Reportes populares sobre enfermedades mentales
El informe revela la situación caótica de "no se puede admitir a personas que no deberían ser admitidas pero no pueden" y la amenaza que supone para el público la mala asignación de recursos en los departamentos de psiquiatría de mi país. El actual sistema de admisión psiquiátrica de mi país y propone el establecimiento de un mecanismo de admisión psiquiátrica eficaz y otras sugerencias.
Huang, el autor del informe, dijo al periodista de "Rule of Law Weekend" que el informe también fue enviado a la Comisión de Asuntos Políticos y Jurídicos y a la Oficina de Asuntos Legislativos del Consejo de Estado, con un con miras a servir de referencia para la legislación vigente en materia de salud mental. 65438 En la tarde del 11 de octubre, el abogado Huang recibió un mensaje de texto informándole que el Comité de Asuntos Políticos y Jurídicos y la Oficina de Asuntos Legislativos del Consejo de Estado habían firmado el informe.
Zhang Zanning, director del Instituto de Derecho de la Salud de la Facultad de Derecho de la Universidad del Sureste, añadió: "La ley debe proteger los derechos e intereses de todos. Sólo protegiéndolo a él podremos protegernos a usted y a mí".
Confirmar los derechos e intereses del paciente. El derecho de apelación es clave.
Reconocer los derechos de apelación de los pacientes mentales hospitalizados es la clave para resolver el problema del tratamiento de enfermedades mentales en China, según el informe. La recomendación principal es establecer un mecanismo eficaz de revisión de objeciones y popularizar el sistema de representación legal. Se cree que este es un diseño de sistema esencial para proteger los derechos e intereses de los pacientes mentales y corregir las prácticas de tratamiento incorrectas.
El informe considera que el objetivo de desarrollo a largo plazo debería ser establecer un sistema de revisión judicial para los casos regulares, es decir, la hospitalización involuntaria debería ser autorizada por la autoridad judicial. El hospital solicita al tribunal la hospitalización involuntaria dentro de un cierto período de tiempo después de que el paciente es hospitalizado involuntariamente, y el tribunal decidirá si la concede. Los psiquiatras pueden participar en los juicios como peritos.
El informe también afirma que antes de que se establezca el sistema de revisión judicial para casos regulares, las funciones de revisión de objeciones de los tribunales y las autoridades sanitarias deben utilizarse plenamente dentro del marco institucional existente, y las rápidas sentencias de los tribunales civiles y Las autoridades sanitarias deberían poder operar la gestión de quejas.
En cuanto al sistema de representación legal, a corto plazo, si el propio "paciente" tiene la capacidad de nombrar un abogado, el hospital no puede negarle el derecho al "paciente" a nombrar un abogado; A largo plazo, el Centro Nacional de Asistencia Jurídica debería La Convención sobre los Derechos Humanos y la Ley de Protección de las Personas con Discapacidad han ampliado el alcance de la asistencia jurídica a todos los pacientes mentales hospitalizados.
El informe también recomienda que los pacientes con enfermedades mentales que “provoquen peleas y causen problemas” sean detenidos obligatoriamente, y que el poder de toma de decisiones debería trasladarse de los órganos de seguridad pública a los tribunales. Al mismo tiempo, las partes (incluidos los sospechosos o las víctimas de un delito) tienen el derecho de iniciar directamente la identificación forense.
De 65438 a 2005, el Ministerio de Salud designó por primera vez al Departamento de Salud Provincial de Sichuan para que tomara la iniciativa y al Departamento de Salud Provincial de Hunan para redactar la "Ley de Salud Mental de la República Popular China (Proyecto )". Al mismo tiempo, se creó en Chengdu un grupo de redacción compuesto por psiquiatras, que inició el largo preludio de la legislación sobre salud mental de mi país.
“La razón por la que no se ha promulgado la Ley de Salud Mental, que data de hace 25 años, es porque el proyecto se centra demasiado en cuestiones médicas técnicas, mientras que las disposiciones sustantivas para la protección de los derechos de los pacientes con enfermedades mentales Rara vez se han mejorado. La opinión es muy mala y básicamente confirma la práctica actual ".
El famoso abogado Ding enfatizó: "La cuestión central de la legislación sobre salud mental es cómo equilibrar los intereses públicos y los derechos individuales. Por un lado, debemos proteger los intereses públicos; por otro, proteger los derechos de las personas con enfermedades mentales. Éste debe ser el principio rector de la legislación”.
Se entiende que entre ellos. Los países del Pacífico Occidental, sólo China, Laos y las Islas Marshall no lo hicieron hasta 2010. Existen leyes específicas de salud mental.
