado por negligencia médica que causó lesiones personales al paciente y a sus familiares. El autor considera que el hecho de daño en la composición de la negligencia médica se refiere en primer lugar a la vulneración del derecho de la víctima a la vida o a la salud, que se manifiesta específicamente en la pérdida de la vida o en el daño a la salud personal. Este es el primer nivel de la responsabilidad. hecho de lesiones personales. En segundo lugar, está la pérdida de intereses patrimoniales causada por el daño al derecho de la víctima a la vida y a la salud, incluidas las pérdidas de propiedad gastadas en el tratamiento del daño. En tercer lugar, se trata del daño intangible causado por lesiones personales a la víctima y sus familiares cercanos. La negligencia médica causa trauma mental y dolor a los pacientes y sus familiares cercanos, que es una de las consecuencias del daño causado por negligencia médica y es la base objetiva para la compensación por daño mental. Las lesiones personales son la manifestación externa del hecho de un daño por negligencia médica. En el sentido de compensación, las lesiones personales definitivamente causarán daños a la propiedad, y los daños mentales solo pueden compensarse en la propiedad. Sólo así podrá haber una base para la compensación. El hecho del daño por negligencia médica no incluye la simple pérdida de propiedad. 3. Incumplimiento de obligaciones En los accidentes médicos, el incumplimiento de obligaciones debe ocurrir durante la actividad médica. El alcance de las actividades médicas debe comenzar después de que el paciente se registra en el hospital y finalizar cuando finaliza el tratamiento médico. Las conductas médicas que ocurren durante el proceso médico entran en la categoría de conductas que constituyen negligencia médica. Si las actividades médicas informales del personal médico, es decir, actividades médicas fuera del proceso médico legítimo, causan daños a los pacientes, no constituyen responsabilidad por negligencia médica y se tratan como agravios generales. ¿Cómo entender el incumplimiento del deber en la negligencia médica? Algunos estudiosos creen que, según lo dispuesto en "", el incumplimiento de obligaciones en accidentes médicos debe incluir tres niveles de significado. El primer nivel de significado se refiere a conductas médicas que violan las reglas y regulaciones del departamento médico y los estándares médicos y de enfermería. El segundo significado significa que la conducta médica viola las obligaciones estipuladas en las leyes y reglamentos administrativos de gestión médica y sanitaria. El tercer nivel de significado se refiere a que la conducta médica viola la obligación legal de las leyes nacionales de proteger los derechos e intereses legítimos de los sujetos civiles contra la infracción. Los "Principios generales del derecho civil" estipulan claramente que "los derechos de los ciudadanos al cuerpo, la salud y la vida están protegidos por la ley y no están sujetos a infracciones ilegales. Las conductas médicas ilegales dañan los derechos de los ciudadanos a la vida y la salud y violan los derechos nacionales". leyes y obligaciones estatutarias. No estoy del todo de acuerdo con este punto de vista. El incumplimiento de la obligación contractual en accidentes médicos se manifiesta principalmente en el incumplimiento del contrato por parte de las instituciones médicas y su personal médico, lo que no sólo viola el acuerdo entre las dos partes, sino que también viola la obligación legal del personal médico como sujetos civiles de no infringir sobre los derechos a la vida y a la salud de otros y causar daños a otros. Esto se debe a que, antes de que ocurra la negligencia médica, existen dos relaciones jurídicas entre las dos partes. Una es la relación médico-legal, que es relativa. En primer lugar, los derechos y obligaciones de ambas partes como sujetos civiles iguales.
Los pacientes, como sujetos civiles, disfrutan del derecho a la salud y a la vida, y los proveedores de atención médica, como sujetos civiles, tienen obligaciones absolutas de no infracción. Esta última relación de derechos y obligaciones es una relación jurídica absoluta. Después de que ocurre un accidente médico, uno de los médicos y enfermeras no solo viola las obligaciones relativas del contrato, sino que también viola la obligación absoluta de no infringir el derecho del paciente a la salud y a la vida. La primera es responsabilidad por incumplimiento de contrato y la segunda es responsabilidad por agravio que infringe intereses inherentes. Estos dos pasivos compiten. Es esta relación competitiva la que proporciona la base para tratar la negligencia médica como una disputa de responsabilidad extracontractual. La coherencia entre incumplimiento de contrato e incumplimiento de obligación absoluta en la composición de la responsabilidad por negligencia médica constituye la característica básica de los elementos de incumplimiento de obligación en la responsabilidad por negligencia médica. 