Referencia para un análisis detallado de los casos de examen de consejeros psicológicos.

Explicación detallada de los casos de examen de consejeros psicológicos

Situación general: hombre, 28 años, título de posgrado, nacionalidad Han, gerente de departamento de una empresa , soltero. Ingreso medio, buenas condiciones económicas.

Autoafirmación del cliente: Ha sido introvertido desde que era niño y no le gusta hablar mucho. Vive en una familia muy tradicional. Sus padres son profesores de secundaria y tienen una relación armoniosa. , pero son muy estrictos con él. Se le ha exigido que sea un niño sensato desde pequeño y que haga lo mejor que pueda en todo lo que hace. Ha desarrollado el hábito de hacer las cosas paso a paso y buscar la perfección. Cuando se encuentra con algo que no hace bien, debe hacerlo de nuevo hasta hacerlo bien. No tiene muchos pasatiempos y rara vez juega con sus compañeros. Solo se concentra en estudiar. Desde la primaria hasta la universidad tuve un excelente rendimiento académico y siempre estuve entre los mejores. De vez en cuando suspendo un examen, lo que me entristece y me preocupa decepcionar a mis padres. Por tanto, a los ojos de los demás, es un niño excelente, casi sin defectos, lo cual es envidiable. Después de graduarme de la escuela secundaria, fui admitido en una prestigiosa universidad con excelentes resultados. Estudia y vive como de costumbre durante los dos primeros años. En mi tercer año, comencé a lavarme las manos repetidamente, a veces incluso más de una docena de veces. Siempre tengo que volver a verificar si mi nombre está escrito en el examen, e incluso ir al maestro para verificar mi nombre después de entregar el examen. Sé que no es necesario, pero no puedo evitarlo. Me sentí relajado después de hacerlo. Tengo un par de mancuernas. Cuando los veo, quiero levantarlos y golpear a otros. Siempre me preocupaba no poder controlarlos y me sentía ansiosa, así que los arrojé al río. Esta situación no se ha aliviado hasta ahora, pero se ha vuelto cada vez más grave, retrasando mucho el tiempo, afectando mucho el trabajo y la vida. Me he vuelto retraído, indeciso, poco dispuesto a interactuar con los demás y no tengo buenos amigos, lo cual es. muy doloroso. Por eso, cuando vengo a la clínica psicológica, tengo muchas ganas de recibir ayuda de un psicólogo para eliminar problemas e incomodidades y mejorar la comunicación.

El consejero psicológico comprende la situación: el cliente goza de buena salud desde la infancia y nunca ha sufrido ninguna enfermedad grave. Esto me pasó a mí cuando era adolescente. Una vez cogí palillos para comer porque no me lavé las manos. Mi madre le dio una severa reprimenda y le advirtió que tenía miles de gérmenes en mis manos. Si no me lavo las manos, me enfermaré. Bajo la supervisión de mi madre, sólo me permitían comer después de lavarme las manos. A partir de entonces desarrollé el hábito de amar la limpieza, pensando que ser antihigiénico me enfermaría. El incidente tuvo poco impacto en su vida. Cuando el líder de la pandilla estaba en su tercer año de universidad, a uno de sus compañeros de cuarto le diagnosticaron hepatitis. Debido a este incidente, se la asoció con la reprimenda de su madre. Se sentía muy nerviosa y preocupada de poder contagiarse. A partir de entonces, empezó a lavarse las manos repetidas veces, a veces más de diez veces. Sabía que no era necesario, pero simplemente no podía controlarlo. Se perdió mucho tiempo en esto y el aprendizaje también se vio afectado hasta cierto punto. Aun así, mis notas fueron buenas y me recomendaron estudiar una maestría sin tomar el examen cuando me gradué. Durante este período, me lavé las manos con más frecuencia que antes, pero todavía no tuve que terminar la escuela. Después de graduarme, trabajé en una gran empresa, pero era bastante competente. Debido a mi buen desempeño, dos años después me ascendieron a gerente de departamento, y ya ha pasado un año. Durante el año pasado, además de los síntomas mencionados, también he comprobado repetidamente si las puertas y ventanas están cerradas, por miedo a hacer algo mal, y para minimizar el contacto con las personas por miedo a que los demás lo sepan, lo que ha afectado gravemente mi trabajo y mi vida. Tengo problemas para dormir, tengo muchos sueños, falta de concentración, pérdida de memoria, irritabilidad y tendencia a perder los estribos. A menudo cometo errores en el trabajo. Mi jefe y mis compañeros se quejan y me siento ansioso y muy angustiado.

Basado en los casos de asesoramiento psicológico anteriores, responda las siguientes preguntas (las respuestas están disponibles)

1. (10 puntos)

Voluntad: obsesivo-compulsivo (intentar golpear a alguien con una mancuerna)

Comportamiento: comportamiento obsesivo-compulsivo (lavarse las manos repetidamente, comprobar los nombres de los exámenes, cerrar repetidamente puertas y ventanas)

Emoción: Ansiedad

Función social: A menudo se cometen errores en el trabajo y los líderes y colegas tienen opiniones firmes.

2. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en esta situación? ¿Cuál es la base para el diagnóstico? (15 puntos)

El diagnóstico más probable en este caso es trastorno obsesivo-compulsivo.

La base del juicio es:

En primer lugar, se utilizan tres principios para distinguir la psicología normal de la psicología anormal.

(1) La experiencia subjetiva y el mundo objetivo están unificados, y el mundo subjetivo puede responder al mundo objetivo.

Aunque la intensidad de la respuesta se desvió del rango normal, manifestado en la verificación repetida de los nombres en el papel de prueba, no se desvió del principio de uniformidad.

