Muestra de tesis de graduación en Obstetricia y Ginecología
Propósito: Explorar los factores que causan disputas comunes de enfermería en obstetricia y ginecología y mejorar las medidas preventivas de enfermería correspondientes. Métodos: Se seleccionaron como sujetos de investigación 100 mujeres embarazadas desde junio de 2014 a junio de 2014, y se tomaron medidas de prevención de riesgos en base a los cuidados de rutina. Resultados: 100 casos maternos no tuvieron accidentes médicos durante su hospitalización y todos fueron dados de alta exitosamente después del parto. Conclusión: Mejorar el nivel técnico del personal de enfermería, mejorar la actitud de servicio y los métodos de gestión, y reducir las disputas de enfermería de obstetricia y ginecología.
[Palabras clave] Enfermería obstetricia y ginecológica; factores de riesgo; medidas preventivas
Las disputas de enfermería son un tipo de disputas médico-paciente. Con la profundización gradual de la reforma del sistema médico, la incidencia de disputas médicas ha aumentado año tras año en los últimos años y la relación médico-paciente se ha vuelto cada vez más tensa [1]. El trabajo de obstetricia y ginecología tiene altos riesgos, alta intensidad y alta tasa de accidentes, especialmente la alta incidencia de disputas de enfermería. Este artículo analiza las causas y medidas preventivas de las disputas de enfermería en el departamento de obstetricia y ginecología de nuestro hospital.
Datos clínicos y métodos de 1
1.1 Información general
Estudio basado en 100 mujeres que dieron a luz en el servicio de obstetricia y ginecología de nuestro hospital durante el año 2014. a junio de 2014 objeto. La edad de los pacientes osciló entre 22 y 38 años, con una media de 28,5 años.
1.2 Métodos
Resumen: Tomando como objeto de investigación 100 mujeres embarazadas, revisando registros relevantes y combinando la experiencia de enfermería clínica de obstetricia y ginecología para estudiar los diversos riesgos de enfermería y métodos de tratamiento. de 100 mujeres embarazadas, exploran formas de prevenir riesgos y brindar atención efectiva.
2 Análisis de las causas de los riesgos comunes
2.1 Factores del personal de enfermería
2.1.1 El personal médico tiene conceptos legales débiles y poca conciencia de autoprotección. Con la popularización del conocimiento jurídico sobre disputas médicas en la opinión pública, ha mejorado la conciencia de los pacientes sobre la protección de sus derechos. La conciencia jurídica de algunas enfermeras no puede mantenerse al día con las necesidades de los tiempos, su conocimiento jurídico es débil y su conciencia de autoprotección no es fuerte. Cuando se enfrentan a disputas entre enfermeras y pacientes, no saben cómo utilizar las leyes y regulaciones para proteger su comportamiento profesional. Las enfermeras no prestan atención a la precisión de las palabras cuando se comunican con los pacientes. La escritura principal no es clara y el contenido de los registros de enfermería se modifica arbitrariamente, lo que no coincide con los registros de condición del médico. Algunas enfermeras hablan en público de problemas o errores en el trabajo de enfermería, lo que los convierte en fuente de quejas y disputas de los pacientes.
2.1.2 Las enfermeras tienen mala actitud de servicio. Obstetricia y ginecología es un departamento con altos requisitos de tecnología de enfermería y altos riesgos. La presión laboral del personal de enfermería es alta y el número de personal de enfermería es obviamente insuficiente, lo que provoca un alto estrés a largo plazo entre el personal de enfermería, fatiga física severa y agotamiento físico y mental. Muchas enfermeras se impacientan, se impacientan y se agitan fácilmente. Algunas enfermeras tienen una actitud de servicio directa, lo que provoca que los pacientes se sientan fríos y desconocidos. Además, las mujeres embarazadas y sus familias tienen grandes expectativas para el personal médico y son sensibles a la actitud de las enfermeras. Si usan palabras ligeramente inapropiadas, quedarán insatisfechas y inevitablemente surgirán disputas entre enfermeras y pacientes.
2.1.3 Las enfermeras no están capacitadas en habilidades profesionales. Los errores técnicos de enfermería se manifiestan principalmente en falta de competencia técnica, incumplimiento estricto de las normas y reglamentos, débil sentido de responsabilidad y observación desatendida del proceso laboral. Algunas enfermeras nuevas carecen de experiencia en primeros auxilios y no están preparadas y se sienten perdidas cuando enfrentan situaciones especiales como hemorragia posparto, shock y coma. Algunas enfermeras no son competentes en el manejo de instrumentos y equipos recién adquiridos, lo que hace que las familias de los pacientes duden de la capacidad y habilidades de trabajo de las enfermeras, sentando las bases para las disputas entre enfermeras y pacientes.
