Lista de estándares de compensación por lesiones laborales de la ciudad de Yibin
El "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" estipula que si los gastos requeridos para el tratamiento de accidentes de trabajo cumplen con el catálogo de partidas de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, el accidente de trabajo catálogo de medicamentos del seguro y las normas del servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo, serán pagados por la caja del seguro de accidentes de trabajo. El catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, el catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo y las normas del servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo serán estipulados por el departamento administrativo de trabajo y seguridad social del Consejo de Estado junto con el departamento administrativo de salud y el departamento de regulación de medicamentos del Consejo de Estado.
La agencia de manejo deberá firmar acuerdos de servicio con instituciones médicas y agencias dispensadoras de dispositivos de asistencia sobre la base de consultas equitativas, y publicará la lista de instituciones médicas y agencias dispensadoras de dispositivos de asistencia que hayan firmado acuerdos de servicio. Las medidas específicas serán formuladas por separado por el departamento administrativo de trabajo y seguridad social del Consejo de Estado junto con el departamento administrativo de salud y el departamento de asuntos civiles del Consejo de Estado.
La agencia de manipulación verificará los gastos médicos, los gastos de rehabilitación y el uso de dispositivos de asistencia para los trabajadores lesionados en el trabajo de acuerdo con el acuerdo y los catálogos y normas nacionales pertinentes, y liquidará los gastos en su totalidad y a tiempo. .
Según esta disposición, existen requisitos previos para que las víctimas obtengan compensación por los gastos médicos por lesiones relacionadas con el trabajo. Es decir, excepto en casos de emergencia, los empleados deben buscar tratamiento médico en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicio. , y los gastos deben cumplir con el "Catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo", el "Catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo" y las Normas de servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo. Después de cumplir las condiciones anteriores, la víctima puede recibir una compensación por los gastos médicos.
2. Los salarios se pagarán durante el período de suspensión
Primero, durante el período de suspensión pagado, los salarios y beneficios originales permanecerán sin cambios y serán pagados por el empleador mensualmente. base. En segundo lugar, aquellos que aún necesiten tratamiento después de que expire el período de suspensión remunerada seguirán disfrutando de tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo. En tercer lugar, si un empleado lesionado no puede cuidar de sí mismo durante el período de suspensión remunerada y necesita cuidados de enfermería, y si muere debido a una lesión relacionada con el trabajo durante el período de suspensión remunerada, el empleador será responsable. Quinto, si un empleado incapacitado con grados uno a cuatro fallece después del vencimiento del período de suspensión remunerada, será tratado como una muerte relacionada con el trabajo.
En tercer lugar, gastos de enfermería
(1) Según los diferentes períodos de enfermería, los gastos de enfermería se pueden dividir en tres categorías:
1 se refiere al momento en que la víctima está en tratamiento Los gastos de atención pagados durante el período en que la víctima necesita ayuda de otros, 2 se refiere a los gastos de atención pagados cuando la víctima necesita ayuda de otros durante el período de recuperación después de que se cura la lesión, y 3 se refiere a los gastos de atención pagados por la víctima que ha perdido permanentemente la capacidad de cuidar de sí misma debido a una discapacidad y necesita ayuda continua a largo plazo de otros y pagar el costo de la atención.
Nota: Mientras la víctima esté hospitalizada, los honorarios de enfermería arreglados por el hospital están incluidos en los gastos médicos y no deben incluirse en los honorarios de enfermería.
(2) Duración del cuidado
1. En principio general, hasta que la víctima recupere su capacidad para cuidar de sí misma. 2. Si la víctima no pudiera recuperar la capacidad para valerse por sí misma debido a una discapacidad, se determinará un período razonable de cuidados en función de su edad, estado de salud y otros factores, pero el período máximo no excederá de veinte años.
(1) Si el período real de atención requerido por la víctima excede el período decidido por el tribunal, o incluso excede el período máximo de 20 años, la víctima tiene derecho a solicitar nuevamente una compensación por la atención gastos que excedan el período (Corte Suprema de Compensación por Daños Personales) El artículo 32 de la Interpretación Judicial estipula: Super
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 38 Los siguientes gastos incurridos debido a lesiones relacionadas con el trabajo estarán de acuerdo con El estado estipula que el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo cubrirá:
(1) Gastos médicos y gastos de rehabilitación para el tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo; (2) subsidios de alimentación para hospitalización; (3) coordinación de los gastos de transporte y alojamiento para tratamientos médicos fuera de la región; (4) el costo de instalación y organización de dispositivos de asistencia para los discapacitados; gastos de atención confirmados por el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral (6) Subsidio único por discapacidad y subsidio mensual por discapacidad para empleados discapacitados de grados uno a cuatro (7) Subsidio médico laboral único (6) que debe disfrutarse al momento del contrato; es rescindido o rescindido.
Artículo 39 Los siguientes gastos ocasionados por accidentes de trabajo serán pagados por el empleador de conformidad con la normativa nacional:
(1) Salarios y prestaciones durante. el período de beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo; (2) Subsidios por discapacidad recibidos por empleados discapacitados de nivel cinco y seis mensualmente (3) Subsidios laborales por discapacidad únicos que deben disfrutarse cuando se rescinde o rescinde el contrato laboral;
Artículo 41 Si el empleador donde trabaja un empleado no paga las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con la ley y ocurre un accidente por lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá pagar los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Si el empleador no paga, el pago se realizará primero con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales.
Se reembolsarán las prestaciones del seguro de accidentes laborales pagadas por adelantado con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales. Si el empleador no paga, la agencia de seguro social podrá solicitar una indemnización de conformidad con lo dispuesto en el artículo 63 de esta Ley.