¿Qué 36 medicamentos están incluidos en el seguro médico?
La mayoría de estos 36 medicamentos son caros y se necesitan con urgencia. En comparación con el precio minorista promedio en 2016, los estándares de pago del seguro médico negociados cayeron en un promedio del 44%, y el más alto alcanzó el 70%. Teniendo en cuenta la asequibilidad del fondo de seguro médico, la carga de los costos médicos del paciente se reducirá considerablemente.
Entre los medicamentos occidentales, 15 son medicamentos para el tratamiento del cáncer, que cubren múltiples tipos de cáncer como cáncer de pulmón, cáncer gástrico, cáncer de mama, cáncer colorrectal, linfoma, mieloma, etc. Entre ellos, trastuzumab, rituximab, Tumor Los medicamentos dirigidos a ellos, como los anticuerpos monoclonales, el bortezomib y la lenalidomida, han atraído mucha atención social y los asegurados los necesitan con urgencia.
Otros medicamentos son medicamentos para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, enfermedades renales, enfermedades oculares, enfermedades mentales, antiinfecciones, diabetes y otras enfermedades graves o crónicas. Los dos medicamentos raros son el factor de coagulación humano recombinante ⅶ A. e Interferón beta-1b humano recombinante para el tratamiento de la esclerosis múltiple.
En los medicamentos patentados chinos hay tres tipos de fármacos contra tumores y dos tipos de fármacos cardiovasculares y cerebrovasculares. Además, la negociación para el acceso al catálogo de medicamentos del seguro médico refleja plenamente el énfasis y el apoyo a la innovación médica. Todos los principales medicamentos especiales nacionales de nueva creación incluidos en el alcance de la negociación, como Chidame, Conbercept y Apatinib, se negociaron con éxito. . 31 Entre los medicamentos occidentales, 22 son importados y 9 son de producción nacional.
Se entiende que estos medicamentos tienen un alto valor clínico pero son caros e imponen una pesada carga a los pacientes. Por ejemplo, el precio en el mercado interno del medicamento contra el cáncer de mama trastuzumab en 2016 fue de aproximadamente 24.500 yuanes por tubo. Después de esta negociación, el estándar de pago para trastuzumab después de su entrada en el catálogo de medicamentos del seguro médico se redujo a 7.600 yuanes por unidad, una disminución de aproximadamente el 69%. Teniendo en cuenta que después de ingresar al directorio de Categoría B, el fondo de seguro médico pagará más del 70% de los costos, los costos asumidos por los pacientes se reducirán aún más. Al mismo tiempo, los estándares de pago negociados para la mayoría de los medicamentos importados son más bajos que los precios en los mercados internacionales circundantes. Los pacientes ya no necesitan ir a los países y regiones circundantes a comprar medicamentos para ahorrar costos.
En febrero de este año, el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social publicó la versión 2017 del catálogo nacional de medicamentos para el seguro médico básico, el seguro de accidentes de trabajo y el seguro de maternidad, y luego, mediante revisión de expertos, Se identificaron 44 medicamentos patentados y de precio relativamente alto. Los medicamentos exclusivos se utilizan como medicamentos negociados, y las agencias de seguros médicos negocian con las compañías farmacéuticas para determinar los estándares apropiados de pago del seguro médico. Al final, 36 de los 44 fármacos se negociaron con éxito. Este nuevo intento ha ampliado significativamente el alcance de la protección y ha controlado eficazmente los gastos del fondo de seguro médico y la carga de los costos médicos sociales. Aunque los precios de los medicamentos para las empresas farmacéuticas han bajado significativamente, se utilizarán más después de su inclusión en el catálogo, lo que también favorece el desarrollo y la innovación corporativos.