2.2 Factores de gestión hospitalaria
La laxa implementación del sistema de gestión de obstetricia y ginecología provocará una disminución del sentido de responsabilidad de las enfermeras. Hay muchos informes en la literatura de que la insatisfacción de los pacientes con los gastos médicos es también una razón importante para las disputas entre enfermeras y pacientes.
2.3 Factores del paciente
A medida que se intensifica la competencia por la supervivencia, la presión psicológica de las personas aumenta y los riesgos médicos de los pacientes también aumentan, y son propensos a la hipertensión inducida por el embarazo, la hipertensión prematura nacimiento, macrosomía u otras enfermedades [2]. Además, debido a la política de hijo único, algunos pacientes están demasiado nerviosos y son propensos a sufrir diversos accidentes. Algunos familiares de pacientes tienen una comprensión errónea del parto, saben poco sobre el parto y la atención materna, no están completamente preparados psicológicamente y se asustan cada vez que ocurre una anomalía.
3 Amortización anticipada y contramedidas
Mejorar la calidad integral de las enfermeras y mejorar su conciencia jurídica. Las enfermeras deben utilizar medios legales lo antes posible para proteger los derechos e intereses legítimos de ambas enfermeras. y los pacientes en su labor de enfermería, apoyándose en La ley protege derechos e intereses legítimos. Si las enfermeras quieren mejorar su conciencia de servicio, deben cambiar sus conceptos de servicio, mejorar sus actitudes de servicio y establecer conciencia de servicio. ¿Centrado en el paciente? Concepto de servicio. Sea solidario, sincero, paciente, póngase en el lugar de los pacientes y preocúpese por los pacientes y las madres. Fortalecer la formación de conocimientos profesionales y mejorar la calidad y las capacidades generales del personal de enfermería. Mejore las habilidades de comunicación enfermera-paciente y elimine los riesgos de comunicación. En el trabajo de enfermería, cada enfermera debe dominar las habilidades de comunicación, brindar más atención a los pacientes a través de una comunicación efectiva y comprender las actividades psicológicas del paciente para poder tomar tratamientos efectivos y medidas de enfermería de manera oportuna para que el paciente se sienta cómodo y positivo. Cooperar con el tratamiento y la atención.
[Referencias]
[1] He Lizhen, Kong, Liang, et al. Análisis y prevención de riesgos para la seguridad de enfermería en quirófanos ambulatorios de obstetricia y ginecología [J]. , 2011, 11(7):165438+
[2] Ju Jinmei, Liu Huali, Tang Huimei, et al. Discusión de los riesgos en la atención obstétrica y ginecológica y el valor práctico del manejo humanizado [J] Información médica (Parte 1) Número 1), 2011, 24 (1): 409-410.
Objetivo Explorar el impacto de la educación sanitaria en la enfermería de obstetricia y ginecología. Métodos 65.438+060 mujeres embarazadas que fueron hospitalizadas en nuestro hospital desde febrero de 2065 hasta el 65 de junio de 2006 fueron divididas aleatoriamente en grupo de estudio (n=80) y grupo de control (n=80). El grupo de control adoptó métodos de enfermería de rutina, mientras que el grupo de investigación agregó medidas de educación sanitaria al grupo de control. Se realizó un análisis comparativo de los efectos de la enfermería de los dos grupos. Resultados El tiempo de hospitalización y los gastos de hospitalización de las mujeres embarazadas en el grupo de estudio fueron significativamente menores que los del grupo de control (P
Palabras clave: educación para la salud; obstetricia y ginecología; investigación del efecto del tratamiento
En los últimos años, con el desarrollo de la vida diaria de las personas, con la mejora continua de los estándares médicos y el surgimiento de nuevos modelos de enfermería, las personas prestan más atención a los servicios de enfermería de obstetricia y ginecología y tienen mayores requisitos y expectativas sobre la calidad de la obstetricia y ginecología. atención [1]. La unidad principal de atención general [2]. La educación sanitaria en obstetricia y ginecología puede proteger la salud materna e infantil, promover un mejor parto y una recuperación más rápida y mejorar la calidad general de la atención de obstetricia y ginecología en nuestro hospital a partir de febrero de 2014. a febrero de 2010. 80 gestantes fueron atendidas con educación sanitaria y obtuvieron buenos resultados
1 Datos y métodos
1.1 Información general
20142. En febrero de 2010, había 160 mujeres embarazadas, con edades entre 22 y 36 años, con una edad promedio de (28,4?2,5) años; 108 mujeres primíparas y 52 mujeres multíparas, la edad gestacional fue de 29 a 42 semanas, con una edad gestacional promedio; de (38,4?2,5) semana; hubo 86 casos de parto espontáneo y 74 casos de cesárea. Los sujetos seleccionados se dividieron aleatoriamente en el grupo de estudio y el grupo de control, con 80 casos en cada grupo. información general como edad y edad gestacional entre los dos grupos (P & gt0. .05), que es comparable
