¿Cómo pagan las familias el seguro médico?
1. El pago unitario del seguro médico ya no se incluirá en las cuentas personales.
2. Se pueden reembolsar las enfermedades crónicas y comunes ambulatorias.
3. Fortalecer la supervisión y gestión de los fondos de seguros médicos.
4. Las cuentas personales de seguro médico pueden pagar los gastos médicos de los miembros de la familia (pasos específicos de solicitud).
¡Echemos un vistazo!
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Primero, ya no se incluirá la parte de pago de la unidad de seguro médico en la cuenta personal.
Actualmente, los fondos de la cuenta personal del seguro médico se componen de dos partes:
1. Las aportaciones individuales de los empleados
2. las primas del seguro médico.
Después de la reforma de las cuentas personales, las contribuciones individuales todavía se incluyen en las cuentas personales, pero los pagos unitarios ya no se incluyen en las cuentas personales y se incluyen todos en el fondo general.
Muchas personas no comprenden que los ajustes en las cuentas de seguro médico personal reducirán la cantidad de dinero remitido a cuentas personales. De hecho, la cuenta personal del seguro médico de los empleados es una medida de reforma en un período histórico específico y su función de protección ya no puede satisfacer las necesidades de protección de las personas en esta etapa.
“Por ejemplo, si el dinero de una cuenta personal no se utiliza normalmente, algunas personas lo utilizan en violación de las normas y el fondo del seguro médico no puede protegerlo; Sin embargo, algunas cuentas personales no se utilizarán. La transferencia al fondo general para mejorar la seguridad del fondo general para pacientes ambulatorios puede desempeñar aún más el papel del fondo de seguro médico y satisfacer las necesidades de seguridad de las personas. >2. Reembolso ambulatorio por enfermedades crónicas y enfermedades comunes.
Si acude al servicio ambulatorio del hospital a consultar a un médico y no cumple con los estándares de hospitalización, los gastos médicos correrán a cargo del seguro médico personal. cuenta o si el monto de la cuenta personal es insuficiente, las enfermedades comunes y las enfermedades crónicas costarán muchos gastos médicos, especialmente para algunos pacientes con enfermedades crónicas, que requieren un control de medicamentos a largo plazo. /p>
Para cumplir con los estándares de reembolso, algunas personas optan por ser hospitalizadas si no pueden cumplir con los estándares de hospitalización. Esto es en realidad un desperdicio de recursos médicos.
Incluidas las enfermedades crónicas y las enfermedades comunes. La introducción del alcance del reembolso hará que la cobertura del seguro médico sea más amplia y poderosa, reducirá la carga del tratamiento médico individual y evitará la situación de "enfermedades menores con grandes cuidados", "enfermedades menores con grandes tratamientos" y "hospitalizaciones abarrotadas".
En tercer lugar, fortalecer la supervisión y gestión de los fondos de seguro médico
La reunión también dejó claro que es necesario fortalecer la supervisión y gestión de los fondos de seguro médico, mejorar la auditoría y sistema de control interno, e investigar y tratar estrictamente las hospitalizaciones falsas, seguros fraudulentos, etc. Comportamiento ilegal, mejorar el mecanismo de pago que sea compatible con la seguridad financiera de los pacientes ambulatorios.
4. Las cuentas personales del seguro médico pueden pagar los gastos médicos familiares. gastos
Este fenómeno ocurre a menudo en la misma familia Existencia: las cuentas de seguro médico personal de algunas personas son suficientes pero no necesitan ser utilizadas, y las cuentas de seguro médico personal de algunas personas no llegan a fin de mes y tienen un alto costo. carga médica personal.
Después de la reforma, el ámbito de uso de las cuentas personales se ampliará aún más y podrá utilizarse para el pago de los gastos de bolsillo de los empleados asegurados dentro del alcance de la póliza de gastos médicos designados. instituciones o farmacias minoristas designadas, así como los gastos médicos incurridos por los propios empleados y sus cónyuges, padres e hijos en instituciones médicas designadas de seguro médico, así como las compras personales de medicamentos y suministros médicos en farmacias minoristas designadas.
