¿Cuáles son las precauciones que deben tomar los pacientes masculinos con gota en el Hospital de Reumatología y Gota Occidental de Chengdu para prepararse para el embarazo?
Hoy en día, con la liberalización de la política de los dos hijos, muchas parejas de mediana edad tienen la idea de tener un segundo hijo, pero algunos hombres también padecen gota. En este caso, para reducir los efectos adversos de la enfermedad, se debe tener cuidado a la hora de prepararse para el embarazo.
No es apto para el embarazo mientras se esté tomando este medicamento.
De hecho, algunos medicamentos para el tratamiento de la gota realmente no son adecuados para el embarazo, como la alopurina, que tendrá cierto impacto en la calidad del esperma.
Todos sabemos que los pacientes con gota se pueden dividir en etapas agudas y no agudas. ¡Hoy les daré una introducción detallada al tema del embarazo masculino!
1. Medicamentos para hombres durante el embarazo agudo
1. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides
incluidos meloxicam y celecoxib, ambos aprobados Alivian el dolor articular. inflamación. En los estándares de clasificación de riesgos para medicamentos durante el embarazo emitidos por la FDA, los AINE pertenecen a la Categoría B, lo que significa que no dañan al feto en experimentos con animales, pero no existen controles clínicos sobre su seguridad en humanos.
Recomendación: Los hombres deben tomar la dosis efectiva más baja de AINE bajo supervisión médica durante el embarazo. Además, los apósitos tópicos como la crema Voltaren que contienen ingredientes antiinflamatorios y analgésicos son más seguros que la administración oral y pueden usarse adecuadamente.
2. Colchicina
La colchicina es el fármaco de elección recomendado por las Guías ACR 2012 para prevenir la recurrencia de la gota durante el período de reducción del ácido úrico. Aunque pertenece a la categoría D en la clasificación de medicamentos para el embarazo de la FDA, algunos estudios creen que el uso de colchicina no tiene un impacto negativo claro sobre la fertilidad masculina y femenina.
El artículo anterior publicado en & gtLa investigación de Internet también mostró que la dosis común del tratamiento con colchicina (
Recomendación: si los hombres embarazadas aún necesitan usar este medicamento para el tratamiento, se recomienda adoptar un régimen de medicación en dosis bajas y de baja frecuencia. Para medicamentos específicos, es mejor ir al hospital para un examen y seguir las instrucciones del médico.
3. El glucocorticoide más utilizado en la práctica clínica es la prednisolona. Las hormonas de acción corta como el pino, el acetato de prednisona, etc. se utilizan principalmente para los antiinflamatorios no esteroides, la colchicina o la disfunción hepática y renal. Las hormonas que actúan están clasificadas como Categoría B en la clasificación de medicamentos para el embarazo de la FDA, no hay evidencia directa del efecto de los glucocorticoides en la fertilidad masculina.
Se recomienda que los pacientes masculinos con gota puedan usar la dosis efectiva más baja. glucocorticoides (prednisona y metilprednisolona) durante el embarazo
2. Intervalos de medicación durante el embarazo masculino
1 Fármacos que favorecen la excreción de ácido úrico
① Benzbromarona
Al inhibir la excreción proximal de ácido úrico, la reabsorción de ácido úrico por los túbulos renales terminales puede reducir la concentración de ácido úrico en la sangre. Sin embargo, existen pocos informes sobre los efectos de la benzobromarona sobre la fertilidad masculina y los resultados del embarazo. Para estar segura, se recomienda suspender el medicamento en los primeros tres meses de embarazo.
②Bicarbonato de sodio
A menudo se usa para alcalinizar la orina, ayudar en la disolución y. excreción de ácido úrico y reducir el riesgo de cálculos renales de ácido úrico. Tomar grandes dosis de bicarbonato de sodio puede interferir con la acidez en el epidídimo. El microambiente afecta la función espermatogénica. tomar este medicamento según sus propias condiciones y seguir las indicaciones del médico, pero no se recomienda tomarlo en grandes cantidades o solo.
2. Fármacos para la síntesis de ácido úrico.
Alopurinol: Puede evitar que la hipoxantina y la xantina se metabolicen en ácido úrico, reduciendo así la producción de ácido úrico.
