Póliza de reembolso del seguro médico COVID-19
Con base en las características de la epidemia de COVID-19 y las necesidades de prevención de la epidemia, el departamento de seguro médico ha emitido las correspondientes pólizas de reembolso del seguro médico. En concreto, los principales contenidos de esta política incluyen: En primer lugar, la tasa de reembolso es del 100%. En otras palabras, todos los gastos médicos de los pacientes confirmados de COVID-19 pueden ser pagados por el fondo del seguro médico. En segundo lugar, pague por adelantado y subvencione después de la verificación. Esto significa que después de recibir la lista de liquidación de gastos médicos de los pacientes con COVID-19 en el hospital, el departamento de seguro médico realizará una aprobación previa de acuerdo con un proceso determinado. Una vez aprobada la aprobación previa, se pagará primero la compensación. Una vez que los resultados de la revisión posterior estén disponibles, se verificará el subsidio. Finalmente, el documento de política estipula claramente quién es elegible y el proceso de solicitud. Actualmente, sólo se aplica a pacientes confirmados de COVID-19. Al solicitar el reembolso, deberá proporcionar la lista de liquidación de gastos médicos correspondiente, el certificado de diagnóstico y otros materiales pertinentes.
Si los pacientes con COVID-19 necesitan hospitalización, ¿pueden también disfrutar del reembolso de esta póliza? seguro. De acuerdo con las regulaciones pertinentes, los gastos de hospitalización de pacientes confirmados de COVID-19 también pueden reembolsarse bajo esta póliza. Al mismo tiempo, durante la hospitalización, el hospital también debe proporcionar a los pacientes los servicios de enfermería y asesoramiento psicológico necesarios, y reembolsar al departamento de seguro médico de manera oportuna.
La política de reembolso del seguro médico para COVID-19 es "primero pago por adelantado, subsidio después de la verificación". La proporción de reembolso es del 100% y se limita a los gastos médicos de los pacientes confirmados con COVID-19. Los pacientes deben proporcionar materiales relevantes al solicitar un reembolso y presentar la solicitud de acuerdo con el proceso para garantizar que el reembolso sea legal y válido.
Base legal:
Artículo 42 de la "Ley de la República Popular China sobre Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas" Cuando una enfermedad infecciosa estalla o se vuelve popular, las autoridades locales El gobierno popular a nivel de condado o superior organizará inmediatamente fuerzas para llevar a cabo el plan de prevención y control para prevenir, controlar y cortar los canales de transmisión de enfermedades infecciosas. Cuando sea necesario, se informará al gobierno popular del nivel inmediatamente superior. al Gobierno Popular para su decisión Se podrán tomar y anunciar las siguientes medidas de emergencia:
(1) Restringir o detener mercados, representaciones teatrales u otras actividades de reunión de multitudes;
(2) Suspensión del trabajo, negocio o clases;
(3) Cierre o sellado de fuentes públicas de agua potable, alimentos y artículos relacionados contaminados por patógenos infecciosos;
(4) Controlar o matar a los infectados animales salvajes, ganado y aves de corral;
(5) Cerrar lugares que puedan provocar la propagación de enfermedades infecciosas. Cuando el gobierno popular de nivel superior reciba un informe del gobierno popular de nivel inferior sobre la adopción de las medidas de emergencia enumeradas en el párrafo anterior, tomará una decisión inmediata. El levantamiento de las medidas de emergencia será decidido y anunciado por la autoridad decisoria original.