¿Conoce el pasado y breve historia de la parálisis cerebral?
De 65438 a 0839, Little investigó mucho sobre la relación entre el parto anormal y la parálisis cerebral y escribió varios artículos. Little discutió la relación entre el parto anormal y la parálisis cerebral en su artículo "La naturaleza de las deformidades del pie y enfermedades similares" publicado en 1839, y pronunció un discurso ante la Sociedad Británica de Obstetras y Ginecólogos. El objetivo principal del discurso en ese momento fue recordar a todos que presten atención al estado del niño al nacer. La distocia puede causar daños muy graves al sistema nervioso inmaduro de un niño. Estas razones son las causas de los trastornos, y se considera que las causas de estos trastornos son consistentes con las enfermedades del nacimiento y la fisiopatología de la parálisis cerebral en los niños. El artículo establece claramente que los bebés inmaduros, los niños con lesiones en la cabeza y el cuello durante el parto, si sobreviven, pronto desarrollarán convulsiones y trastornos evidentes del movimiento en sus extremidades. Estas condiciones rara vez se denominan contracturas espásticas de las extremidades del recién nacido, que son causadas por asfixia neonatal. El punto de vista de Little era completamente diferente de la opinión generalizada de la época de que "si un recién nacido sobrevive a la asfixia, no habrá ningún obstáculo". Esto era inaceptable para la gente de la época. Hasta ahora, todavía tenemos opiniones diferentes sobre si la asfixia neonatal, especialmente la asfixia grave, requiere rescate y si hay secuelas. Desde entonces, Litile ha realizado numerosas autopsias para confirmar aún más su punto de vista. En muchos de sus artículos hay registros detallados que ilustran plenamente que debido a las contracciones uterinas durante el parto, la placenta y el cordón umbilical se comprimen, lo que afecta la circulación sanguínea del feto e inevitablemente dificulta el intercambio de oxígeno y sustancias. En particular, provoca retención de dióxido de carbono y el monóxido de carbono estimula el centro respiratorio del bulbo raquídeo, lo que es muy beneficioso para la respiración pulmonar. Sin embargo, la respiración pulmonar no se puede establecer en este momento debido a diversas razones, como trabajo de parto prolongado, parto con fórceps, parto de nalgas, parto de emergencia, cordón umbilical alrededor del cuello o prolapso del cordón umbilical. Puede provocar asfixia en los recién nacidos, provocando dificultades respiratorias y congestión venosa. La hipoxia grave provoca insuficiencia circulatoria, provocando congestión en las venas cerebrales, el plexo venoso periférico de la médula espinal, las grandes venas, el corazón derecho y los pulmones. O debido a un prolapso mecánico y daño físico, la duramadre, el seno sagital y el seno transverso pueden romperse, lo que provoca una hemorragia en la superficie del cerebro y la base del cráneo, que afecta gravemente al cerebelo y al bulbo raquídeo. El análisis de las causas de muerte de los niños que fallecieron debido a partos anormales reveló que estos problemas son omnipresentes. Si provoca sangrado capilar en el sistema nervioso, puede provocar deformación permanente de las extremidades y contractura espástica. En el historial de Littie, aunque existen muchas causas de parálisis cerebral, la más importante es el trastorno de la circulación placentaria, que provoca encefalopatía isquémica-hipóxica y daño permanente al tejido de glucosa. Después de una lesión cerebral, además de la contractura espástica y la parálisis, existen muchos otros trastornos como el retraso mental. La razón por la que Little hizo una contribución tan destacada es que él mismo es una persona discapacitada con extremidades limitadas. Sufría polio desde pequeño y tenía disfunción motora en el miembro inferior izquierdo. Un oftalmólogo alemán le operó el tendón de Aquiles, lo que le devolvió en gran medida el uso de su pierna izquierda. Debido a su autoconciencia de la enfermedad y su creencia en la superación personal, se dedicó a estudiar la causa de la libertad de las extremidades, que puede ser la principal razón de su éxito.
