Cómo completar el formulario de solicitud de determinación de lesiones laborales

Cómo completar el formulario de solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo

Las lesiones relacionadas con el trabajo, también conocidas como "lesiones relacionadas con el trabajo" o "lesiones ocupacionales", se refieren a lesiones accidentales y enfermedades ocupacionales que sufren los trabajadores. mientras ejerza actividades profesionales o relacionadas con responsabilidades profesionales. Al presentar un reclamo por lesiones laborales, debe completar el formulario de solicitud de determinación de lesiones laborales. Entonces, ¿cómo completar el formulario de solicitud de determinación de lesiones laborales?

Cómo rellenar el formulario de solicitud de determinación de lesiones laborales 1 Diez puntos clave para rellenar el formulario de solicitud de determinación de lesiones laborales:

1. o rotulador, y las fuentes deben estar limpias y claras sin ninguna alteración.

2. Si el solicitante es un empleador o un sindicato, deberá estampar el sello oficial a su nombre.

3. Los empleados de instituciones públicas deben completar la categoría de ocupación y los empleados de empresas deben completar la categoría de puesto (o tipo de trabajo).

4. Rellene la parte concreta de la lesión en la columna de parte lesionada.

5. En la columna de tiempo de diagnóstico, para enfermedades profesionales, complete la hora del diagnóstico de la enfermedad profesional; para lesiones o muertes, complete la hora del diagnóstico inicial.

6. El nombre de la enfermedad profesional se debe completar de acuerdo con el certificado de diagnóstico de enfermedad profesional o el certificado de evaluación de diagnóstico de enfermedad profesional, y el tiempo de exposición a los riesgos de enfermedades profesionales se debe completar de acuerdo con la realidad. tiempo de exposición. No por enfermedades profesionales.

7. Después de describir brevemente la lesión, debe anotar claramente la hora y el lugar del accidente, el trabajo que estaba realizando en ese momento, la causa de la lesión y la ubicación y extensión de la lesión. lesión.

Los pacientes con enfermedades profesionales deben anotar claramente qué tipo de trabajo nocivo realizan, la hora de inicio y finalización y los resultados del diagnóstico.

Se deben proporcionar materiales de apoyo relevantes en las siguientes situaciones:

(1) Si sufre lesiones violentas mientras desempeña sus funciones, presente una sentencia u otro certificado válido del órgano de seguridad pública. o tribunal popular.

(2) Si un accidente automovilístico causa víctimas y se determina que es una lesión relacionada con el trabajo, se deberá presentar una carta de determinación de responsabilidad u otro certificado válido del departamento de seguridad pública y gestión del tráfico.

(3) Si alguien se lesiona en el trabajo mientras trabaja afuera, se debe presentar un certificado del departamento de seguridad pública u otros certificados si se desconoce el paradero del accidente, una conclusión de que murió por un; se ha producido un accidente de trabajo y el fallecimiento será declarado por el Tribunal Popular.

(4) En caso de enfermedad repentina o muerte dentro de las 48 horas posteriores al rescate, se debe presentar el certificado de rescate y defunción de la institución médica.

(5) Cualquier persona que resulte lesionada en actividades como rescate de emergencia y socorro en casos de desastre para salvaguardar los intereses nacionales y los intereses públicos deberá presentar certificados válidos de acuerdo con las leyes y reglamentos.

(6) Para los veteranos desmovilizados que están discapacitados debido a la guerra o en el cumplimiento del deber, si sus antiguas lesiones reaparecen, deben presentar un "Certificado de Soldado Revolucionario Discapacitado" y un certificado de diagnóstico de una institución médica. por la reaparición de viejas heridas.

Si no se pueden proporcionar materiales de apoyo relevantes debido a circunstancias especiales, la situación debe explicarse por escrito.

8. La columna de opinión del empleado lesionado o sus familiares debe indicar si están de acuerdo en solicitar el reconocimiento de lesiones laborales y si el contenido anterior es cierto. De lo contrario, el personal correspondiente será legalmente responsable.

9. En la columna de opinión del empleador, el empleador firma si está de acuerdo en solicitar la indemnización por accidente de trabajo, si los datos ingresados ​​son verdaderos, firma el representante legal y se estampa el sello oficial del empleador. .

10. La dirección administrativa del trabajo y de la seguridad social deberá diligenciar los materiales de revisión y las columnas de opinión de aceptación, así como opiniones sobre la aceptación de la solicitud.

