El seguro contra accidentes no cubre todos los gastos de bolsillo.
A la hora de resolver reclamaciones por accidentes de tráfico, las compañías de seguros suelen afirmar que no se reembolsará entre el 10 y el 30% del total de los gastos médicos, y los gastos se repartirán entre el vehículo y la víctima según la proporción de responsabilidad por accidente y la compañía de seguros no resolverá el reclamo. Esto enfurece a la gente, especialmente a los propietarios de coches. Cuando contrataron el seguro dejaron claro que estaba totalmente cubierto. ¿Por qué dijeron que no pagarían una indemnización tras el accidente? !
El abogado Wu lleva mucho tiempo trabajando en casos de accidentes de tráfico en Sichuan, Chongqing y otros lugares. La respuesta a esta pregunta es: los medicamentos pagados por usted mismo no se pueden deducir y la compañía de seguros debe cubrir el monto total de los gastos médicos.
La razón por la cual las compañías de seguros afirman deducir los medicamentos pagados por ellos mismos: Solo hay una razón, es decir, hay una cláusula en el contrato de seguro que dice que "el asegurador evaluará los gastos médicos de acuerdo con el Catálogo Nacional de Medicamentos del Seguro Médico Básico”, lo que significa que el contrato no se establece unilateralmente. Cobertura del seguro médico nacional.
Las razones por las que el Abogado Wu aboga por que no se puedan deducir los medicamentos pagados por uno mismo: 1. Esta cláusula no estipula claramente que no se compensarán los gastos que excedan el seguro médico nacional. 2. Esta cláusula es autoritaria y evidentemente injusta. 3. Según el derecho contractual, esta cláusula no es válida.
En varios de los casos que representamos, muchos tribunales apoyaron las opiniones de los abogados y ordenaron a la compañía de seguros que se hiciera cargo de los gastos médicos en su totalidad.
Los litigantes que encuentren este problema pueden comunicarse con nuestros abogados y recordarle específicamente a Wu Lu que solo acepte consultas y encomiendas de las áreas de Sichuan y Chongqing.
El abogado Wu es abogado de tiempo completo en el bufete de abogados de Sichuan y profesor externo de derecho económico en la Facultad de Economía y Gestión de la Universidad Normal de Neijiang. Está familiarizado con diversas cuestiones difíciles relacionadas con los accidentes de tráfico.