? En la discusión de Little, no solo registró en detalle los síntomas clínicos y las causas de la parálisis cerebral, sino que también describió de manera más completa la relación entre las características del trastorno del movimiento de la parálisis cerebral y el tono muscular. Se señala que la parálisis cerebral es una contractura espástica del cuerpo, acompañada de trastornos del movimiento voluntario y contracturas musculares, distribuidas de manera desigual, una pesada y otra ligera, afectando principalmente a las articulaciones de la cadera, rodilla, tobillo, flexores del muslo, aductores y articulaciones de la rodilla. Los trastornos articulares son los más evidentes. Con el paso del tiempo, la mayoría de los pacientes desarrollan contracturas de ligamentos y músculos y deformaciones de las articulaciones. Afecta la abducción y extensión de los miembros inferiores y dificulta el enderezamiento de la articulación de la rodilla. El talón no puede tocar el suelo, los codos, las muñecas y la rotación interna no se pueden doblar, los dedos no se pueden mover libremente, el tronco está débil, la columna está redondeada y los músculos del pecho y del abdomen están contraídos y planos. Little cree que después de sufrir parálisis cerebral, los músculos de los órganos vocales también se ven afectados y ciertas palabras no se pueden pronunciar correctamente, lo que provoca disartria. Describió en detalle una parálisis cerebral con brazos y piernas retorciéndose.
Por ejemplo, las enfermeras no pueden vestir, desvestir y lavar a los niños con parálisis cerebral tan suavemente como los niños normales. Al igual que la corea, estos niños son alérgicos a los estímulos externos, se asustan ante los sonidos y experimentan rigidez como un paciente con tétanos ante el más mínimo contacto. Littie señaló que los recién nacidos suelen comenzar con convulsiones porque su tejido cerebral es inmaduro y los síntomas son atípicos. La asfixia neonatal suele provocar contracturas espásticas. Como cirujano ortopédico, está muy interesado en el tratamiento temprano. Él cree que comprender el estado del niño al nacer y comprender su estado físico y mental ayudará a la detección temprana de la parálisis cerebral y al tratamiento del trastorno. Desde la perspectiva de la cirugía plástica, también desempeñará un cierto papel en las etapas posteriores. Desde la perspectiva de la prevención de la parálisis cerebral, Little propuso reducir la incidencia de la parálisis cerebral, prevenir el nacimiento prematuro, fortalecer la atención de la salud familiar y la atención neonatal y prevenir las complicaciones neonatales. Poco es digno de ser llamado el fundador de la parálisis cerebral, y su sabiduría y sus logros se han ganado la admiración del mundo. El defecto de Little es que cree que la parálisis cerebral suele ir acompañada de retraso mental. En su discusión, creía que "la parálisis cerebral es un retraso mental y la parálisis cerebral es una enfermedad incurable". Su visión pesimista duró casi un siglo y afectó hasta cierto punto la investigación sobre la rehabilitación de la parálisis cerebral.
1916 Premio Honorífico de la Universidad de Tokio, Japón El Dr. Takagi, profesor y miembro de la Asociación Japonesa de Cirugía Plástica, comenzó a estudiar el tratamiento de la parálisis cerebral. Pasaron nueve años sin nuevos avances hasta 1925, cuando recibió un premio. Llamada de un industrial diciendo que su amado hijo con parálisis cerebral estaba jugando con la radio, gira la perilla y la radio emite un sonido. Luego coloca la perilla de la radio en el bolígrafo todos los días y pronto el niño podrá dibujar círculos y. Cuadrados con el bolígrafo. Esta noticia lo inspiró y le hizo pensar que la parálisis cerebral se puede tratar. El Dr. Takagi lo llamó una "revelación del cielo". Usó música, juguetes y factores psicológicos para tratar la parálisis cerebral. El objetivo del tratamiento de la parálisis cerebral era regular la actividad del sistema nervioso central y restaurar el movimiento de las extremidades. Lo más importante no es sólo entrenar las manos y los pies, sino restaurar la función del cerebro que controla las manos. y pies. Desde la perspectiva del concepto de tratamiento, propone tres soluciones: tratamiento social y tratamiento.