Cómo rellenar el formulario de solicitud de determinación de lesiones laborales 2 malentendidos comunes en el reconocimiento industrial y comercial

Mito 1: Las lesiones ilegales no pueden reconocerse como lesiones laborales.

Caso: Zhang compró su propio automóvil de acuerdo con la política pública de automóviles privados de la empresa y conducía él mismo hacia y desde el trabajo. Un día, de camino al trabajo, debido a que Zhang Ran se pasó un semáforo en rojo y la otra parte cambió de carril ilegalmente, las dos partes evitaron un accidente de tráfico. Más tarde, el departamento de transporte determinó que Zhang era la mitad responsable del accidente. La unidad cree que Zhang violó la "Ley de seguridad vial" y el "Reglamento de gestión de seguridad pública" y causó el accidente, que no debe ser reconocido como una lesión relacionada con el trabajo según el "Reglamento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo".

Interpretación: Las lesiones ilegales pueden reconocerse como lesiones relacionadas con el trabajo.

El "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" original estipulaba que las lesiones causadas por accidentes automovilísticos en el camino hacia y desde el trabajo se consideraban lesiones relacionadas con el trabajo el nuevo "Seguro de Accidentes de Trabajo". Reglamento" implementado oficialmente el 0 de octubre de 20165438+1 revisó este artículo Se han realizado ajustes importantes: accidentes de tránsito en el camino hacia y desde la salida del trabajo o accidentes en el tránsito ferroviario urbano, transbordadores de pasajeros y trenes que no son responsabilidad principal de la persona, y la cláusula de exclusión de lesiones relacionadas con el trabajo estipula claramente: "Quienes cometan delitos intencionales no serán considerados lesiones relacionadas con el trabajo ni tratados como lesiones relacionadas con el trabajo". En comparación con las normas originales, se elimina la "violación de las normas de gestión de la seguridad pública" y el "delito" se define como "delito intencional". Según la normativa anterior, los accidentes de tráfico en el camino hacia y desde la salida del trabajo ya no distinguen entre vehículos de motor y vehículos sin motor. Siempre que el propio empleado no tenga la responsabilidad principal y no exista una exclusión legal, generalmente se considera una lesión relacionada con el trabajo. En el caso mencionado anteriormente, aunque el propio Zhang tuvo la culpa y fue parcialmente responsable del accidente de tráfico, aun así se trató de una lesión relacionada con el trabajo.

Además, en la práctica, algunas empresas creen que si la lesión laboral es causada por culpa o negligencia grave del empleado, la empresa no necesita asumir responsabilidad por las lesiones relacionadas con el trabajo. Esta visión también es inapropiada. De hecho, existe un principio básico muy importante para identificar las lesiones relacionadas con el trabajo: el principio de responsabilidad sin culpa. En principio, incluso si un empleado tiene la culpa y viola los procedimientos operativos o las normas de comportamiento de la empresa, siempre que sea así. no debido al suicidio, automutilación, delito intencional, embriaguez, abuso de drogas y otras exclusiones legales del empleado.

Mito 2: Si el empleador no admite que la lesión del empleado es una lesión relacionada con el trabajo, Será difícil que el empleado sea reconocido como una lesión laboral porque no puede aportar pruebas.

Liu es trabajador en una empresa constructora. En agosto de 2009, resultó herido durante la construcción, lo que le provocó la fractura de todas las costillas. Cinco meses después, Liu se recuperó y fue dado de alta del hospital y pidió a la empresa que le declarara una lesión relacionada con el trabajo.

Sin embargo, la empresa creía que Liu había estado lesionado durante más de un mes y no tenía obligación de declarar. El departamento administrativo de trabajo y seguridad social inició una investigación sobre la empresa después de aceptar la autodeclaración de Liu. La empresa no sólo negó que las lesiones de Liu estuvieran relacionadas con el trabajo, sino que también se negó a proporcionar pruebas relevantes. Después de la investigación, el departamento administrativo de trabajo y seguridad social determinó que la lesión de Liu estaba relacionada con el trabajo.

Interpretación: En este caso, la empresa constructora se negó a admitir que la lesión de Liu fuera una lesión relacionada con el trabajo. Según el artículo 19 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo": "Después de que la administración del trabajo y seguridad social acepte la solicitud de identificación de accidentes de trabajo, podrá investigar y verificar las lesiones accidentales de acuerdo con las necesidades del revisión El empleador, los empleados, los sindicatos, las instituciones médicas y los departamentos pertinentes deberán brindar asistencia "Si el empleado o sus familiares directos creen que la lesión es una lesión relacionada con el trabajo, pero el empleador no cree que sea una lesión laboral. lesión relacionada, el empleador asumirá la carga de la prueba." Por lo tanto, el departamento administrativo de trabajo y seguridad social tiene el derecho de investigar y verificar la lesión del accidente. Cuando el empleador no considera que se trate de un accidente de trabajo, se implementa el principio de inversión de la carga de la prueba, es decir, el empleador prueba que el trabajador resultó lesionado durante el tiempo y lugar de trabajo por causas ajenas al trabajo. Si el empleador no puede probarlo, asumirá las consecuencias adversas y presumirá que la lesión del trabajador fue una lesión relacionada con el trabajo.

