¿Existe alguna solución para los niños con estrabismo en Jinan? ¿A qué edad es mejor el tratamiento?
1. El mejor momento para la cirugía de estrabismo.
El mejor momento para la cirugía de estrabismo es después del nacimiento o 6 meses para los congénitos. la esotropía se descubre entre 1 y 2 años de edad, la cirugía debe realizarse antes de que se desarrolle la función de ambos ojos y de un ojo; si la esotropía ocurre después de los 6 meses, la cirugía no debe realizarse inmediatamente. Primero debes someterte a una refracción dilatada. Si tienes hipermetropía, debes usar gafas correctoras durante 3 a 6 meses. Si la esotropía se corrige por completo, no es necesaria la cirugía. La esotropía no se aliviará hasta que use anteojos durante más de 6 meses. Si el estrabismo residual persiste, se debe realizar la cirugía lo antes posible. Si su estrabismo no cambia después de usar anteojos, deberá someterse a una cirugía antes. La esotropía monocular se puede tratar primero con una terapia de cobertura y luego con cirugía, que es más propicia para restaurar la función de ambos ojos y de un ojo. Si la cobertura no es efectiva durante más de medio año, también se puede realizar una cirugía.
El profesor Wang Lihua, experto en cirugía de estrabismo en Jinan, recordó que el mejor momento para el estrabismo combinado con ambliopía en la cirugía de estrabismo infantil es tratar primero la ambliopía y luego el estrabismo. Sólo mejorando la visión se podrán consolidar los efectos de la cirugía. Pero para grandes grados de estrabismo, el estrabismo debe corregirse primero; de lo contrario, el ojo con estrabismo no se puede reparar bien y el ojo con ambliopía no se puede tratar bien. Para esotropía y exotropía combinada con enfermedades intraoculares, la cirugía debe realizarse después de los 12 años para prevenir la recurrencia de exotropía o exotropía sin control de la visión binocular después de la cirugía.
2. Método de diagnóstico del estrabismo
(1) Visión:
① Comprobar la visión de un solo ojo. Los pacientes con nistagmo deben controlar la visión de ambos ojos al mismo tiempo, porque la visión de ambos ojos al mismo tiempo es mejor que la visión de un ojo y algunos pueden alcanzar niveles normales.
②Visión desnuda y visión corregida con gafas.
③ Comprueba la distancia larga de 5 metros y la distancia corta de 33 centímetros. El tipo de error refractivo se puede diagnosticar inicialmente en función de la visión de lejos y de cerca. Por ejemplo, una visión anormal de lejos y una visión normal de cerca pueden ser miopía; una mala visión de lejos y de cerca puede ser hipermetropía, astigmatismo o ambliopía.
④La visión de bebés y niños pequeños menores de 3 años se puede comprobar mediante un gráfico optométrico anular o un gráfico optométrico selectivo.
(2) Prueba de función visual binocular:
① El síncope se usa ampliamente en China para verificar el tercer nivel de la función visual binocular.
②Estéreo
Para la medición cuantitativa de la función visual, la agudeza estereoscópica se puede medir utilizando el estereograma cuantitativo de una máquina sinopuesta o el estereograma de puntos aleatorios de Yan.
(3) Examen de refracción: la atropina paraliza el músculo ciliar para la refracción, en primer lugar para comprender si hay ambliopía y, en segundo lugar, para comprender la relación entre el estrabismo y la refracción.
(4) Determinación de la posición de los ojos y ángulo del estrabismo: Determinar qué tipo de estrabismo es. El diseño quirúrgico debe comprobar el tamaño del ángulo del estrabismo. Examen de los movimientos oculares: determinar la función de los músculos extraoculares.
Si tiene más preguntas sobre la cirugía de estrabismo en Jinan, puede agregar la consulta de WeChat del profesor Wang, asistente, lzhxyk.
3. Tratamiento del estrabismo
El tratamiento del estrabismo varía según el tipo de estrabismo, y generalmente se puede dividir en tratamiento quirúrgico y tratamiento no quirúrgico.
1. El tratamiento quirúrgico consiste en ajustar la fuerza de los músculos externos del ojo y la posición de los puntos de unión mediante cirugía para normalizar la posición del ojo. La mayoría de las esotropías congénitas y los estrabismo superior-inferior requieren tratamiento quirúrgico, y el estrabismo no ajustado con una gran inclinación suele requerir corrección quirúrgica.
2. Tratamiento no quirúrgico: No todos los estrabismo requieren tratamiento quirúrgico. Si se trata de esotropía acomodativa, se puede corregir utilizando gafas de hipermetropía o binoculares adecuados. Si tiene errores de refracción moderados o altos, a menudo necesitará gafas para corregirlos. Además, el entrenamiento en corrección axial puede ayudar a restaurar la visión monocular y aumentar las capacidades de fusión de imágenes. Por ejemplo, utilice una máquina de entrenamiento de corrección del eje visual para entrenar, o use lentes prismáticos, etc. Si tienes ambliopía, el entrenamiento en ambliopía también es fundamental.
Introducción al profesor Wang Lihua, experto en cirugía del estrabismo de Jinan