El 20 de junio de 1924, el Dr. Takagi publicó un artículo en el National Medical Journal de Japón, proponiendo que los pacientes. Las personas con parálisis cerebral deben recibir educación especial, ejercicios manuales y artesanales y asesoramiento vocacional, lo que lo convierte en una persona independiente y calificada. Guiado por esta línea de pensamiento, el Dr. Takagi fundó Dongxing Shuyuan en 1939, una institución de rehabilitación para pacientes con parálisis cerebral. El Dr. Takagi fue un erudito visionario que contribuyó a la rehabilitación de Japón y del mundo. El desarrollo de la medicina ha hecho grandes contribuciones. En 1932, el erudito estadounidense Phelpe publicó un artículo en el que señalaba que la parálisis cerebral se puede tratar basándose en el entrenamiento con ortesis. métodos de tratamiento, que trajeron esperanzas para la rehabilitación de la parálisis cerebral, propuso formalmente cambiar el nombre diagnóstico de la enfermedad de Little a parálisis cerebral basándose en el hecho de que la parálisis cerebral se caracteriza por una disfunción motora central. A principios de la Segunda Guerra Mundial en 1941, el tratamiento de los pacientes con parálisis cerebral evolucionó desde la cirugía plástica desde la ortesis para corregir posturas anormales hasta el entrenamiento funcional. En 1941, después de años de práctica clínica, Phelp Lv resumió 15 métodos de entrenamiento para el tratamiento de pacientes con parálisis cerebral. , a saber, masaje, movimiento pasivo, movimiento asistido, movimiento automático, movimiento de resistencia, movimiento condicionado y movimiento automático, ejercicio combinado, descanso, ejercicio de relajación, ejercicio de relajación, ejercicio de equilibrio, ejercicio de estiramiento de manos, ejercicio de agarre. Al mismo tiempo, también hizo mucho trabajo de investigación e informó por primera vez en el mundo que la tasa de incidencia de parálisis cerebral es del 4%. Está muy claro que el tratamiento de la parálisis cerebral se basa principalmente en el entrenamiento, cambiando la visión. que la parálisis cerebral es una enfermedad incurable, fortaleciendo así la confianza de las personas en el cuidado de la parálisis cerebral y el tratamiento activo de la parálisis cerebral.
En 1942, el Dr. Takagi de Japón fundó la Asociación Médica Nacional en Tokio. es el antecesor del Centro de Atención y Educación Integral para Niños con Discapacidad Psicosomática. Ha logrado buenos resultados en el tratamiento de la parálisis cerebral con entrenamiento de superación (inducción del deseo de superación. Orientación de superación, autoejercicio para superar lo máximo posible). .
En 65438-0943, el matrimonio británico Bobath comenzó a dedicarse a la investigación y el tratamiento de la parálisis cerebral, trató a un gran número de pacientes con parálisis cerebral y comenzó a utilizar métodos de entrenamiento para tratar la parálisis cerebral.
? En 1951, Denhoff propuso que la epilepsia, el retraso mental y las anomalías del comportamiento no eran sólo síntomas que acompañaban a la parálisis cerebral. Debe considerarse como el resultado inevitable del daño al tejido cerebral durante el crecimiento y desarrollo de los niños. El nuevo concepto de síndrome de lesión cerebral se propuso por primera vez a nivel internacional para que las personas comprendieran mejor la parálisis cerebral.
Ese mismo año, Denhoff dividió la definición de parálisis cerebral en tres tipos: definición estándar, definición limitada y definición práctica, y señaló claramente que la parálisis cerebral es causada por lesiones durante el parto y es un aspecto del síndrome de lesión cerebral, es decir, disfunción motora.
? De 1943 a 1956, la Asociación Estadounidense de Parálisis Cerebral (MCP) dividió la parálisis cerebral en ocho tipos. Este fue el método de clasificación sistemático y completo más antiguo del mundo y fue ampliamente adoptado por países de todo el mundo.
En 1961, el estudioso japonés Yukio Fukuyama propuso que la parálisis cerebral se divide en tres tipos: tipo espástica, tipo peristáltica y tipo mixta.