Mito 3: Mientras el empleador participe en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, ya no correrá con ningún gasto por lesiones relacionadas con el trabajo.

Caso: Una empresa de consultoría pagaba a Li las primas del seguro social con normalidad, incluido el seguro contra accidentes laborales. Li se resbaló y se fracturó los huesos en el trabajo. Después de que le diagnosticaran una lesión relacionada con el trabajo, su empleador le informó claramente que le habían comprado un seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo. Todos los gastos serían reembolsados ​​por el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. y la empresa ya no correría con ningún coste.

Interpretación: El nuevo "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" implementado en 201110 ha introducido cambios importantes en los beneficiarios de las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo. Por ejemplo, las disposiciones originales incluyen subsidios de alimentos para el tratamiento hospitalario de. empleados lesionados en el trabajo Gastos de transporte, gastos de alojamiento, gastos de cuidado diario, etc. que se requieren después de que se determina que la persona está discapacitada y necesita cuidado diario. El subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo que debe pagarse cuando un empleado propone terminar o terminar la relación laboral con el empleador correrá a cargo del empleador original y ya no será pagado por el fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. .

Sin embargo, los salarios del empleado lesionado durante el período de suspensión remunerada, los gastos de enfermería durante el período y los gastos relevantes incurridos durante el período en el que el empleador no presentó una solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo. dentro del plazo legal y que cumplan con las condiciones para la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, solicitud de despido o El subsidio de empleo por incapacidad por única vez pagado a un empleado lesionado cuya relación laboral se termina seguirá siendo asumido por el empleador.

Por lo tanto, incluso si la empresa compró un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para Li, no significa que la empresa no tenga ninguna responsabilidad por las lesiones relacionadas con el trabajo del empleado aún debe cubrir parte del costo. por la empresa. Si una empresa quiere reducir aún más el riesgo de lesiones relacionadas con el trabajo que pueda soportar, puede considerar comprar un seguro de responsabilidad del empleador adecuado para complementar las lesiones relacionadas con el trabajo que la empresa debería soportar, además del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.

Mito 4. Cualquier lesión en el lugar de trabajo puede considerarse una lesión relacionada con el trabajo.

Caso 1 Xiao trabaja como contable en una fábrica de materiales de construcción. El 5438 de junio+065438+10 de octubre de 2009, Xiao fue al sitio de construcción para pagar bonificaciones a los empleados. Un empleado no estaba satisfecho con el monto del bono que le había dado la fábrica, tuvo una disputa con Xiao y le dio puñetazos y patadas. Xiao no pudo esquivarlo y resultó herido en la cabeza. Los médicos le diagnosticaron una conmoción cerebral.

Caso 2: Aproximadamente a las 7 de la tarde del 13 de abril de 2009, Zheng, un promotor de supermercado, habló con un hombre en el supermercado. Más tarde, los dos comenzaron a discutir, y luego el hombre sacó el cuchillo que llevaba y apuñaló a Zheng, causándole una hemorragia masiva en los pulmones. Después de la investigación, el hombre era el marido divorciado de Zheng que resultó herido debido a una disputa monetaria.

Interpretación: En los dos casos anteriores, Xiao puede considerarse una lesión relacionada con el trabajo, pero no. Ambos sufrieron lesiones en el lugar de trabajo, con resultados muy diferentes. El "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales" estipula que toda persona que sufra una lesión violenta y accidental en el desempeño de sus funciones durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo se considerará una lesión relacionada con el trabajo. Xiao se lesionó mientras realizaba sus tareas laborales para pagar bonificaciones y Zheng se lesionó por motivos personales. Por lo tanto, la primera puede considerarse una lesión relacionada con el trabajo, pero la segunda no. Los gastos médicos pertinentes sólo pueden reclamarse a su exmarido basándose en la responsabilidad civil extracontractual.

Mito cinco. No se puede considerar que los empleados que van a trabajar en rutas no normales y han recibido una compensación completa por lesiones de tránsito tengan una lesión relacionada con el trabajo.