1.2 Métodos
El grupo de control utilizó medidas de enfermería de rutina, y. el grupo de investigación implementó educación para la salud sobre la base de la enfermería de rutina del grupo de control p>1.2.1 La educación para la salud para mujeres embarazadas ha abierto cuidadosamente una clase para mujeres embarazadas, enseñando conocimientos de salud a las mujeres embarazadas en forma de conferencias ilustradas y. entrevistas individuales, distribución de materiales de educación sanitaria y orientación telefónica, prestando atención a los cambios fisiológicos y psicológicos de las mujeres embarazadas y guiándolas cuidadosamente en las prácticas de nutrición y salud. Educarlas para que comprendan las precauciones para el parto normal y la cesárea, así como diversas complicaciones que pueden ocurrir después de la cirugía, y luego guiarlas para que aprendan opciones científicas. Introducir el valor de la educación prenatal a las mujeres embarazadas y decirles los métodos indirectos y directos de la educación prenatal, para que puedan tomar mejores decisiones. Realizar la educación prenatal de manera planificada, paso a paso y decidida, promoviendo así un mejor crecimiento y desarrollo del feto. Introducir a las mujeres embarazadas en el significado, los métodos y otras precauciones del ejercicio moderado durante el embarazo, para que puedan dominar el correcto. métodos de ejercicio, promoviendo así la salud de las madres y los bebés [3]. Informar a las mujeres embarazadas sobre la importancia clínica, el tiempo, el contenido y la frecuencia de los exámenes prenatales. Instruir a las mujeres embarazadas para que aprendan a contar los movimientos fetales y dejarles que presten mucha atención. el crecimiento del feto y guiarlos para que acudan al hospital con regularidad para controles de madurez y función placentaria.
1.2.2 Las enfermeras de educación sanitaria durante el parto deben introducir cuidadosamente el proceso fisiológico del parto y los posibles síntomas de malestar durante el parto. parto y enseñarles las habilidades y métodos correspondientes para comunicarse con las madres cuando sea necesario, ayudar a las madres a aumentar su confianza en sí mismas y su sentido de autocontrol. Permitir que las madres se familiaricen con el entorno y las reglas y regulaciones lo antes posible. educación y guiar cuidadosamente a las mujeres embarazadas para que dominen los métodos de autocontrol de la madre y el feto [4]; fortalecer la atención psicológica prenatal para las mujeres embarazadas y brindar consuelo psicológico después de que la madre ingresa a la sala de partos. ¿Se organizará una enfermera responsable para acompañarla? ¿Uno a uno? Propósito: Brindar educación sobre salud prenatal y orientarlas sobre cómo reducir el dolor causado por las contracciones uterinas. Mientras brindan atención diaria, las enfermeras deben comunicar el progreso del proceso de parto a la madre de manera oportuna, lo que puede ayudar a mejorar la confianza de la madre en el parto y promover un parto sin problemas.
1.2.3 Educación para la salud posparto Después del parto, las enfermeras deben evaluar científicamente las condiciones físicas y psicológicas de la madre y formular un plan personalizado de educación para la salud. Guiar y organizar una dieta científica y razonable dentro de las 24 horas posteriores al parto para promover la recuperación de la fuerza física de la madre lo antes posible, ayudar a la madre a promover la secreción de leche y garantizar el buen progreso de la lactancia materna. Fortalecer la educación sobre conocimientos sobre lactancia materna: presentar el significado y el papel de la lactancia materna a las mujeres embarazadas y guiarlas para que dominen con precisión las posturas de lactancia materna. ¿Succión temprana, tacto temprano, ordeño temprano? [5], y guiar a las madres para que dominen las características y la importancia de la succión efectiva, mejorando así la tasa de éxito de la lactancia materna [6]. Fortalecer la atención de la salud del recién nacido: las enfermeras deben guiar cuidadosamente a las madres y sus familias para que aprendan a prestar mucha atención y observar el llanto y la defecación de los recién nacidos, enseñarles a las madres cómo cuidar el ombligo de los recién nacidos y explicarles la importancia y las precauciones de las vacunas para los recién nacidos. Las mujeres embarazadas también pueden conocer métodos de crianza científicos y beneficiosos, como tocar y nadar al bebé. Proporcionar la orientación necesaria sobre vida sexual y planificación familiar, e informar a la madre para que elija el momento adecuado para insertar el dispositivo intrauterino.
