Red de Respuestas Legales - Conocimientos legales - ¿Cuál es el punto de explicar los términos de diagnóstico?

¿Cuál es el punto de explicar los términos de diagnóstico?

Los puntos clave para explicar los términos de diagnóstico son:

1. Síntomas: durante el curso de la enfermedad, los pacientes tienen sensaciones subjetivas anormales causadas por una serie de cambios anormales en la función, el metabolismo y la estructura morfológica del cuerpo. , que se llaman síntomas.

2. Signos físicos: Son signos de importancia diagnóstica que encuentran los médicos al examinar a los pacientes.

3. Consulta: Es un método de diagnóstico en el que los médicos indagan sistemáticamente sobre los pacientes o el personal relacionado, obtienen información del historial médico y emiten juicios clínicos mediante un análisis integral.

4. Historia de la enfermedad actual: Es la parte principal de la historia clínica, que describe todo el proceso de la enfermedad del paciente, es decir, la aparición, desarrollo, evolución, proceso de diagnóstico y tratamiento.

5. Examen físico: Es un método de diagnóstico clínico en el que el médico utiliza sus propios palpadores o instrumentos auxiliares tradicionales (estetoscopio, martillo de percusión, esfigmomanómetro, etc.) para observar y examinar sistemáticamente a los pacientes. ) para explicar los signos normales y anormales del cuerpo.

6. Motivo principal: Es el síntoma o signo más importante o evidente que siente el paciente, y también es el motivo y duración más importante de la visita. Se enumeraron varios elementos en orden de aparición y se registró la duración de cada síntoma. La queja principal debe ser concisa y directa, no más de 1 o 2 oraciones y unas 20 palabras.

7. Examen de laboratorio: Consiste en examinar la sangre, fluidos corporales, secreciones, excretas, muestras de células y tejidos del paciente mediante métodos de laboratorio físicos, químicos y biológicos para obtener la etiología, métodos de diagnóstico basados ​​en métodos integrales. análisis de la historia clínica, síntomas y signos clínicos a partir de información sobre la morfología patológica o la función de los órganos.