Dado que tomar este medicamento durante el embarazo puede causar malformaciones fetales, se recomienda que los hombres dejen de tomarlo. este medicamento en los primeros tres meses de embarazo
② Febuxostat: Reduce la producción de ácido úrico y los niveles de ácido úrico en sangre al inhibir selectivamente la xantina oxidasa
Actualmente no hay informes sobre el efecto. de este medicamento sobre la fertilidad masculina, por lo que, por razones de seguridad, también se recomienda que los hombres dejen de tomar este medicamento tres meses antes del embarazo.
3. Antes, se recomienda suspender la mayoría de los medicamentos para reducir el ácido úrico durante al menos 3 meses antes de comenzar los preparativos para el embarazo. Sin embargo, la medicina tradicional china no tiene esta restricción.
Aunque el efecto reductor del ácido úrico de los tradicionales. La medicina china no es tan obvia como la medicina occidental, los compuestos de la medicina tradicional china tienen efectos antiinflamatorios, analgésicos y protectores de las funciones hepática y renal, por lo que la medicina china se puede utilizar para acondicionar el embarazo.
En resumen, los pacientes masculinos con gota pueden tomar pequeñas dosis de medicamentos antiinflamatorios no esteroides durante el embarazo, colchicina y glucocorticoides.
Durante el período intermitente, se deben suspender la bromarona, el alopurinol y el febuxostat durante más de 3 meses antes de la preparación para el parto.
La gota es una enfermedad crónica y la clave del tratamiento reside en la persistencia. Las pacientes deben comenzar a prepararse para el embarazo cuando su condición sea estable. La medicación durante el embarazo no debe decidirse en privado. Lo mejor es acudir a un hospital especializado local para un examen completo y seguir las indicaciones del médico.
¿A qué más debo prestar atención durante el embarazo?
En primer lugar, los pacientes con gota deberían tener cada vez menos en su vida diaria.
1. Beba más agua y menos sopa: estudios clínicos han descubierto que la presión osmótica del agua hervida es más propicia para disolver diversas sustancias nocivas en el cuerpo. Por tanto, los pacientes con gota deben prestar más atención a la ingesta de agua hervida para ayudar a diluir el ácido úrico y acelerar la excreción de ácido úrico, promoviendo así la reducción de los niveles de ácido úrico lo antes posible.
Cabe destacar que procura no beber sopa, ya que una vez cocida la carne, el caldo contendrá una gran cantidad de purinas, lo que provocará un aumento del ácido úrico tras su ingestión.
2. Coma más verduras y menos: la mayoría de las verduras no contienen purinas o tienen niveles bajos de purinas, y algunas verduras también pueden tener un efecto diurético, por lo que los pacientes con gota pueden comer más verduras. Comer menos en horarios habituales puede reducir la ingesta calórica, lo que ayuda a los pacientes a limitar su peso, aliviar mejor las molestias y curar la gota lo antes posible.
3. Haga más ejercicio, quédese despierto hasta tarde y beba menos: 1 hora de ejercicio aeróbico todos los días puede mejorar eficazmente la inmunidad humana. El ejercicio es la mejor manera de mejorar la función del cuerpo humano, especialmente para los pacientes con gota. Nadar, andar en bicicleta y trotar son ejercicios aeróbicos adecuados para los pacientes con gota, pero debe tenerse en cuenta que la cantidad de ejercicio no debe ser demasiado grande a la vez. Se recomienda seguir un enfoque paso a paso y mantenerlo durante mucho tiempo.
Además, también es importante deshacerse de los malos hábitos de trasnochar, beber y fumar.
En segundo lugar, no es apropiado darse el gusto.
En la vida sexual debemos intentar reducir el número de relaciones sexuales, por lo que no debemos darnos caprichos. Debemos promover la abstinencia durante las relaciones sexuales. Debemos prestar atención a tener la mente tranquila antes de la vida sexual. no estar enojado ni muy feliz, para mejorar la calidad de la vida sexual.
Algunos hombres mayores, si experimentan bajo deseo sexual y agotamiento físico, pueden complementar adecuadamente los andrógenos bajo la supervisión de un médico para mejorar su rendimiento sexual.
Al mismo tiempo, prestar atención al período de ovulación de la mujer y encontrar el momento adecuado también es un método eficaz.