¿Cuál es el proceso de reclamos en un seguro de enfermedades críticas?
Xiao Nuo respondió:
¡Hola!
Proceso de reclamación del seguro de enfermedades críticas:
Primero, la enfermedad grave requiere diagnóstico hospitalario. El diagnóstico sólo puede ser emitido por una institución médica reconocida por la compañía de seguros. Durante el proceso de tratamiento, el hospital realizará un diagnóstico sobre la identidad del asegurado para determinar el tipo de enfermedad que padece. El certificado de diagnóstico emitido por el hospital es una de las bases para que el asegurado solicite reclamaciones a la compañía de seguros. Los consumidores deben obtener un certificado de diagnóstico al solicitar un reclamo a una compañía de seguros.
2. Después de que el asegurado sufra una enfermedad grave, deberá informar el caso a la compañía de seguros a tiempo. La compañía de seguros verificará la solicitud de reclamo del asegurado y la póliza de seguro, principalmente para ver si la enfermedad del asegurado es una enfermedad crítica estipulada en el contrato de seguro. Una vez que la compañía de seguros revise la póliza, iniciará el proceso de reclamo.
3. Al solicitar un reclamo a la compañía de seguros, el asegurado debe traer todos los materiales, incluido el diagnóstico hospitalario, la historia clínica ambulatoria del hospital y el resumen de hospitalización médica. Además, también se requieren recibos de hospitalización y listas de hospitalización, así como los informes de inspección pertinentes.