Si bien la ley de salud mental está en problemas, también está surgiendo una legislación local sobre salud mental. Hasta 2065 438 00; Shanghai, Tianjin, Wuhan, Shijiazhuang, Heilongjiang y otros lugares formularon regulaciones locales para la admisión obligatoria de pacientes con enfermedades mentales.
Estas regulaciones locales de salud mental han aumentado la inversión financiera en el campo de la salud mental, lo que puede aliviar en cierta medida la falta de recursos en el campo de la salud mental en mi país. Sin embargo, dado que estas regulaciones casi confirman el sistema actual, el problema del abuso psiquiátrico en el sistema de admisión psiquiátrica no se ha resuelto sustancialmente.
Caos de admisión
En la investigación de Huang, la confusión del tratamiento psiquiátrico en mi país se divide en dos aspectos: "tratamiento que no debe tratarse" y "tratamiento que no debe tratarse". ".
Los principales problemas del "se debe cobrar o no" son la pesada responsabilidad de la tutela familiar, la grave falta de asistencia social y una grave inversión financiera insuficiente.
El problema que destaca el ordenamiento jurídico se refleja principalmente en "quitar cosas que no se deben recoger", lo que suponen los llamados "enfermos mentales", que también es el foco del informe.
Según la investigación reportada, "ser un enfermo mental" ha caído en un círculo completamente extraño: las personas que no deberían ser admitidas en el hospital pueden ser enviadas fácilmente a un hospital psiquiátrico para recibir tratamiento de aislamiento, pero cuando son dados de alta, siguen el principio de "quién trae, quién quita". El hospital sólo es responsable de quienes pagaron los gastos médicos. No existe ningún mecanismo de corrección de errores durante la hospitalización y no se pueden realizar quejas, apelaciones o demandas. Una vez admitidas, no importa cuánto protesten las partes, no existe una agencia externa para manejar las objeciones.
Tras recibir el alta hospitalaria, la reparación judicial fracasó. Las partes que intentan proteger sus derechos personales mediante litigios se enfrentan a muchas dificultades. O bien se les priva de la capacidad de litigar o se les priva por completo del derecho de apelar, o caen en la trampa de las "disputas médicas" y se involucran en tira y afloja; sobre la cuestión de "si existe una enfermedad" e ignorar el proceso de admisión de irregularidades. Incluso después de años de lucha, las partes que finalmente ganan la demanda a menudo sólo pueden recibir entre 20.000 y 30.000 yuanes en compensación por daños mentales.
Éste es el "ciclo sistémico" irreversible al que se enfrentan la mayoría de los "enfermos mentales", y Zhu Jinhong es una nota a pie de página típica.
Según informes de los medios, el 8 de marzo de 2010, Zhu Jinhong fue llevada al Cuarto Hospital Popular de la ciudad de Nantong, provincia de Jiangsu, por su madre, Tang Meilan.
Pero aparte de historias personales, Tang Meilan casi no tiene otras pruebas que demuestren que su hija está enferma. Según las pistas obtenidas por los periodistas, el Cuarto Hospital Popular no proporcionó ninguna evidencia sólida que demuestre que Zhu Jinhong estuviera enfermo. En un diagnóstico de admisión, faltaban algunos datos concretos, como imágenes, pruebas de laboratorio y evaluaciones de escala psicológica. La única base fue el "historial psiquiátrico de cuatro años" proporcionado por Tang Meilan.
El 12 de septiembre de 2010, Zhang Bing, director del Cuarto Hospital Popular de Nantong, dijo en una entrevista con un medio de comunicación que el mayor obstáculo para que Zhu Jinhong no fuera dado de alta del hospital es que su madre Tang Meilan es no está dispuesta a sacar a su hija del hospital, lo que lleva a Zhu Jinhong a continuar con el "tratamiento" en un hospital psiquiátrico. Este "nudo muerto" surge de una "regla" según la cual sólo los tutores pueden sacar a los pacientes mentales del hospital.
Zhu Jinhong estaba un poco ansioso después de ser enviado al hospital. Buscó oportunidades en el hospital para buscar ayuda de amigos y compañeros de clase. Su carta pidiendo ayuda al hospital atrajo la atención social, y fue reseñada por determinados medios de comunicación, provocando una gran respuesta en la sociedad. Muchas personas entusiastas pidieron al hospital que la liberaran, y los departamentos pertinentes celebraron muchas reuniones de coordinación con la participación del Congreso Nacional del Pueblo, el Comité Político y Jurídico, los tribunales y la Federación de Mujeres sobre cómo liberarla.