Lo que es aún más innovador es que las contribuciones personales de los cónyuges, padres e hijos que participan en el seguro médico básico de los residentes urbanos y rurales también se pueden pagar con cargo a las cuentas personales de los empleados. en el futuro. >¡Aquí está el punto! ¿Cómo presentar la solicitud?
Hay dos formas de procesar la “ayuda familiar” en Fujian:
1. >Se puede hacer a través del seguro médico Solicite establecer una cuenta familiar en la ventanilla de la agencia de manejo. Durante el proceso de solicitud, debe proporcionar información de identidad válida para usted y los miembros de su familia, y también debe firmar una declaración de relación familiar. p>
2. Tramitación en línea
Los pasos específicos son los siguientes:
1. Crear una familia * * * asistencia Primero ingrese a la APLICACIÓN "Asuntos Civiles" o al. "Fujian Medical Insurance" aplique WeChat y haga clic en "Familia * * * Asistencia". Si el asegurado no se ha unido a la familia * * asistencia y no ha sido invitado, el asegurado del "seguro de empleado" puede crear una familia *. * asistencia.
Luego ingrese la interfaz financiera relacionada para crear una familia * * *, complete la información relevante y haga clic en Aceptar después de completar para crearla exitosamente.
2. Invitar a nuevos miembros En la primera interfaz de la economía familiar, haga clic en Invitar a nuevos miembros para agregar miembros, completar el contenido relevante y enviar la invitación. Una vez que la invitación sea exitosa, puede elegir la autenticación local o la autenticación por invitación en la página de inicio. (El invitado debe tener una tarjeta de seguridad social normal y estar asegurado en la provincia de Fujian para poder ser invitado con éxito).
Después de que el creador elige invitar a la verificación, puede compartirla a través de un enlace, o el invitado puede ingresar a la familia por sí mismo* * *Económico, se solicitará un registro de invitación (válido dentro de los 15 días). El invitado puede optar por negarse a unirse o aceptar unirse. Haga clic para aceptar unirse, completar la información relevante e ingresar la relación financiera de la familia del fundador mediante el reconocimiento facial. (Los invitados recibirán mensajes push de WeChat)
El creador también puede pasar la autenticación local, y la autenticación local puede pasar directamente el reconocimiento facial del invitado:
3. Administrar la familia ***Economía. (Fundador) (1)***Transferencia de cuenta económica a la familia* * *Los miembros de la economía pueden transferir a la familia* *cuenta económica, haga clic en la familia* * * página económica principal para ingresar a la familia* * *economía, y luego ingrese * * *Economy Family Transfer puede transferir el monto. 0).
(2) Cancelar la relación familiar* * *económica. El fundador puede disolver la relación familiar* *.
(3) El creador que elimina a un miembro de la familia puede eliminar la relación eliminando al miembro de la familia en Administrar miembros de la familia. Después de ingresar a la página de eliminación, seleccione el objeto que desea eliminar y confirme que la eliminación se realizó correctamente.
4. Gestión de la economía familiar * * * (otros * * * miembros económicos)
(1) Otros miembros que se retiran de la familia * * * pueden solicitar activamente retirarse de la familia. la familia * * * Economía, entra en la familia * * economía. Luego de la verificación facial, pueden salir de la economía familiar.
(2) Transferir dinero desde * * * cuenta económica a otros * * los miembros económicos también pueden transferir dinero para la familia * * *, y luego desde la familia administrada * * * hacer clic * * Transferencia de cuenta económica transferir (solo los Empleados asegurados pueden transferir dinero, y la parte de la cuenta que exceda 2,000 puede transferirse a la cuenta económica * * *. El monto de la transferencia debe ser > 0).
Por último
Para no afectar el uso normal de las cuentas familiares.
¡Todos deberían tener en cuenta que la seguridad social no es para pagar!
Si estás entre dimitir y cambiar de trabajo
Se suspende la seguridad social.
Recuerde crear una agencia de seguridad social~