Lista de beneficios del seguro contra lesiones laborales de la provincia de Zhejiang 2019
Referirse principalmente a leyes y reglamentos.
Reglamento administrativo: "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales"
Reglamento: "Provincia de Zhejiang sobre la implementación del "Aviso sobre ciertas cuestiones" revisado del Consejo de Estado
Artículos y Normas de Compensación Específica
(1) Gastos Médicos
1. Requisitos: El costo del tratamiento de accidentes de trabajo cumple con el “Seguro de Diagnóstico y Tratamiento de Accidentes de Trabajo”. Catálogo de artículos", "Catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo" y "Estándares de servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo".
2. Base jurídica: Apartados 1, 2 y 3 del artículo 30 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo"
3. participar en un seguro de accidentes laborales, no es obligatorio acudir a una institución médica con contrato de servicio.
(2) Subsidio de alimentación por hospitalización
1. Estándar: pagado según los estándares estipulados por cada región coordinadora (en principio, determinado según el 35% del salario mínimo local) .
2.Requisitos: Durante la hospitalización.
3. Base jurídica: artículo 30 (4) del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales"; "Aviso de la provincia de Zhejiang sobre varias cuestiones relativas a la aplicación del artículo 8 revisado del Consejo de Estado" ;
4. Nota: El seguro social en la provincia de Zhejiang se coordina a nivel municipal.
(3) Gastos de transporte y alojamiento
1. Estándar: pagados de acuerdo con los estándares estipulados por cada región coordinadora (en principio, se refieren a los gastos de viaje del personal de las agencias y instituciones donde el empleador coordina el seguro de accidentes de trabajo) Reglamento).
2. Requisitos: Después de que la institución médica emita un certificado y lo presente a la agencia de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para su aprobación, los empleados lesionados en el trabajo deberán buscar tratamiento médico fuera del lugar de coordinación.
3. Base jurídica: artículo 30 (4) del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales"; "Aviso de la provincia de Zhejiang sobre varias cuestiones relativas a la aplicación del artículo 8 revisado del Consejo de Estado" .
4. Nota: El seguro social en la provincia de Zhejiang implementa la coordinación a nivel municipal.
(4) Tarifas de tratamiento de rehabilitación
1. Estándar: El costo del tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo cumple con el "Catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo", "Trabajo". "Catálogo de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo" y "Estándares de servicios de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo" 》.
2. Requisito: Acudir a una institución médica que haya firmado un contrato de servicio de rehabilitación de lesiones laborales.
3. Base jurídica: Artículo 30.6 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
(5) Tarifas de dispositivos de asistencia
1. Estándar: se pagan según los estándares estipulados por cada región coordinadora.
2. Requisitos: Los trabajadores lesionados en el trabajo o sus familiares directos deben solicitar la confirmación de la asignación a la agencia de evaluación de capacidad laboral local con la conclusión de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, el certificado de diagnóstico médico y los registros médicos pertinentes.
3. Base jurídica: Artículo 32 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
(6) Suspensión remunerada
1. Estándar: el salario y los beneficios sociales originales permanecen sin cambios y la unidad los paga mensualmente.
2. Requisitos: Por lo general, el período de suspensión remunerada no excederá de 12 meses, si la lesión es grave o la situación es especial, podrá ampliarse oportunamente previa confirmación del comité distrital de evaluación de la capacidad laboral. pero el plazo de prórroga no excederá de 12 meses.
3. Base jurídica: Artículo 33 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
(7) Gastos de enfermería
1. Estándar: Si no puede cuidar de sí mismo durante la suspensión remunerada, su empleador será responsable de ello.
2. Requisito: Durante el paro remunerado no puedes cuidar de ti mismo.
3. Base jurídica: Artículo 33, apartado 3, del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
(8) Tarifa de cuidados de vida
1. Estándar: se paga según tres niveles diferentes: completamente incapaz de cuidarse a sí mismo, mayormente incapaz de cuidarse a sí mismo o incapaz de cuidarse a sí mismo. cuidar de uno mismo. Los estándares son el 50%, 40% o 30% del salario promedio mensual de los empleados del área coordinada.
2. Requisitos: Los trabajadores lesionados en el trabajo son evaluados como discapacitados y el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral confirma que necesitan atención diaria.
3. Base jurídica: artículo 34 del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales"; "Aviso de la provincia de Zhejiang sobre varias cuestiones relativas a la aplicación del artículo 9 revisado del Consejo de Estado".
4. Nota: La tarifa de atención en vivienda se ajustará a partir del mes siguiente a la publicación del salario mensual promedio de los empleados del área coordinadora en el año anterior.
(9) Prestaciones por incapacidad del primer al cuarto grado
1 Norma: disfrutar de un subsidio único por incapacidad: la incapacidad de primer grado es de 27 meses de salario del individuo, y la incapacidad de segundo grado es mi salario es de 25 meses, la incapacidad de tercer nivel es mi salario por 23 meses y la incapacidad de cuarto nivel es mi salario por 21 meses disfruto de subsidio mensual por incapacidad: la incapacidad de primer nivel es del 90%; de mi salario, y la invalidez de segundo grado es el 90% de mi salario, el 85%, el 80% para invalidez de tercer grado y el 75% para invalidez de cuarto grado. Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al salario mínimo local, se compensará la diferencia.