Caso: Guo suele tomar el autobús de la empresa para ir y volver del trabajo. Un día, tomé el autobús para ir al trabajo porque no podía tomar el autobús para llevar a mis hijos a la escuela. Me atropelló un taxi mientras cambiaba de autobús. Después del accidente, el departamento de transporte determinó que el taxista era el principal responsable del accidente y, de acuerdo con las "Medidas de manejo de accidentes de tráfico", Guo recibió una compensación total por sus gastos médicos, gastos de enfermería y gastos de trabajo perdidos. Después de que Guo fuera dado de alta del hospital, solicitó que su unidad le proporcionara un subsidio único por discapacidad basado en lesiones relacionadas con el trabajo y le pagara un salario durante su hospitalización. La compañía cree que Guo no está en la ruta del autobús de enlace hacia y desde el trabajo, y no está en la ruta necesaria hacia y desde el trabajo, por lo que no se puede determinar como una lesión relacionada con el trabajo, incluso si es una lesión laboral; Se determina la lesión relacionada, dado que Guo ya recibió una compensación por daños por accidentes de tránsito, la fábrica no necesita compensar a Guo por las lesiones relacionadas con el trabajo.

Interpretación: El párrafo 6 del artículo 14 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" "Se considerará lesionado por accidente de tráfico en el trayecto hacia o desde el lugar de trabajo". lesión relacionada con el trabajo. El "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales" anula las restricciones de la antigua ley sobre las "rutas obligatorias" para ir y volver del trabajo. Aquí, el autor recomienda entender “el camino hacia y desde la salida del trabajo” desde la perspectiva de los trabajadores, y entender “el camino hacia y desde la salida del trabajo” como “el camino hacia el trabajo”. En este caso, se debe considerar que Guo ha sufrido una lesión relacionada con el trabajo.

Mito 6.

Cuando la compensación por lesiones relacionadas con el trabajo y la indemnización por daños a terceros son concurrentes, ¿un empleado lesionado no puede disfrutar de ambas al mismo tiempo?

Interpretación: El artículo 28 de las "Medidas Procesales para el Seguro de Accidentes de Trabajo para Empleados de Empresas" emitido por el ex Ministerio de Trabajo estipula que para los accidentes de trabajo causados ​​por accidentes de tránsito, se otorgarán prestaciones por accidentes de trabajo. No se puede duplicar con la indemnización por accidente de tráfico. Sin embargo, el "Reglamento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo" ya no tiene las correspondientes disposiciones restrictivas, y varias regiones tienen diferentes entendimientos y métodos de manejo durante la implementación de la prueba. En la actualidad, el estándar judicial de Shanghai se limita a ambos, es decir, excepto las pérdidas reales como gastos médicos, gastos de enfermería y gastos de transporte, que se deducirán de acuerdo con los principios del derecho civil y el principio de la misma partida de compensación. , otros conceptos retributivos como conceptos de pago único, conceptos exclusivos, etc. se deducirán de acuerdo con los principios del derecho civil y el principio de un mismo concepto retributivo respaldado por el principio de tener ambos.

Sugerencias y contramedidas

Debido a la diversidad y complejidad de la vida real, existen diversos casos de lesiones relacionadas con el trabajo en la práctica. Si una empresa no comprende los detalles de las disposiciones legales, o incluso las malinterpreta, es probable que pierda a su esposa y sus tropas. Esto no solo afectará la imagen de la empresa, sino que también destruirá la armonía. relaciones laborales y aumentar el riesgo de conflictos y disputas laborales en la empresa.

Aunque la empresa ha participado en un seguro de accidentes laborales, parte de las prestaciones del seguro de accidentes laborales aún debe correr a cargo de la propia empresa. ¿Cómo reducir eficazmente los riesgos de lesiones laborales en unidades o industrias propensas a sufrir lesiones laborales?

El autor recomienda

(1) Para los empleados en puestos de alto riesgo, las empresas pueden asegurar a estas personas y, en caso de accidente, la compañía de seguros es responsable de pagar la indemnización. ;

(2 ) Para las empresas con responsabilidad por accidentes frecuentes, se recomienda adquirir un seguro de responsabilidad patronal. El seguro de responsabilidad empresarial es un seguro que toma la responsabilidad de la empresa como sujeto del seguro y la propia empresa como tomador, beneficiario y asegurado de la póliza. Al participar en este tipo de seguro comercial, las empresas pueden realizar mejor la transferencia de responsabilidad por el seguro de accidentes laborales.