4. Relación causal Debe existir una relación causal entre el incumplimiento de las obligaciones de la institución médica y el daño personal del paciente. Un médico será responsable de los daños y perjuicios por sus acciones sólo si existe una relación de causalidad. Por lo tanto, el daño al paciente debe ser causado por violaciones médicas del médico. El artículo 4(8) de las "Varias Disposiciones del Tribunal Popular Supremo sobre Pruebas en Litigios Civiles" estipula: "En los litigios por daños causados por una conducta médica, si no existe una relación causal entre la conducta médica y el resultado del daño, y el Si no existe culpa, la culpa médica será asumida por el médico”. La carga de la prueba recae sobre la institución. “Según lo dispuesto en esta interpretación judicial, la responsabilidad extracontractual por negligencia médica se presume como una relación de causalidad y como culpa relación, es decir, la carga de la prueba se invierte. La institución médica no tiene culpa en el comportamiento médico y no existe una relación causal entre el comportamiento médico y las consecuencias del daño. La forma de presunción de causalidad es: "En términos generales, este comportamiento médico puede causar este tipo de daño, y esta conclusión no es incompatible con los principios científicos relevantes. Entonces, este tipo de daño en realidad es causado por este comportamiento médico". La presunción de relación y culpa significa que la víctima no necesita probar la causalidad y la culpa de la institución médica, pero el juez hace la presunción. Siempre que la víctima demuestre que sufrió daños mientras estaba en el hospital, puede presentar una demanda ante el tribunal. No es necesario probar una relación causal entre el comportamiento médico del hospital y el daño, ni tampoco es necesario probar la culpa del hospital. Esto es muy útil para que las víctimas hagan realidad sus derechos a una indemnización. En lo que respecta a la cuestión de las pruebas aportadas por las instituciones médicas, la aplicación de dos presunciones es muy perjudicial para las instituciones médicas. Por tanto, las instituciones médicas deben prestar especial atención a la acumulación de pruebas durante el tratamiento. Una vez que se produce una disputa, pueden aportar pruebas para demostrar que no existe una relación causal entre su comportamiento y el hecho del daño, y son subjetivamente inocentes. Si la institución médica no puede proporcionar pruebas, será responsable de la indemnización por infracción. En cuanto a las dos cargas de la prueba anteriores, de hecho, siempre que se demuestre que una presunción es insostenible, usted puede negar toda su responsabilidad, porque mientras no se establezca uno de los elementos constitutivos de la infracción, la responsabilidad extracontractual no puede ser establecida, pudiendo quedar exento de toda responsabilidad por indemnización. Sin embargo, vale la pena estudiar que la implementación de las dos presunciones aumenta la carga de la prueba de las instituciones médicas, poniendo a las instituciones médicas en una situación muy pasiva en los litigios, lo que puede conducir a una expansión excesiva de la responsabilidad de las instituciones médicas, y las instituciones médicas eventualmente trasladar la compensación a la mayoría de los pacientes. Por lo tanto, el principio de inversión de la carga de la prueba debe aplicarse con cautela para evitar su amplificación. 5. El principio de responsabilidad por culpa se aplica a la atribución de responsabilidad por negligencia médica por culpas subjetivas de las instituciones médicas. Por lo tanto, para constituir responsabilidad por indemnización por negligencia médica, deben estar presentes los elementos de culpa subjetiva. La culpa subjetiva de la negligencia médica es culpa del perpetrador durante el proceso de diagnóstico y tratamiento. En primer lugar, la negligencia médica se manifiesta como el estado subjetivo del personal médico responsable del diagnóstico y tratamiento, que es un elemento necesario. La negligencia médica puede tomar la forma de negligencia o negligencia. Como responsable, el hospital también debería tener la culpa, pero esta culpa se debe a una mala supervisión y gestión, y toma la forma de una presunción. En segundo lugar, la negligencia médica solo incluye negligencia y no incluye intencionalidad, porque el daño intencional al paciente durante el proceso médico constituye o ya no puede ser tratado como negligencia médica. Cómo juzgar la culpa de las instituciones médicas y del personal médico es una cuestión que vale la pena estudiar. El requisito previo para determinar la negligencia es determinar primero qué deber de diligencia se debe tener al actuar. Las instituciones médicas y el personal médico tienen la responsabilidad de aliviar el sufrimiento de los pacientes y tratar las enfermedades. Tienen grandes responsabilidades y deberían asumir el deber de cuidar de los buenos administradores. Este es el deber más alto de cuidado, que requiere que el perpetrador sea extremadamente cauteloso y diligente en sus acciones y haga todo lo posible para evitar daños. La violación del mismo constituye negligencia. Si un buen directivo ha cumplido con su deber de diligencia, es decir, si ha habido negligencia, debe juzgarse según normas objetivas. Esta norma objetiva son las leyes de gestión médica y sanitaria, los reglamentos administrativos, los reglamentos departamentales y las normas de diagnóstico y tratamiento, especialmente los reglamentos departamentales y las normas de diagnóstico y tratamiento, que son la base básica para juzgar las fallas en las actividades médicas. Por ejemplo, si un tribunal supone que una institución médica tuvo la culpa en una demanda y la institución médica niega que tuvo la culpa, debe probar que no tuvo la culpa. El estándar de certificación es que el comportamiento médico de una persona cumple plenamente con las regulaciones departamentales y los estándares de diagnóstico y tratamiento. Siempre que demuestre que sus prácticas médicas no violaron estas reglas y normas, no tiene la culpa. Se considera culpable a quien viole las disposiciones de estas normas y reglamentos. Las prácticas médicas causan daño a los pacientes. Si el personal médico y las instituciones médicas no tienen la culpa, las instituciones médicas no serán responsables de la indemnización por infracción.