¿Se reembolsarán los honorarios de los exámenes ambulatorios después de la reforma médica?

60% de reembolso por tratamiento médico en clínicas de aldea y clínicas centrales de aldea, con un límite de 10 yuanes para medicamentos recetados por visita y un límite de 50 yuanes para medicamentos recetados para rehidratación temporal por parte de los médicos. en el centro de salud, el reembolso del 40% por tratamiento médico en los centros de salud de la ciudad, con un límite de 50 yuanes por cada examen y tarifa de operación, y un límite de 100 yuanes para los medicamentos recetados, reembolso del 30% por tratamiento médico en un segundo nivel; hospital, un límite de 50 yuanes por cada tarifa de examen y operación, y un límite de 200 yuanes para medicamentos recetados y 20 yuanes para reembolso médico en un hospital de tercer nivel; la tarifa de examen y operación por cada visita está limitada a 50 yuanes; yuanes, y la tarifa de los medicamentos recetados está limitada a 200 yuanes; la factura y la prescripción de la medicina tradicional china están limitadas a 1 yuan cada una; el límite anual de compensación médica ambulatoria cooperativa a nivel de ciudad es de 5.000 yuanes.

Base jurídica:

Artículo 13 de las "Medidas generales de implementación del seguro médico básico para residentes urbanos y rurales de la provincia de Henan para el tratamiento médico ambulatorio". Establecer un completo sistema de coordinación ambulatoria. Los gobiernos locales pueden establecer fondos de coordinación para pacientes ambulatorios basados ​​en aproximadamente el 50% de las contribuciones locales per cápita, que se utilizan principalmente para pagar los gastos médicos ordinarios para pacientes ambulatorios (incluidos los gastos médicos generales, lo mismo a continuación) incurridos por residentes asegurados en instituciones médicas designadas de base. . No existe un estándar de pago mínimo para la coordinación de pacientes ambulatorios y la tasa de reembolso es de alrededor del 60%. El monto de reembolso acumulativo durante el año se controla en aproximadamente el doble del pago per cápita local. Actualmente no existen condiciones para establecer un sistema de coordinación de pacientes ambulatorios, pero las cuentas familiares (cuentas personales) todavía se utilizan para pagar los gastos médicos generales de los pacientes ambulatorios. Las cuentas familiares (cuentas individuales) incluidas en la cuota se determinan con base en el estándar general per cápita de atención ambulatoria. Las cuentas familiares (cuentas personales) deben pasar gradualmente a la coordinación ambulatoria. Se formularán medidas específicas por cada provincia y municipio.