En 1964, el erudito japonés Hayashi se refirió a las opiniones de Denhof y estipuló que el síndrome de lesión cerebral debe tener las siguientes cuatro características (D parálisis cerebral, retraso mental redondo, epilepsia redonda y anomalías del comportamiento. Según el cerebro El Las características del trastorno por repetición de lesiones se pueden dividir en ocho tipos. Este método de clasificación es de gran importancia para determinar el grado, el tratamiento y el pronóstico de la parálisis cerebral.
1965, la famosa terapia Bobalh finalmente se modernizó. Rápidamente reconocida por académicos de todo el mundo y utilizada por países de todo el mundo, la terapia Bobalh comprende y trata principalmente la parálisis cerebral desde la perspectiva de la neurofisiología y el desarrollo neurofisiológico, por lo que también se la llama neuroterapia del desarrollo. parálisis y todas las personas con inseguridad física. Es un trabajo pionero que hace época en la historia de la parálisis cerebral.
En 1966, el médico suizo Kbn informó sobre la etapa temprana de la parálisis cerebral. El tratamiento plantea claramente la posibilidad de la plasticidad del cerebro de los niños y el desarrollo motor del cerebro inmaduro de los niños (cerebro en desarrollo). El tratamiento temprano puede promover el desarrollo normal del tejido cerebral y el desarrollo de la función motora coordinada central. Se recomienda si el bebé se desarrolla. Iniciar el tratamiento en una etapa temprana puede intervenir en la formación de posturas anormales. Basándose en argumentos neurofisiológicos, la terapia del desarrollo neurológico fue propuesta y obtuvo reconocimiento internacional.
Del año 65438 al 1966, el Dr. Waugh. Fundó la famosa terapia de inducción Vojla y comenzó a estudiar el tratamiento de la parálisis cerebral en 1954. Basándose en el resumen de experiencias pasadas, Vojla realizó muchas investigaciones y observaciones de campo, y le llevó muchos años de arduo trabajo completarlo. de los estudiosos más representativos del diagnóstico temprano y el tratamiento temprano de la parálisis cerebral en el mundo, y se convirtió en otra escuela representativa del tratamiento temprano de la parálisis cerebral.
En 1968, el Curso de Investigación sobre Parálisis Cerebral del Ministerio de Japón. Salud y Bienestar definió la parálisis cerebral como el período desde la concepción hasta el embarazo, anomalía permanente y cambiante en el movimiento y la postura dentro de las 4 semanas de vida causada por lesiones cerebrales no progresivas con síntomas que aparecen antes de los 2 años de edad, además de progresivas, transitorias y futuro normalizando retrasos en el desarrollo Ministerio de Salud y Bienestar La definición básicamente unifica la definición de parálisis cerebral, que es muy completa y es una definición puramente médica. Al mismo tiempo, el profesor Ma de la Universidad de Toho en Japón se especializa en posturas y posturas anormales de los niños. , y realizó una serie de informes en la revista "Neurological Advances", enfatizando la postura de los niños. La relación entre la postura, el desarrollo del sistema nervioso y el daño cerebral sugiere que la postura de los niños es una base importante para diagnosticar la parálisis cerebral. En 1970, el profesor Peto de Hungría fundó la terapia de orientación grupal para la parálisis cerebral. El profesor Pello comenzó a estudiar la parálisis cerebral en 1933. Para completarla, se necesitaron más de 40 años de arduo trabajo y aboga por una formación de rehabilitación integral y sistemática para evitar la confusión. causado por varios métodos que solo enfatizan su propia importancia en su propia formación. Este artículo propone un método para que los entrenadores organicen a múltiples pacientes con parálisis cerebral. Un método de orientación grupal para que los niños completen el contenido de capacitación prescrito. Effects 65438-0970, el Sr. Sono Ichiro y el Sr. Chi Changji de Japón fueron sucesivamente al Reino Unido. El Centro Bobayo estudió la terapia Boba y la aplicó al tratamiento de la parálisis cerebral por primera vez en China, publicando docenas de artículos valiosos. .
La pareja Bobath vino a Japón dos veces, en 1973 y 1978, y formó a casi 50 formadores de terapia Bobath.