Sin embargo, los esfuerzos de tantas instituciones han sido derrotados por las reglas de la industria del hospital psiquiátrico: "Quien lo envíe será admitido". Incluso si otras personas pueden visitar a Zhu Jinhong en el hospital "debe obtenerlo". el consentimiento del tutor de Zhu Jinhong." Por lo tanto, el hospital insistió en que mientras Tang Meilan no estuviera de acuerdo, nadie más podría sacar a Zhu Jinhong del hospital y él no tenía derecho a visitarlo.
El 4 de septiembre de 2010,10 bajo una enorme presión social, el hospital envió una carta de abogado a Tang Meilan, pidiéndole que "cumpliera con sus deberes y obligaciones como tutora y completara los procedimientos de alta de Zhu Jinhong como lo antes posible." Tang Meilan rechazó la carta del abogado. El hospital declaró que las cartas de los abogados se enviarán una tras otra al padre de Zhu Jinhong y a sus dos hermanas. Si los familiares se niegan a cumplir con sus deberes, la oficina vecinal de Zhu Jinhong se convertirá en su "tutor".
Justo cuando todos perdieron la esperanza de que Zhu Jinhong fuera dado de alta pronto del hospital, Tang Meilan de repente accedió a recoger a Zhu. En la tarde del día 14, Zhu Jinhong fue dado de alta del hospital. Desde entonces, Zhu Jinhong fue puesto bajo arresto domiciliario, y Tang Meilan controló documentos importantes como su pasaporte, documento de identidad y tarjeta bancaria hasta que fue rescatado por los internautas.
Zhu Jinhong aún no ha llegado a la etapa de litigio después de escapar del hospital, pero más personas que acudieron a los tribunales han sufrido miserablemente.
Xiaomei, una chica de Jiangjin, demandó al hospital que la ingresó a la fuerza. No podrá abrir un caso hasta dentro de dos años. El caso fue aceptado por el tribunal tras ser informado por los medios.
En 2006, el multimillonario de Guangzhou demandó al Guangzhou Brain Hospital ante el tribunal del distrito de Guangzhou Liwan.
A partir de 2013, el caso giraba en torno a "¿Estaba He Jinrong enfermo mental cuando lo enviaron a recibir tratamiento?". Hasta ahora, el caso no se ha cerrado.
Ocho fallos principales
Huang y su grupo de trabajo creen que la principal razón para caer en tal círculo vicioso es que el sistema de admisión psiquiátrica de mi país tiene ocho fallos importantes:
Ingreso obligatorio No hay umbral; no hay especificaciones procesales para el ingreso forzoso; se niega el derecho del individuo a negarse a la hospitalización; se presume que el alta sin trámite legal sigue la regla de "quién te lleva, quién te lleva"; ; no existe ningún mecanismo de corrección de errores durante la hospitalización y no se permiten quejas, apelaciones o demandas judiciales; el monto de la indemnización por daños mentales fue muy bajo;
En cuanto a las razones de las fallas del sistema, el informe analiza que la característica de la realidad que se viene configurando en nuestro país desde hace mucho tiempo es que la gran mayoría de los enfermos mentales son atendidos y tratados por sus familiares y las responsabilidades familiares se fortalecen continuamente a través de la legislación, y esta responsabilidad también es llevada al extremo por el sistema de "atención médica".
Entonces, cuando los familiares envían a un cliente a un hospital psiquiátrico debido a un conflicto de intereses, el cliente pierde su derecho a hablar y se convierte en el blanco de ser pisoteado. El sistema de “atención sanitaria” no tiene la capacidad de prevenir y corregir errores.
Al mismo tiempo, el informe señala que las razones profundamente arraigadas de las deficiencias del sistema de tratamiento psiquiátrico residen en tres falacias de la teoría psiquiátrica china, a saber, referirse a los ciervos como caballos y confundir el derecho y el derecho. equivocado.
En primer lugar, la psiquiatría de mi país niega la naturaleza legal del ingreso forzoso, considera el "ingreso forzoso que restringe la libertad personal" como "pura conducta médica", cree que el ingreso forzoso no tiene nada que ver con la libertad personal, y rechaza la intervención judicial;
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En segundo lugar, la psiquiatría de mi país trata algunas admisiones forzadas como tratamiento voluntario. Si el cliente se niega a ser hospitalizado, los deseos de la persona enviada para recibir tratamiento se considerarán los propios deseos del cliente. En teoría, el "tratamiento involuntario" que va en contra de los deseos del cliente se denomina "tratamiento voluntario";
Finalmente, la psiquiatría de China reemplaza los estándares legales con estándares médicos y utiliza el "conocimiento" médico como estándar para juzgar las habilidades de comportamiento de las partes. El médico va más allá del poder del juez al conferir la condición de "tutor" a la clienta o a un familiar cercano de la persona que dio a luz al bebé.