Red de Respuestas Legales - Directorio de abogados - ¿Puedo recomendar directamente en línea?

¿Puedo recomendar directamente en línea?

Las referencias de seguros médicos se pueden procesar en línea.

1. Después de iniciar sesión a través de Alipay, haga clic en "Relación de seguro médico" y "Transferencia de relación de seguro médico" para cargar los materiales y podrá continuar.

2. el "Bono de Pago del Seguro Médico Básico" Acuda a la agencia de seguros médicos para gestionar las relaciones médicas básicas.

3. Método de registro de referencia de la APLICACIÓN del Seguro Médico Nacional: haga clic en "Registro remoto" en el proceso en línea para solicitar el "Registro de telemedicina", siga el proceso, complete la información de presentación y cargue los materiales de presentación relevantes. La agencia de manejo se comunicará con usted en 2 -Revisión dentro de los 3 días hábiles.

4. Método de registro de referencia de la APLICACIÓN Wanshitong: abra la APLICACIÓN Wanshitong, busque "Servicio de Anhui Medical Insurance Company * * *", ingrese "registro médico externo" en el proceso comercial y siga el proceso. Complete la información de presentación y cargue los materiales de presentación relevantes. La agencia de manejo la revisará dentro de 2 a 3 días hábiles.

5. Cómo solicitar el registro de referencia en el subprograma WeChat: abra el subprograma WeChat y busque los servicios de Anhui Medical Insurance Company o el registro nacional de tratamiento médico externo, haga clic en "Solicitud de registro para servicios médicos externos". tratamiento", siga el proceso, complete la información de registro y cargue los materiales de presentación relevantes. La agencia de manejo revisará los materiales de presentación dentro de 2 a 3 días hábiles. (Nota: el seguro médico para empleados y residentes urbanos y rurales se puede derivar y presentar en línea a través de la aplicación, pero actualmente se limita a la derivación y presentación por parte de instituciones médicas fuera de la provincia).

El seguro médico se refiere a seguro médico social. Es un sistema de seguro social que satisface las necesidades médicas básicas del país y la sociedad de acuerdo con las leyes y reglamentos cuando los trabajadores enferman.

Características del seguro médico: Tiene las características de "nivel bajo y cobertura amplia". El pago se basa en los gastos que la mayoría de las unidades e individuos pueden afrontar a un nivel bajo. Cubre a todas las unidades y empleados. en las ciudades y pueblos, y los empleados de diferentes unidades todos pueden disfrutar del derecho a un seguro médico básico.

El asegurado podrá disfrutarlo de por vida una vez cumplido el plazo de pago. En segundo lugar, el seguro médico básico tiene las características de que "ambas partes asumen la responsabilidad y combinan la contabilidad" y se basa en el principio del "equilibrio de ingresos y gastos".

Ventajas del seguro médico: disfruta de prestaciones según estándares unificados. Las mismas condiciones de acceso, las mismas tarifas, el mismo trato, sin distinción entre altos y bajos. Los gastos ambulatorios del empleado pueden deducirse de la cuenta personal y ser pagados por el empleado después de la deducción. Los gastos de hospitalización de los empleados se reembolsan en proporción: 1.000 yuanes, el 86% de los gastos son reembolsados ​​por hospitales terciarios; 65.438 + 0.000 a 20.000 yuanes, el 88% de los gastos son reembolsados ​​por hospitales terciarios; 20.000 a 40.000 yuanes, 92% de los costos; fueron reembolsados ​​por hospitales terciarios. Si un empleado no se enferma durante varios años consecutivos, los fondos de la cuenta personal se pueden acumular de forma acumulativa.

La cuenta personal del seguro médico es una cuenta especial establecida de acuerdo con la póliza de seguro médico básico. Se utiliza especialmente para almacenar las primas del seguro médico pagadas por el asegurado y los fondos asignados por el empleador en un determinado lugar. proporción y registrar el consumo médico. Los fondos de la cuenta personal se utilizan para pagar los gastos de bolsillo de tratamientos médicos y compras de medicamentos.

En la actualidad, en algunas localidades y calles se puede dar de alta online a los médicos de familia, pero sólo se pueden contratar paquetes inclusivos (paquetes de servicios gratuitos). Si necesita firmar un paquete de gestión de salud (paquete de servicios con cargo) y un paquete de servicios personalizados (paquete de servicios pagos), debe acudir a una agencia de servicios de salud comunitaria designada para gestionarlo en el sitio.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 29

Los gastos médicos de los asegurados serán compuesto por La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.