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¿Por qué es difícil implementar una compensación anticipada para el seguro de accidentes laborales?

¿Por qué es difícil implementar una compensación anticipada para el seguro de accidentes de trabajo?

Yuan, un trabajador migrante de otros lugares de Xinjiang, resultó herido accidentalmente en el trabajo, pero la cuestión de la compensación aún no se ha resuelto. Para proteger sus derechos e intereses, llevó a sus empleadores relevantes a los tribunales muchas veces, y el tribunal finalmente dictaminó que el empleador debería compensarlo. Sin embargo, si el empleador no paga el seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo como se requiere, el tribunal no puede hacer cumplirlo. Yuan puso su última esperanza en el pago por adelantado del fondo de seguro de accidentes laborales de la Administración del Seguro Social de Urumqi, pero también fue rechazado. Tuvo que llevar a la Oficina de Seguridad Social de Urumqi a los tribunales.

Recientemente, los periodistas se enteraron por el Tribunal Popular Intermedio de Urumqi de que el tribunal apoyó la apelación de Yuan durante la audiencia de este caso y rechazó la solicitud de apelación de la Oficina de Seguridad Social de Urumqi, lo que significa que se espera que Yuan reciba trabajo. -Beneficios del seguro de lesiones relacionadas por adelantado. Pero una vez más fue rechazado por la Oficina de Seguridad Social de Urumqi porque no podía recurrir a los procedimientos pertinentes para el pago. La falta de normas que respalden el pago anticipado del seguro de accidentes laborales hizo que este caso estuviera lleno de giros y vueltas.

Trabajador lesionado demanda a la Administración del Seguro Social.

En 2008, resultó herido en el trabajo mientras trabajaba en Urumqi Jianye Labor Service Co., Ltd. En marzo de 2010, la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Urumqi reconoció a Yuan como una lesión relacionada con el trabajo, y fue evaluado como una discapacidad de séptimo nivel. En julio de 2011, después de arbitraje y sentencias judiciales de primera y segunda instancia, finalmente entró el proceso de ejecución. Sin embargo, Yuan no pudo aceptar la noticia de que la empresa no tenía bienes para la ejecución.

El 14 de octubre de 2011, el tribunal dictó sentencia para suspender la ejecución. En este momento, la "Ley de Seguro Social" lleva tres meses en vigor. El artículo 41 de la "Ley del Seguro Social" estipula que si el empleador donde trabaja el empleado no paga las primas del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo de conformidad con la ley y se produce un accidente por lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá pagar las primas por lesiones relacionadas con el trabajo. beneficios del seguro. Si el empleador no paga, lo pagará primero el fondo del seguro de accidentes laborales. Las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo pagadas por adelantado con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo serán reembolsadas por el empleador. Si el empleador no paga, la agencia de seguro social podrá solicitar una indemnización de conformidad con lo dispuesto en el artículo 63 de esta Ley.

El 30 de octubre de 2011165438+, Yuan presentó una solicitud de pago anticipado de las prestaciones del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo a la Oficina Municipal de Seguridad Social de Urumqi de conformidad con las disposiciones de la "Ley de Seguro Social de la República Popular". de China". Un mes después, la Oficina de Seguridad Social de Urumqi decidió no aceptar la solicitud de compensación anticipada. Después de ser rechazado, Yuan llevó a la Oficina de Seguridad Social de Urumqi a los tribunales.

El juzgado de segunda instancia apoyó el pago anticipado del seguro de accidentes de trabajo.

La sentencia de primera instancia del Tribunal de Distrito de Urumqi Shuimogou revocó la decisión de la Oficina Municipal de Seguridad Social de Urumqi de no aceptar la solicitud de Yuan Xianxian para el pago de los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo y ordenó a la Oficina Municipal de Seguridad Social de Urumqi tomar nuevamente acciones administrativas específicas. Después del veredicto de primera instancia, la Oficina de Seguridad Social de Urumqi quedó insatisfecha y apeló, solicitando al tribunal de segunda instancia que revocara el veredicto original.

En segunda instancia, el Tribunal Popular Intermedio de Urumqi rechazó la apelación de la Oficina de Seguridad Social de Urumqi.

El juez presidente Du Qiong dijo que la "Ley de Seguro Social" estipula claramente que el Estado establece sistemas de seguro social como pensión básica, atención médica básica, accidentes laborales, desempleo y maternidad para proteger a los ciudadanos en caso de de vejez, enfermedad, accidente de trabajo, desempleo, etc. El derecho a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en casos de parto, parto, etc. ? Debido a que el tribunal determinó que Yuan debería recibir beneficios de seguro por lesiones relacionadas con el trabajo y su unidad no tiene bienes para la ejecución, este tribunal decidió suspender la ejecución. Yuan solicitó a la Oficina de Seguridad Social de Urumqi el pago por adelantado de las prestaciones del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo sin obtener prestaciones del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo. Debería aplicarse el artículo 41 de la Ley del Seguro Social, por lo que la apelación de la Oficina de Seguridad Social de Urumqi fue rechazada. ? Dijo Du Qiong.

Yuan tomó la sentencia y solicitó nuevamente al tribunal de ejecución del Tribunal Popular del Distrito de Shuimogou la ejecución obligatoria. Ma Xiaogang, el juez ejecutivo a cargo del caso, dijo que el tribunal había pedido a la Oficina de Seguridad Social de Urumqi que le diera a Yuan una respuesta razonable, y la Oficina de Seguridad Social de Urumqi respondió y rechazó la solicitud de Yuan.

Negociada del Seguro Social: No existe ningún proceso legal para el pago por adelantado.

