Aprenda a distinguir los antibióticos. Los antibióticos pueden ser más comunes que las cefalosporinas y las penicilinas.
Los antibióticos son sintetizados directamente por bacterias, hongos y actinomicetos. Los antibióticos semisintéticos son compuestos nuevos que se obtienen mediante modificación estructural de antibióticos sintetizados por microorganismos. Los fármacos antibacterianos sintéticos son fármacos antibacterianos completamente sintéticos. Conociendo estos tres puntos, veamos cómo se clasifican los fármacos antibacterianos.
1. β-lactámicos
Los β-lactámicos actúan principalmente sobre la pared celular bacteriana y tienen un efecto bactericida. Estos medicamentos se pueden dividir en penicilinas, cefalosporinas y otros betalactámicos. A continuación, estas tres categorías se desglosan con más detalle.
1. Penicilinas: los primeros fármacos antibacterianos descubiertos. En 1929, Alexander Fleming descubrió la penicilina. Actualmente incluyen, entre otros, penicilina, ampicilina, amoxicilina, piperacilina, penicilina procaína, oxacilina, oxacilina, etc. La penicilina es un fármaco antibacteriano de uso común. Sin embargo, se debe realizar una prueba cutánea antes de cada uso para prevenir alergias.
2. Cefalosporinas: Hasta el momento se han desarrollado cinco generaciones. La primera generación incluye cefalotina, cefalexina, cefazolina, cefradina, etc. La primera generación se desarrolló antes y tiene una fuerte actividad antibacteriana y un espectro antibacteriano estrecho. La segunda generación incluye cefuroxima, cefamandol, cefaclor, etc. , igual que la primera generación de cocos Gram positivos y mejor que la primera generación de Enterobacteriaceae. La tercera generación incluye cefotaxima, ceftizoxima, ceftazidima, cefoperazona, ceftriaxona, etc. , que tiene una importante actividad antibacteriana contra bacterias Gram positivas y Gram negativas. En comparación con la primera y segunda generación, tiene un espectro antibacteriano más amplio y una actividad antibacteriana más fuerte. La cuarta generación incluye cefepima, cefpiroma, etc. Su espectro antibacteriano y sus indicaciones son los mismos que los de la tercera generación, pero significativamente mejores que los de la tercera generación. En la quinta generación aparecieron la ceftriaxona y la cefepima, utilizadas principalmente para infecciones complejas de la piel y tejidos blandos, neumonía adquirida en la comunidad y neumonía adquirida en el hospital. Las cefalosporinas se utilizan ampliamente en clínica, pero la elección depende de la afección y el examen.
3. Otros β-lactámicos: esta categoría incluye cefoxitina, cefmetazol, imipenem, meropenem, aztreonam, sulbactam, ácido clavulánico y tazolina Batan et al.
En segundo lugar, las quinolonas
Las quinolonas inhiben la replicación del ADN bacteriano al inhibir las enzimas relacionadas con la replicación del ADN, ejerciendo así efectos antibacterianos. Comenzó a aumentar en la década de 1980. Es un fármaco antibacteriano sintético con un amplio espectro antibacteriano y un fuerte efecto antibacteriano. Ahora se ha desarrollado a cuatro generaciones. Entre ellos, la primera y segunda generación han sido eliminadas o se utilizan menos, mientras que la tercera y cuarta generación son más utilizadas.
1.Tercera generación: incluye levofloxacino y norfloxacino. Tiene un amplio espectro antibacteriano y una fuerte actividad antibacteriana. Entre ellos, la levofloxacina es eficaz en el tratamiento de enfermedades respiratorias. Ya sea que lo uses o no, debes seguir los consejos de tu médico.
2. La cuarta generación: El moxifloxacino, también conocido como quinolonas respiratorias, es más eficaz en el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio. También se cubren otras infecciones del sistema. Sin embargo, aún debe seguir los consejos de su médico sobre si debe usarlo o no.
Cabe destacar que la mayoría de quinolonas están prohibidas para menores de 18 años.
En tercer lugar, los macrólidos
Los macrólidos inhiben la síntesis de proteínas bacterianas al bloquear la transpeptidación y el reemplazo del ARNm, ejerciendo así efectos antibacterianos. Ahora se ha convertido en la segunda generación.
1. Primera generación: eritromicina, midenomicina, espiramicina, josamicina, leucomicina, etc.
2. Segunda generación: lanzada después de los años 90, incluye azitromicina, claritromicina, roxitromicina, flurinomicina y diritromicina.
Los macrólidos tienen un espectro antibacteriano relativamente estrecho y una baja toxicidad, pero deben usarse estrictamente de acuerdo con los consejos e instrucciones médicas.
Cuatro. Aminoglucósidos
Los aminoglucósidos pueden unirse a la subunidad 30S de los ribosomas bacterianos, inhibir la síntesis de proteínas y tener un efecto antibacteriano. Los aminoglucósidos incluyen estreptomicina, neomicina, kanamicina, gentamicina, sisomicina y amikacina. La absorción oral es deficiente y generalmente se inyecta por vía intramuscular o intravenosa. Existe resistencia cruzada entre fármacos similares y el espectro antibacteriano es relativamente amplio. Siga estrictamente los consejos médicos sobre su uso.
Lo anterior presenta cuatro medicamentos antibacterianos comunes, pero cómo elegirlos y cómo usarlos racionalmente requiere una atención estricta. Los pacientes deben seguir estrictamente las instrucciones del médico y, al mismo tiempo, deben leer el uso y la dosis en las instrucciones y excluir cualquier contraindicación en las instrucciones al usarlo. Una vez que sea un grupo tabú, no lo utilices. Al tomar otros medicamentos al mismo tiempo, también se debe prestar atención a las interacciones entre los medicamentos para evitar efectos secundarios e intoxicaciones.
En definitiva, el uso racional de los fármacos antimicrobianos es algo que es necesario explorar y prestar cada vez más atención. Los pacientes también deben utilizar los medicamentos bajo la premisa de la seguridad, la ciencia y la racionalidad, y no se les permite utilizar medicamentos sin autorización o a ciegas, y mucho menos abusar de ellos. Especialmente cuando se utilizan antibióticos en niños, debemos ser especialmente cautelosos y dar gran importancia a garantizar la seguridad de los niños.