¿Se puede reembolsar el coste de la terapia dirigida?
El nuevo catálogo de medicamentos incluye 36 fármacos recientemente negociados, 15 de los cuales son fármacos dirigidos al tratamiento de tumores malignos. Cubre diversas enfermedades tumorales malignas como cáncer de pulmón, cáncer de hígado, cáncer de mama y cáncer de riñón. Los medicamentos dirigidos tienen buenos efectos terapéuticos, pero son caros y no se reembolsaban en el pasado. Esta vez se incluyó en el catálogo de medicamentos del seguro médico de Beijing mediante una negociación nacional, lo que es realmente una buena noticia para los pacientes con cáncer. A través de negociaciones nacionales, los precios generales de los medicamentos han caído en un promedio del 40%, con una caída máxima del 70%. Tome medicamentos para tratar el cáncer de mama. Resulta que los gastos de medicación del paciente superan los 20.000 yuanes al mes, lo que equivale a unos 250.000 yuanes al año. A través de negociaciones nacionales, el precio de los medicamentos se redujo a más de 7.000 yuanes por mes y la carga personal se redujo después del reembolso.
La terapia farmacológica dirigida es de hecho uno de los métodos más eficaces para tratar el cáncer hasta el momento. Los medicamentos de acción dirigida son medicamentos o sus preparaciones que están dotados de capacidades de acción dirigida. En términos sencillos, es como un misil que puede alcanzar la lesión directamente. Después de que un fármaco general ingresa al cuerpo humano, primero debe ser absorbido por el tracto digestivo y luego ingresa a la circulación sanguínea para distribuirse uniformemente en varios órganos y tejidos de todo el cuerpo. Pero como resultado, hay muy pocos fármacos que realmente puedan actuar sobre las lesiones. Los medicamentos dirigidos pueden atacar con precisión lesiones específicas y acumular o liberar ingredientes activos en el sitio objetivo.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 8 Las agencias de seguro social proporcionan servicios de seguro social y son responsables del registro y registros de derechos personales, pago de prestaciones de seguridad social y otros trabajos.
Artículo 23 Los empleados participarán en el seguro médico básico para empleados, y los empleadores y empleados pagarán las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.
Artículo 24 El Estado establecerá y mejorará un nuevo sistema médico cooperativo rural.
Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.
Artículo 25 El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 27 Cuando las personas que participan en el seguro médico básico para empleados alcancen la edad legal de jubilación, dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; no han cumplido la edad, pueden ser pagados hasta el número de años especificado por el estado.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.
Artículo 73 Los organismos de seguridad social establecerán y mejorarán los sistemas empresariales, financieros, de seguridad y de gestión de riesgos. Las agencias de seguro social pagarán las prestaciones del seguro social en su totalidad y a tiempo.