Medidas de la ciudad de Zhuhai contra el fraude al seguro social
El término "antifraude", tal como se menciona en estas Medidas, se refiere a las acciones de los departamentos gubernamentales pertinentes, como los de seguridad laboral e impuestos, para prevenir, investigar y abordar el fraude al seguro social de conformidad con la ley.
El término “departamentos antifraude del seguro social y personal antifraude” como se menciona en estas Medidas se refiere a departamentos funcionales gubernamentales relevantes, como seguridad laboral e impuestos, así como al personal de estos departamentos que tienen funciones administrativas. calificaciones de aplicación de la ley y certificados administrativos de aplicación de la ley. Artículo 5 La labor antifraude debe seguir los principios de objetividad, equidad, justicia y legalidad. Artículo 6 Los fondos necesarios para la lucha contra el fraude del seguro social se incluirán en el presupuesto fiscal al mismo nivel. Capítulo 2 Responsabilidades y Autoridades Artículo 7 Responsabilidades de los departamentos administrativos del trabajo y de la seguridad social:
(1) Formular políticas antifraude al seguro social y supervisar su implementación.
(2) Orientar y coordinar la labor antifraude.
(3) Aceptar denuncias y denuncias sobre fraude al seguro social.
(4) Investigar y abordar los principales casos de fraude.
(5) Implementar sanciones administrativas a las partes involucradas en casos de fraude.
(6) Casos de fraude de transferencias que se consideran manejados por otros departamentos gubernamentales relevantes.
(7) Premiar a los denunciantes. Artículo 8 Responsabilidades de las agencias de seguro social:
(1) Verificar la participación del empleador en diversos seguros sociales y el disfrute de los beneficios del seguro social por parte de los asegurados.
(2) Firmar acuerdos de servicios médicos con hospitales, departamentos ambulatorios, farmacias y otras instituciones de servicios médicos de seguro social designadas para estandarizar el comportamiento de servicio de las instituciones de servicios médicos.
(3) Realizar certificaciones de calificación para las personas que reciben beneficios de seguro social e inspeccionar las instituciones médicas y farmacias designadas.
(4) Aceptar denuncias y denuncias sobre fraude al seguro social.
(5) Investigar y reunir pruebas de presuntos fraudes y ordenar la devolución de las ganancias ilegales al fondo de seguridad social.
(6) Los casos de fraude grave se transferirán al departamento administrativo de trabajo y seguridad social para su procesamiento. Artículo 9 Responsabilidades del organismo de supervisión de la seguridad laboral:
Supervisar la participación del empleador en diversos seguros sociales y el pago de las primas del seguro social.
(2) Aceptar denuncias y denuncias sobre fraude al seguro social.
(3) Corregir e investigar los casos de fraude al seguro social. Artículo 10 Responsabilidades de las autoridades tributarias locales:
(1) Responsable de inspeccionar los casos de declaración falsa, ocultación y omisión en el proceso de pago de las primas del seguro social por parte de las unidades pagadoras y de los individuos.
(2) Proporcionar datos e información relacionados con la lucha contra el fraude en el seguro social a los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social de forma regular o especial. Artículo 11 Responsabilidades del departamento de seguridad pública:
(1) Investigar los casos de fraude al seguro social sospechosos de constituir delitos transferidos por los departamentos administrativos del trabajo y de la seguridad social.
(2) Para las personas aseguradas cuyo registro de hogar ha sido cancelado, la información de cancelación del registro de hogar debe proporcionarse a la agencia de seguro social dentro de los 30 días hábiles. Artículo 12 Los departamentos de finanzas, salud, supervisión de medicamentos, asuntos civiles, industria y comercio, precios, personal, calles (ciudades) y otros departamentos cooperarán con la investigación y recopilación de pruebas del trabajo antifraude del seguro social y ayudarán en la recuperación de los beneficios sociales. beneficios de seguro que han sido reclamados falsamente. Artículo 13 El personal antifraude del seguro social podrá ejercer las siguientes facultades en el desempeño de sus funciones:
Ingresar a los locales de producción y negocios pertinentes para realizar investigaciones.
(2) Realizar preguntas relacionadas con casos sospechosos de fraude en relación con los asuntos de investigación.
(3) Solicitar a las partes relevantes que proporcionen estados financieros, archivos de empleados, registros médicos y otros documentos relacionados con casos sospechosos de fraude, y brinden explicaciones y explicaciones.
(4) Recopilar información y materiales relevantes mediante consulta, grabación, grabación en vídeo, fotografía o copia.
(5) Corregir o impedir que los sospechosos de fraude oculten, falsifiquen, alteren o destruyan documentos y estados financieros relevantes.
(6) Las demás facultades que establezcan las leyes y reglamentos. Artículo 14 El personal antifraude del seguro social deberá ser leal a sus funciones, hacer cumplir la ley con imparcialidad, ser diligente y honesto y guardar secretos.
Si el caso de sospecha de fraude investigado por el personal antifraude del seguro social tiene un interés directo en la persona o sus familiares cercanos, deberá abstenerse. Artículo 15 Si un beneficiario de prestaciones del seguro social pierde las condiciones para recibir las prestaciones, sus familiares, otras partes interesadas u organizaciones comunitarias locales deberán informar a la agencia de seguridad social dentro de los 30 días hábiles. Artículo 16 El departamento antifraude del seguro social podrá confiar a empresas de contabilidad, empresas de auditoría y otros organismos intermediarios sociales la realización de auditorías profesionales del estado financiero de los objetivos de la investigación en casos sospechosos de fraude. Capítulo 3 Comportamientos Fraudulentos Artículo 17 Se consideran comportamientos fraudulentos de las unidades pagadoras y de los individuos durante el proceso de cobro:
(1) Falsificar o alterar certificados de registro de seguro social.
(2) No declarar verazmente el número de empleados, pago de salarios y otros datos.
(3) Falsificar, alterar o destruir deliberadamente libros de contabilidad e información relacionada con el seguro social, o no llevar libros de contabilidad, lo que resulte en la imposibilidad de determinar la base de pago del seguro social.
(4) Otras conductas fraudulentas que violen las leyes, reglamentos y políticas de seguridad social.