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Cómo identificar lesiones relacionadas con el trabajo

Análisis legal: Si un empleado resulta lesionado en un accidente, el empleador, el empleado lesionado, el pariente cercano del empleado o la organización sindical deberán solicitar al departamento administrativo regional coordinador del seguro social el reconocimiento de las lesiones relacionadas con el trabajo. Después de aceptar la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, el departamento administrativo del seguro social investigará y verificará las lesiones del accidente. El departamento administrativo del seguro social tomará una decisión sobre la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 60 días a partir de la fecha de aceptación de la solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo.

Base legal: “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”

Artículo 17

El empleado resulta lesionado en un accidente o es diagnosticado o identificado como un accidente de trabajo. enfermedad de acuerdo con las disposiciones de la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales. Si ocurre el accidente, el empleador deberá solicitar al departamento administrativo regional coordinador del seguro social el reconocimiento de la lesión relacionada con el trabajo dentro de los 30 días siguientes a la fecha de la lesión del accidente o la fecha de diagnóstico o identificación de una enfermedad profesional. En circunstancias especiales, con el consentimiento del departamento administrativo de la seguridad social, el plazo de solicitud podrá ampliarse adecuadamente.

Si el empresario no solicita el reconocimiento de los accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el párrafo anterior, el trabajador lesionado o sus familiares próximos o la organización sindical podrán presentar directamente una queja ante el empresario en el plazo de 1 año a partir de la fecha de la lesión por accidente o de la fecha del diagnóstico e identificación de una enfermedad profesional. El departamento administrativo del seguro social donde está ubicada la unidad solicita el reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo.

De acuerdo con el primer párrafo de este artículo, los asuntos que deban ser determinados por el departamento administrativo provincial del seguro social serán tratados por el departamento administrativo municipal del seguro social con los distritos donde esté ubicado el empleador de acuerdo con la jurisdicción territorial. principio.

Si el empleador no presenta una solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro del plazo especificado en el párrafo 1 de este artículo, las prestaciones por lesiones relacionadas con el trabajo y otros gastos relacionados que cumplan con las disposiciones de estos reglamentarias durante este período correrán a cargo del empleador.

Artículo 18

Al solicitar una determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, se deberán presentar los siguientes materiales:

(1) Formulario de solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo;

(2) Existe relación laboral (incluida la relación laboral de hecho) con el empleador;

(3) Certificado de diagnóstico médico o certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales (o certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales ).

El formulario de solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo debe incluir información básica como la hora, el lugar y la causa del accidente, así como el grado de lesión del empleado.

Si los materiales proporcionados por el solicitante para la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo están incompletos, el departamento administrativo del seguro social notificará al solicitante por escrito de una vez todos los materiales que deben complementarse y corregirse. Una vez que el solicitante complete y corrija los materiales notificados por escrito, el departamento administrativo del seguro social aceptará la solicitud.

Artículo 19

Después de que el departamento administrativo del seguro social acepte la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, podrá investigar y verificar las lesiones del accidente según las necesidades de revisión de los empleadores, empleados, Los sindicatos, las instituciones médicas y los departamentos pertinentes deberían prestar asistencia. El diagnóstico de enfermedades profesionales y la identificación de controversias diagnósticas se realizarán de conformidad con las disposiciones pertinentes de la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales. El departamento administrativo del seguro social ya no investigará ni verificará a las personas que hayan obtenido certificados de diagnóstico de enfermedades profesionales o certificados de diagnóstico y evaluación de enfermedades profesionales de conformidad con la ley.

Si el empleado o sus familiares cercanos creen que la lesión es una lesión relacionada con el trabajo, pero el empleador no cree que sea una lesión relacionada con el trabajo, el empleador deberá soportar la carga de la prueba.

Artículo 20

El departamento administrativo del seguro social tomará una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 60 días a partir de la fecha de aceptación de la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y notificará el empleado o sus parientes cercanos y parientes que solicitaron la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo. La unidad donde trabaja el empleado.

El departamento administrativo del seguro social tomará una decisión de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 15 días para solicitudes con hechos claros y derechos y obligaciones claros.

Si es necesario tomar una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo con base en la conclusión de la autoridad judicial o del departamento administrativo correspondiente, el período para tomar una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo se suspenderá mientras el La autoridad judicial o el departamento administrativo competente aún no ha llegado a una conclusión.

El personal del departamento administrativo del seguro social que tenga interés en el solicitante de determinación de lesión relacionada con el trabajo deberá inhibirse.