¿El seguro médico reembolsa las gotas oftálmicas de pranoprofeno?

El seguro médico nacional no cubre las gotas para los ojos. El reembolso de la tarjeta de seguro médico se limita a los gastos médicos incurridos en hospitales designados para hospitalización o superiores debido a enfermedades y algunos accidentes. Los medicamentos pagados por usted mismo no se reembolsan y el 80% de los medicamentos de Clase B se reembolsan. Las tarifas de cama son limitadas y algunas tarifas de examen y tratamiento no se pueden reembolsar de acuerdo con las regulaciones.

Base legal: Artículo 84 de la "Ley de Atención Médica Básica y Promoción de la Salud de la República Popular China", el estado establece y mejora el mecanismo de negociación entre las agencias de seguro médico básico y las instituciones médicas y de salud designadas, determina científica y razonablemente el seguro médico básico. Los estándares y métodos de pago de los fondos de seguro médico guían a las instituciones médicas y de salud para realizar diagnósticos y tratamientos racionales, promover el flujo ordenado de pacientes y mejorar la eficiencia del uso de los fondos de seguro médico básico.

El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" se ajusta al catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las instalaciones de servicios médicos y los estándares de gastos médicos de emergencia y rescate, y deberá ser deducirse del fondo del seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional.

Respuesta el 25 de mayo de 2022

Wei Zhaoliang

Certificación de calificación

Años de práctica

10

Certificación: Shandong Zhigong Law Firm

Se especializa en: defensa penal de disputas médicas, fianzas pendientes de juicio, disputas contractuales, accidentes de tránsito.

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