¿Se verificarán las cuentas bancarias personales al solicitar el subsidio de subsistencia personal por enfermedad crítica?
Primero, cómo asignar la hospitalización para hogares de bajos ingresos
1. El solicitante presenta su solicitud al comité vecinal.
2. El comité vecinal deberá hacer un buen trabajo en la revisión preliminar, evaluación y presentación de informes de los formularios de aprobación de solicitudes relevantes.
3. Sin objeciones. Informe a la oficina de seguridad social de la calle, que realizará encuestas de hogares, revisiones de calificaciones, firmará opiniones y ayudará a presentar materiales relevantes.
4. Después de pasar la revisión, informe al departamento de asuntos civiles de la calle para que la familia solicite asistencia médica. El departamento de asuntos civiles de la calle y los líderes de la calle firmarán sus opiniones y sellarán su sello oficial.
5. La Oficina de Asuntos Civiles del Distrito revisará y aprobará a las familias que cumplan con las condiciones para recibir asistencia médica.
6. Una vez aprobada la aprobación, el departamento de asuntos civiles de la calle registrará y archivará, y la oficina de seguridad social liberará fondos y recopilará estadísticas.
7. Notificar al comité vecinal. El comité vecinal debe notificar a las partes involucradas, recibir asistencia médica de manera oportuna y hacer un buen trabajo en el registro y gestión de familias de bajos ingresos.
En segundo lugar, cómo solicitar asistencia jurídica
(1) Solicitud: el solicitante envía los materiales de la solicitud a la agencia de asistencia jurídica que tiene la autoridad para aceptar la solicitud.
(2) Aceptación: El personal de la agencia de asistencia jurídica recibe los materiales de solicitud del solicitante, los registra, emite un recibo e indica la fecha.
(3) Revisión: La agencia de asistencia legal llevará a cabo la revisión dentro de los tres días hábiles a partir de la fecha en que reciba los materiales de la solicitud de asistencia legal (la agencia de asistencia legal los revisará dentro de los dos días hábiles a partir de la fecha en que recibe los materiales de solicitud de asistencia jurídica) será revisado dentro del período y no se presentará ningún material de solicitud por dificultades financieras). Para casos difíciles y complejos, se puede conceder una prórroga de tres días hábiles con la aprobación del responsable de la agencia de asistencia jurídica.
(4) Presentación complementaria de materiales: si la institución de asistencia jurídica determina, tras la revisión, que los materiales de la solicitud presentados por el solicitante están incompletos, notificará al solicitante de inmediato para que proporcione los materiales complementarios o aclaratorios necesarios. El tiempo que tarda el solicitante en proporcionar materiales complementarios no se incluye en el período de decisión de revisión.
(5) Investigación y verificación de materiales: si la agencia de asistencia jurídica considera después de la revisión que los materiales de la solicitud presentados por el solicitante deben ser verificados, llevará a cabo una investigación y verificación con las unidades pertinentes. El tiempo de investigación y verificación por parte de la agencia de asistencia jurídica no está incluido en el período de decisión de revisión.
(6) Decisión: Si el asunto de la solicitud se revisa o maneja en esta provincia y cumple con los estándares de dificultad financiera para la asistencia jurídica, la institución de asistencia jurídica deberá tomar una decisión para otorgar asistencia jurídica y notificar al solicitante en escrito para casos que no cumplen con los estándares de asistencia legal. Si el solicitante no cumple con las condiciones o proporciona evidencia, certificación o materiales de solicitud falsos por dificultades financieras, la institución de asistencia legal tomará la decisión de no otorgar asistencia legal y notificará a la solicitante por escrito.
(7) Asignación: La agencia de asistencia jurídica asignará personal de asistencia jurídica dentro de los dos días hábiles siguientes a la fecha de la decisión de otorgar asistencia jurídica e informará al destinatario el nombre y la información de contacto de la asistencia jurídica determinada. personal. A menos que no se pueda contactar al destinatario.
(8) Objeción a la decisión de no conceder asistencia jurídica: si el solicitante tiene una objeción a la notificación emitida por la agencia de asistencia jurídica de que no cumple con las condiciones para la asistencia jurídica, puede presentarla al departamento administrativo judicial que determinó la agencia de asistencia jurídica, el departamento administrativo judicial realizará una revisión dentro de los 5 días hábiles a partir de la fecha de recepción de la objeción.
3. Cómo compensar la hospitalización bajo el seguro de trauma
El proceso de compensación por la hospitalización bajo el seguro de trauma es el siguiente:
1. hospitalizado debido a un trauma que cumple con el alcance de la compensación, yo o los miembros de la familia deben informar al comité (unidad de trabajo) de la aldea (vecindario) o al seguro laboral del municipio (anteriormente medicina agrícola) donde se encuentra el registro del hogar dentro de las 48 horas.