En 1982, el Dr. Voita de Alemania Occidental fue a Japón para dar conferencias y enseñar el método Vojla. Debido al progreso de la medicina de rehabilitación y a la investigación en profundidad sobre la parálisis cerebral realizada por académicos de todo el mundo, toda la sociedad ha prestado atención, cuidado y tratado activamente la parálisis cerebral.
La investigación en mi país sobre la parálisis cerebral comenzó relativamente tarde. Antes de la década de 1970, la gente tradicionalmente creía que la parálisis cerebral era una enfermedad incurable. Después de que el médico diagnosticara al paciente con parálisis cerebral, le dijo a su familia que no había forma de tratar la enfermedad y que solo podían usar acupuntura, fisioterapia, masajes y otros métodos para tratar los síntomas.
Algunos métodos quirúrgicos ortopédicos también se utilizan para deformidades más graves de las extremidades, como pies puntiagudos y piernas cruzadas. Muchas ciudades de nuestro país cuentan con hogares de asistencia social para niños. Hay muchos niños con parálisis cerebral. La mayoría son huérfanos abandonados. El orfanato sólo se centra en la adopción y el cuidado, no en el tratamiento. Se puede decir que la gente está indefensa ante la parálisis cerebral, no ante la parálisis cerebral. enfermedad incurable. La influencia de los conocimientos tradicionales queda atrás. En la década de 1970, era un país grande con una población de 654.380 millones de habitantes. No existen hospitales especializados para tratar la parálisis cerebral, por lo que muchos niños quedan permanentemente discapacitados porque no reciben el tratamiento oportuno. Si la tasa de incidencia de parálisis cerebral es del 2%, habrá más de 2 millones de niños con parálisis cerebral en mi país. Con una cifra tan alarmante, uno puede imaginar la pesada carga que supone para la familia y la sociedad de cada paciente, y es aún más grave para cada niño.
? A principios de 1980, tres médicos, Li Shuchun, Lu y Sun Shiyuan, del Departamento de Pediatría del Hospital Afiliado a la Facultad de Medicina de Jiamusi. Inspirado por el artículo "Posturas de los niños" publicado por el profesor japonés Ma en la "Clínica Pediátrica de Japón", comenzó a estudiar el tratamiento de la parálisis cerebral. Luego, los dos últimos médicos revisaron una gran cantidad de materiales en idiomas extranjeros, los extrajeron, los tradujeron y los compilaron en un libro. A partir de 1980, en el área de Jiamusi, se investigaron por primera vez la postura normal de mi país, los reflejos de los niños, el reflejo de la postura Vojera y el desarrollo motor de los niños. En un estudio de la función motora refleja postural de niños normales, también se encontraron niños con ventosas cerebrales. Fueron testigos del dolor de los niños con parálisis cerebral y de las fuertes expectativas de los padres sobre el tratamiento, y comenzaron a reconocer las enfermedades pediátricas con el desarrollo de la medicina. Se están produciendo cambios y los pediatras enfrentan nuevos desafíos. Tratamiento de la parálisis cerebral en niños. Es responsabilidad ineludible de los pediatras minimizar el grado de discapacidad. China debería tener hospitales especializados en el tratamiento de la parálisis cerebral y desarrollar una medicina de rehabilitación que beneficie a la humanidad a largo plazo. Después de estudiar y estudiar las posturas de los niños, finalmente encontré mi dirección, determiné el tema de investigación de las lesiones cerebrales centrado en la parálisis cerebral y me dediqué al diagnóstico temprano y al tratamiento de la parálisis cerebral, decidido a abrir un camino hacia la recuperación de los pacientes chinos con parálisis cerebral. . Para facilitar la investigación y la atención médica infantil,
? En 1981, el Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Jiamusi abrió una clínica de desarrollo infantil, que fue el primer prototipo de centro de tratamiento y prevención de parálisis cerebral infantil.
? El 23 de septiembre de 1987, se estableció el Centro de Educación y Prevención de la Parálisis Cerebral Infantil de la provincia de Heilongjiang. Su predecesor fue el Departamento de Pediatría y Parálisis Cerebral Infantil del Primer Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Jiamusi.