(2) La persona que busca ayuda tiene una coherencia innata en el saber y el hacer, que se manifiesta en evitar la comunicación con los demás por miedo a hacer cosas malas, sentirse ansioso y doloroso y tener dificultades para dormir.

(3) La personalidad de la persona que busca ayuda es relativamente estable y se ajusta al principio de estabilidad. Muestra que cuando el buscador era joven, era introvertido, serio y perseguía la perfección. Esto es consistente con su búsqueda de la perfección y su miedo a no tener éxito cuando sea mayor.

En segundo lugar, distinga entre neurosis y enfermedad mental grave.

(1) La intuición del buscador está intacta. La manifestación es que la persona que busca ayuda se siente muy dolorida por dentro y puede darse cuenta de que su comportamiento está más allá del rango normal. Esto es una completa autoconciencia.

(2) El buscador toma la iniciativa de buscar ayuda del consejero y está motivado para buscar tratamiento médico. El buscador espera desesperadamente que el consejero psicológico pueda ayudarle a deshacerse de sus problemas y volver a la normalidad.

Con base en los dos puntos anteriores, la persona que busca ayuda no tiene una enfermedad mental grave.

En tercer lugar, los síntomas del paciente cumplen los criterios diagnósticos de neurosis obsesivo-compulsiva.

(1) Cumplir los criterios diagnósticos de neurosis.

(2) Los pensamientos y comportamientos obsesivos son los principales síntomas.

(3) La autocompulsión consciente y la contracompulsión coexisten, y el conflicto entre ambas hace que el buscador se sienta ansioso y doloroso.

(4) Los síntomas obsesivo-compulsivos del paciente se originan en su propio corazón y no son impuestos por otros ni por influencias externas.

(5) El cliente también es consciente de la anormalidad de los síntomas obsesivo-compulsivos, pero no puede deshacerse de ellos.

(6) Se menoscaba la función social del interesado.

(7) Los síntomas han estado presentes durante al menos 3 meses.

3. ¿Cuál es la causa del problema del buscador? (15 puntos)

1. Razones fisiológicas: no existe una razón fisiológica obvia.

En segundo lugar, razones psicológicas

(1) Personalidad introvertida

(2) Características de la personalidad para buscar la perfección

En tercer lugar, razones sociales

(1) Experiencia infantil y experiencia emocional negativa

(2) Compañeros de clase descubrieron la hepatitis en el mismo dormitorio.

4. ¿En qué aspectos suele juzgar la gravedad del trastorno mental de un cliente? (15 puntos)

La gravedad de los trastornos psicológicos generalmente se juzga en función de los siguientes puntos:

(1) Síntomas clínicos

(2) El yo de el reconocimiento del ayudante

(3) El grado de deterioro de las funciones sociales

(4) El dolor de la persona que busca ayuda.

(5) Duración de la pregunta

(6) ¿La pregunta es general?

(7) Evaluación de escalas psicométricas

5. Con base en este caso, ¿qué escala cree que se debe seleccionar para realizar pruebas psicológicas al cliente? (10 puntos)

En este caso, elija las pruebas Scl-90 y SAS.

6. ¿Cuáles son los objetivos propuestos de la consulta? Con base en este caso, ¿evaluar la efectividad de los objetivos de consultoría propuestos? (15 puntos)

Consulta con el ayudante para determinar los objetivos de la consulta. Si no se puede determinar la consulta, los objetivos del ayudante deben ser el objetivo principal. Los objetivos de negociación propuestos son:

(1) Objetivo a corto plazo: aliviar la ansiedad y reducir gradualmente el número de conductas obsesivo-compulsivas (el número de veces acordado) hasta que desaparezcan los síntomas obsesivo-compulsivos. Las puntuaciones de ansiedad y de obsesivo-compulsivo se redujeron a rangos normales utilizando las pruebas SCL-90 y SAS.

(2) Objetivo a largo plazo: hacer que los buscadores se vean a sí mismos correctamente, acepten sus imperfecciones y avancen hacia el objetivo final del autoconocimiento y la autorrealización.

La eficacia de los objetivos de consulta anteriores se refleja en:

(1) Específico: centrarse en eliminar los síntomas en un futuro próximo.

(2) Viable: Es un proceso paso a paso para el buscador, por lo que es factible.

(3) Cuantificable: utilizar la frecuencia de la compulsión y las puntuaciones de las pruebas psicológicas como indicadores de evaluación cuantitativa.

(4) En consonancia con la unidad multinivel: tener en cuenta el objetivo a corto plazo de eliminar los síntomas y el objetivo a largo plazo del autodesarrollo y la autoconciencia, y combinarlos de forma eficaz.

(5) De acuerdo con los principios de la psicología: Resolver los problemas emocionales, intencionales y de comportamiento de los buscadores cae dentro del alcance de la psicología.

7. ¿Qué aspectos se suelen utilizar para evaluar la eficacia de la consulta (10 puntos)?

(1) La autoevaluación del cliente del efecto del asesoramiento.

(2) La evaluación del consejero psicológico del efecto del asesoramiento.

(3) Mejora de las condiciones sociales de vida de los interesados.

(4) Las personas que te rodean evalúan la mejora del ayudante.

(5) Comparación de los resultados de pruebas psicológicas antes y después del asesoramiento.

8. ¿A qué cuestiones se debe prestar atención al utilizar el método de conversación de admisión para comunicarse con quienes buscan ayuda? (10 puntos)

(1) La actitud debe ser neutral.

(2) Evite hacer preguntas.

(3) Además de hacer preguntas y orientar, no se salga del tema.

(4) No utilizar acusaciones y predicciones críticas para estructurar o revertir la conversación del cliente.

(5) No se deben sacar conclusiones absolutas después de asimilar la conversación.

(6) El tono final debe ser sincero y educado, y no debe terminar con palabras duras.

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