2.Requisitos: Mantener relaciones laborales y renunciar a su puesto de trabajo. Si un empleado lesionado en el trabajo alcanza la edad de jubilación y pasa por los procedimientos de jubilación, dejará de recibir el subsidio por discapacidad y disfrutará de los beneficios del seguro de pensión básico. Si la prestación del seguro de pensión básico es inferior al subsidio de invalidez, se compensará la diferencia.
Los empleadores y los empleados pagan primas de seguro médico básico basadas en el subsidio por discapacidad.
3. Base jurídica: artículo 35 del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales"; artículos 4 y 9 del "Aviso de la provincia de Zhejiang sobre varias cuestiones relativas a la aplicación del Consejo de Estado revisado".
4. Nota: El método de ajuste para el subsidio por incapacidad que disfrutan los empleados con lesiones relacionadas con el trabajo de nivel uno a cuatro se basará en el método de ajuste para la pensión básica de los empleados que no participan; en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y no están incluidos en la gestión general del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo se pueden pagar mensualmente. Para disfrutar de beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo, también puede solicitar beneficios únicos por lesiones relacionadas con el trabajo.
(10) Prestaciones por incapacidad de nivel 5 y 6.
1. Normas: (1) Disfrutar de un subsidio único por discapacidad: 18 meses para el nivel 5 de discapacidad y 16 meses para el nivel 6 de discapacidad; conservar la relación laboral con el empleador, y el empleador deberá disponer del trabajo adecuado; . Si hay dificultades para conseguir trabajo, el empleador proporcionará un subsidio por discapacidad mensual. La discapacidad de nivel 5 representará el 70% del salario del empleado y la discapacidad de nivel 6 representará el 60% del salario del empleado. las cuotas de acuerdo con la normativa de la Seguridad Social. (2) Un empleado discapacitado puede terminar o disolver la relación laboral con el empleador. Se toma como base el salario mensual promedio de los empleados de la provincia en el año anterior y se recibe un subsidio médico único por accidente de trabajo: 30 meses por incapacidad de quinto nivel y 25 meses por incapacidad de sexto nivel. Subsidio de empleo por incapacidad por única vez: 30 meses para incapacidad de nivel 5 y 25 meses para incapacidad de nivel 6.
2.Requisitos: Mantener una relación laboral con el empleador, y éste le organizará el trabajo adecuado. Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al salario mínimo local, el empleador cubrirá la diferencia.
3. Base jurídica: artículo 36 del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales"; "Aviso de la provincia de Zhejiang sobre varias cuestiones relativas a la aplicación del artículo 5 revisado del Consejo de Estado".
4. Nota: Para los empleados lesionados en el trabajo que participan en el seguro de pensión básico de acuerdo con la ley y han estado disfrutando de la pensión mensual básica durante menos de 5 años, una lesión única relacionada con el trabajo. el subsidio médico se pagará en su totalidad y se pagará un subsidio de empleo por discapacidad por única vez Reducir en un 20% los trabajadores lesionados en el trabajo que hayan pasado por procedimientos de jubilación y disfruten de pensiones básicas mensualmente no disfrutan de una sola vez. subsidios médicos para lesiones relacionadas con el trabajo y subsidios únicos de empleo por discapacidad.
(11) Subsidios por invalidez para los grados 7 a 10.
1. Normas: (1) Disfrutar de un subsidio único por incapacidad: 13 meses de salario por incapacidad de nivel 7, 11 meses de salario por incapacidad de nivel 8, 9 meses de salario por incapacidad de nivel 9 y 9 meses de salario por incapacidad de nivel 9. meses de salario por discapacidad de nivel 10 7 meses de salario por discapacidad (2) El empleado discapacitado termina o termina la relación laboral con el empleador de acuerdo con la ley y recibe un subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo basado en el salario mensual promedio de los empleados en la provincia en el año anterior: 10 meses por discapacidad de grado 7; 10 meses por discapacidad de grado 8; 7 meses por discapacidad de grado 9; 2 meses por discapacidad de grado 10; subsidio: 10 meses para la discapacidad de grado 7; 7 meses para la discapacidad de grado 8, 4 meses;
2.Requisitos: Cuando el contrato de trabajo expire, o el propio empleado se proponga rescindir el contrato de trabajo, el fondo del seguro de accidentes de trabajo pagará un subsidio médico único por accidentes de trabajo, y el El empleador pagará un subsidio de empleo por discapacidad por única vez.
3. Base jurídica: artículo 37 del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales"; "Aviso de la provincia de Zhejiang sobre varias cuestiones relativas a la aplicación del artículo 5 revisado del Consejo de Estado".
4. Nota: Para los empleados lesionados en el trabajo que participan en el seguro de pensión básico de acuerdo con la ley y han estado disfrutando de la pensión mensual básica durante menos de 5 años, una lesión única relacionada con el trabajo. el subsidio médico se pagará en su totalidad y se pagará un subsidio de empleo por discapacidad por única vez Reducir en un 20% los trabajadores lesionados en el trabajo que hayan pasado por procedimientos de jubilación y disfruten de pensiones básicas mensualmente no disfrutan de una sola vez. subsidios médicos para lesiones relacionadas con el trabajo y subsidios únicos de empleo por discapacidad.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.