En cuanto al caso del avance del fondo de seguro de accidentes laborales de Yuan, el subdirector de la Oficina de Seguridad Social de Urumqi dijo que los materiales de la queja se han presentado al Tribunal Popular Superior de la Región Autónoma de Xinjiang.

Se cree que la "Ley de Seguro Social" se implementó en julio de 2011, la lesión laboral de Yuan ocurrió en 2008 y la lesión laboral se reconoció en 2009, es decir, antes de la implementación. De acuerdo con la "Ley de Seguro Social", la capacidad del empleador para pagar las tasas correspondientes es independiente de las leyes y reglamentos. ? Suponemos que si se entrega este dinero, incluso si se solicita a los tribunales para obligar al empleador de Yuan a pagar, será en vano, porque esta empresa no tiene propiedad y no puede hacer cumplir, lo que significa que la lesión relacionada con el trabajo El fondo del seguro pagado por adelantado nunca se recuperará. Ven y forma una cuenta inactiva. El fondo es el dinero pagado por los ciudadanos sociales. Yuan no pagó el seguro contra accidentes laborales. Si se paga una vez y no existe un canal razonable para recuperarlo, perjudicará a los ciudadanos que contribuyeron al fondo y causará pérdidas al país debido a la pérdida del fondo. ?

Simpatizar con la situación de Yuan. Dijo que como departamento de gestión y manejo de recaudación de fondos de seguro social de la ciudad, no tiene derecho a adelantar fondos de seguro social cuando las leyes, regulaciones y políticas nacionales pertinentes no están claras. Por lo tanto, por un lado, la Oficina de Seguridad Social de Urumqi presentó una denuncia ante el Tribunal Popular Superior de la Región Autónoma de Xinjiang y, por otro lado, determinó si podía aceptar la solicitud de Yuan de compensación anticipada por lesiones relacionadas con el trabajo después de que la nacional correspondiente y los departamentos de las regiones autónomas emitieron las medidas pertinentes para aclararlo.

Es necesario mejorar urgentemente los detalles de implementación del pago por adelantado.

Wang Leyan, investigador de la Academia de Ciencias Sociales de Xinjiang, dijo que el sistema de seguro de accidentes laborales tiene las características de baja protección y amplia cobertura.

El sistema de pago anticipado de las cajas del seguro de accidentes laborales se basa en esta característica y encarna plenamente la humanización y economía del sistema de seguro social. Al mismo tiempo, también refleja la responsabilidad del gobierno, es decir, si el empleador se niega a participar en el seguro, el fondo del seguro de accidentes de trabajo tiene la obligación de pagar una indemnización en primer lugar. El sistema de compensación anticipada puede ayudar a los trabajadores lesionados en el trabajo a recibir tratamiento oportuno y disfrutar plenamente de los beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo, lo cual es de gran importancia para mantener la estabilidad social.

Pero en la implementación real, ¿se pagan por adelantado las prestaciones del seguro contra accidentes laborales? ¿Aterrizado? La situación no es optimista.

Sin detalles de implementación, estándares operativos y procesos que respalden el pago por adelantado de los beneficios del seguro de accidentes laborales alguna vez quedó estancado. La falta de detalles de implementación de apoyo, especialmente la falta de políticas financieras y de auditoría de apoyo, por un lado hace que el personal se sienta perdido cuando se enfrenta a situaciones específicas y, por otro lado, aumenta los riesgos potenciales para el personal.

Wang Leyan presentó que el quid de la cuestión es que el empleador no tiene bienes para la ejecución y el tribunal ha emitido un documento suspendiendo la ejecución, por lo que los métodos de recuperación propiedad de la Oficina de la Seguridad Social no pueden ser efectivos. Si las cosas siguen así, una gran cantidad de fondos del seguro de accidentes laborales se pagarán por adelantado, lo que eventualmente conducirá a problemas de seguridad de los fondos. Desde la perspectiva de mantener la seguridad de los fondos, la Oficina de la Seguridad Social se encuentra en un dilema al manejar este caso.

Por lo tanto, debería mejorarse el sistema de pago anticipado de las cajas de seguros de accidentes laborales. Wang Leyan dijo que, en primer lugar, se debe establecer un fondo especial de compensación anticipada, que se compone de asignaciones financieras, fondos de seguro para accidentes laborales, compensación por unidades de incumplimiento y multas en cierta proporción. Esto ayudará a aclarar los ingresos y gastos del pago anticipado, evitará el uso excesivo del fondo original del seguro de accidentes laborales y fortalecerá la recuperación de unidades ilegales. Las agencias de seguridad social deberían establecer un departamento de recuperación especial, y la autoridad de recuperación de la agencia puede incrementarse adecuadamente. Introducir un mecanismo de sanción de compensación anticipada para aumentar los costos ilegales del empleador. Se puede considerar la posibilidad de imponer sanciones junto con la recuperación. El empleador no sólo debe compensar íntegramente las prestaciones del seguro contra accidentes laborales, sino también pagar una multa basada en una determinada proporción del importe del fondo de anticipo, y la multa se incluirá en el fondo de anticipo. Aumentar las sanciones para los empleadores que no participen en el seguro social de conformidad con la ley y fortalecer la recaudación obligatoria del seguro social. El importe y el límite superior de las multas pueden aumentarse significativamente, y las multas administrativas generadas a partir de los ingresos por multas pueden incluirse en el fondo especial para el pago anticipado del seguro de accidentes laborales. También es necesario introducir sanciones penales para evitar grandes pagos de indemnización o la negativa a participar en seguros, y sus representantes legales deben asumir la correspondiente responsabilidad penal.