2. Los pacientes o sus familiares reciben el "Formulario de revisión de beneficios de tratamiento médico de enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo del seguro médico básico del condado de Yongfeng" (en adelante, el "Formulario de auditoría") en una institución médica designada en Entre ellos, aquellos que están hospitalizados fuera del condado tienen su registro de hogar. La oficina de seguro laboral del municipio local puede recogerlo de forma gratuita. Las instituciones médicas designadas deben completar verazmente la causa de la lesión, el diagnóstico y el estado del tratamiento, y el estado de la investigación, y enviar el formulario de revisión al comité o unidad de trabajo de la aldea (vecindario), a la oficina de seguro laboral del municipio y a la oficina de seguro médico del condado donde reside el hogar. El registro se encuentra para manejar la investigación de trauma y los procedimientos de revisión para los pacientes asegurados.
3. El paciente o sus familiares deberán cumplimentar verazmente en el formulario de revisión los datos básicos del paciente, la causa del incidente, la hora, el lugar y el curso de la lesión, y realizar su o su propia declaración de los hechos anteriores. Los familiares directos así lo garantizan.
4. El médico tratante de la institución médica designada deberá cumplimentar verazmente la causa de la lesión y el estado del diagnóstico y tratamiento en el formulario de revisión, el cual deberá estar firmado por el responsable del departamento. La oficina de seguro médico debe investigar y verificar cuidadosamente, y el líder a cargo de la institución médica debe firmar y sellar.
5. El comité de la aldea (vecindario) o la unidad de trabajo debe enviar personas para realizar una investigación y verificación cuidadosas. Si la lesión está dentro del alcance de la compensación, las opiniones de la investigación deben completarse con sinceridad. y el secretario del comité de la aldea (vecindario) o El director y el contador (2 cuadros) deben completar el formulario y firmarlo para su confirmación y sellarlo con su sello oficial.
6. La Oficina de Seguro Laboral del municipio verificó además si los resultados de la investigación eran ciertos. El personal de la Oficina de Seguro Laboral del municipio completó con sinceridad las opiniones de investigación y verificación, y el líder a cargo las revisó, firmó y selló. la conclusión de la investigación.
7. Dentro de los 2 días hábiles (extensión los fines de semana y feriados), el médico tratante debe informar de inmediato al personal de reembolso del seguro médico de nuestro hospital sobre el lugar de ingreso, la causa de la lesión del paciente y otra información relevante. El personal de reembolso del seguro médico proporcionará el nombre del paciente, su domicilio, el número de cama del departamento y el motivo del proceso privado se informarán a la unidad de revisión de la Oficina de Seguro Médico del Condado para su registro.
8. El paciente es hospitalizado en una institución médica designada en el condado. Después del alta, la institución médica designada reembolsará los gastos médicos de hospitalización en instituciones médicas fuera del condado de acuerdo con las regulaciones. el paciente regresará a la oficina de seguro laboral del municipio con la información relevante para manejar los asuntos relevantes de acuerdo con las regulaciones. Para los trámites, los empleados deben enviarlos a la oficina de seguro médico del condado para realizar los procedimientos pertinentes de acuerdo con las regulaciones.
9. Para aquellos que están hospitalizados en el centro de salud del municipio, según las opiniones de investigación y verificación del centro de salud del municipio, el comité (unidad de trabajo) de la aldea (residente) y la oficina de seguro laboral del municipio, aquellos que estén dentro del alcance de la compensación pueden ser compensados de acuerdo con las regulaciones pertinentes.
10. Si los gastos médicos totales de las instituciones médicas designadas a nivel de condado son inferiores a 10.000 yuanes, las instituciones médicas, los comités (unidades de trabajo) de aldea (vecindario) y las oficinas de seguro laboral del municipio investigarán y verificarán las opiniones. e informar directamente los gastos médicos si el monto total excede los 10.000 yuanes, se enviará a la unidad de revisión de la oficina de seguros médicos a nivel del condado para verificar más a fondo la causa de la lesión relacionada con el trabajo. y sellar, y luego la agencia designada pagará la compensación.
11. Aquellos que estén hospitalizados en instituciones designadas fuera del condado pueden recogerlo en la oficina del seguro laboral del municipio, completar con sinceridad el formulario de revisión, enviarlo al comité (unidad de trabajo) de la aldea (vecindario) y la oficina de seguro laboral del municipio para investigación, verificación y sellado, y informe Revisado por la Oficina de Seguro Médico. Después de que la Oficina de Seguro Médico firme y selle el reclamo, la Oficina de Seguro Laboral del municipio se encargará de los procedimientos de compensación.
Base jurídica
Ley de seguro social de la República Popular China
Artículo 25 El Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.