1.3 Índice de Observación
Analizar comparativamente el tiempo de hospitalización, los gastos de hospitalización y la calidad de enfermería en obstetricia y ginecología de los dos grupos de pacientes.
Para investigar la satisfacción del paciente se utilizó el cuestionario de satisfacción laboral de enfermería desarrollado por nuestro hospital. Califique los estándares de enfermería, las habilidades de comunicación y los estándares de servicio de los dos grupos de enfermeras.
1.4 Procesamiento estadístico
Los datos se analizan estadísticamente mediante SPSS18.0, prueba t o? 2 pruebas, p
2 resultados
2.1 Comparación del tiempo de hospitalización, gastos de hospitalización y satisfacción de enfermería entre los dos grupos
El tiempo de hospitalización y gastos de hospitalización de embarazadas Las mujeres en el grupo de estudio fueron significativamente más bajas que el grupo de control (P
2.2 Comparación de las puntuaciones del índice de enfermería entre los dos grupos
Las puntuaciones del estándar de enfermería, las habilidades de comunicación y el estándar de servicio de el grupo de investigación fueron significativamente mejores que los del grupo de control (P
3 Discusión
El trabajo de enfermería en obstetricia y ginecología consiste en promover la salud física y mental de las mujeres embarazadas a través de una serie de medidas de enfermería, para que las mujeres embarazadas puedan obtener más apoyo en términos de adaptación física, psicológica y social, para que las mujeres embarazadas puedan sobrevivir en las mejores condiciones. Por lo tanto, las enfermeras deben mejorar continuamente la calidad de su enfermería y sus capacidades de educación sanitaria, y esforzarse por dominarlas. más conocimientos y habilidades profesionales de enfermería. Por un lado, la educación sanitaria puede mejorar el nivel de diagnóstico y tratamiento obstétrico y ginecológico. Por otro lado, puede permitir a las mujeres embarazadas afrontar todo el proceso del embarazo y el parto de la mejor forma física y natural. condición mental La educación sanitaria no solo puede mejorar eficazmente la salud de las madres y los bebés, reducir la aparición de complicaciones, sino también mejorar la conciencia de autoprotección materna, la implementación de la educación sanitaria puede mejorar el nivel cognitivo de las mujeres embarazadas y mejorar la calidad. de la atención perinatal, promover la salud mental de las mujeres embarazadas, reducir la duración de la estancia y los costos de hospitalización, estandarizar las operaciones clínicas de enfermería y mejorar las habilidades de comunicación de las enfermeras y los pacientes [10-12]. , introducir el valor de la educación sanitaria, concienciar a las mujeres embarazadas sobre la importancia de la educación sanitaria y proporcionar una mejor orientación sanitaria, una orientación dietética correcta y una intervención de apoyo psicológico a las mujeres embarazadas durante el embarazo, el parto y el puerperio pueden ayudar a garantizar la salud de las madres y los bebés. y promover la mejora constante de la atención de obstetricia y ginecología.
Referencias
[1] Zeng Huomei, Lu Hongyan, Chen Mian El papel de la educación sanitaria individualizada en la atención ginecológica [J.
[2] Yan Jihua. Aplicación de la educación sanitaria en residencias de ancianos [J]. 4):67-69.
[3] Gu Chunyi, Zhang Zheng, Zhu Xinli, et al. Efectos del apoyo de la intervención tardía en el embarazo sobre el comportamiento cognitivo y los resultados del parto [J]. 2002 . Chinese Journal of Nursing, 2011, 46 (6): 569-571.
Li Jiaping, Gao Xi, Shen Fang, et al Aplicación de la educación sanitaria en la prevención de la trombosis venosa profunda de los miembros inferiores. Cirugía pélvica ginecológica [J]. Enfermería general, 2014, 12 (28): 2680-2681.
[5] Li Min El efecto de la aplicación de la enfermería de alta calidad en la mejora de la calidad de la atención obstétrica. J]. International Journal of Nursing Science, 2014, 33(1):192-193.
[6] Xia Qing, Sun Juan. Aplicación de la tabla de orientación de habilidades profesionales en la educación sanitaria para pacientes con cesárea [ J]. Nursing Research, 2013, 27 (10): 921-922.
[7] Qi. El impacto de la educación sanitaria "de estilo familiar" en las mujeres embarazadas [J]. Universidad, 2013, 34 (7): 1081.
[8]Dom·. Efecto de la intervención de enfermería sobre el sangrado después de una cesárea [J General Nursing, 2014, 12(33):3108-3109.
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Yang. Investigación sobre la aplicación de la educación sanitaria en enfermería obstétrica [Jilin Medicine, 2013, 34 (33): 7037.