¿Cuál es el número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos de Jiayuguan?
1. Estándares de pago del seguro médico de los empleados de Gansu:
1. Por encima de la línea del deducible pero por debajo del límite máximo de pago, los empleados activos pagan ellos mismos el 85% de la Clase A y los gastos médicos generales.
2. Pago de jubilados: 90%. Se paga el 75% por los medicamentos de clase B y el 70% por los de última generación.
3. El estándar de pago mínimo para el seguro médico de enfermedades graves de los empleados en la provincia de Gansu es: seguro médico de empleados para enfermedades crónicas, enfermedades especiales y enfermedades graves. El estándar de pago mínimo anual es de 700 yuanes. Categoría A y diagnóstico y tratamiento general 80%, Categoría B 75% y alta precisión 70%. Límite máximo de pago: 50.000 yuanes (incluida hospitalización + enfermedades crónicas ambulatorias + enfermedades especiales + enfermedades graves).
Consejo: Los estándares de reembolso del seguro médico de Gansu se dividen en estándares de deducible del seguro médico y estándares de pago del seguro médico. A partir de esto, no es difícil ver que el reembolso del seguro médico es sólido y el alcance del reembolso es amplio. Si el seguro médico proporciona una cobertura total, se puede minimizar la posibilidad de volver a caer en la pobreza debido a una enfermedad.
El subsidio estándar para títulos es de 700 yuanes per cápita, de los cuales los participantes pagan 140 yuanes y el subsidio gubernamental es de 560 yuanes.
2. Momento de financiación:
Los participantes acuden voluntariamente al comité de la aldea donde se encuentra el registro de su hogar para pagar los fondos del concurso a las 11.10:30 a. m. del 30 de octubre. Cada persona paga 140 yuanes. Si se supera el plazo, automáticamente se darán por vencidos y no lo tramitarán. El año de participación es del 65438+1 de octubre al 65438+31 de febrero. No se permite participación ni retiro a mitad de camino.
3. Normas de compensación de gastos médicos ambulatorios y procedimientos de declaración:
Gastos médicos ambulatorios generales: Los gastos médicos ambulatorios que cumplan con el alcance de la compensación se compensan al 70%, con un tope del 40. yuanes por persona por día. El límite de compensación acumulativa anual para cada persona es de 140 yuanes, y el saldo acumulado de los servicios generales para pacientes ambulatorios en el año en curso se trasladará al año siguiente. Los asegurados pueden informar en tiempo real deslizando su tarjeta en línea en las instituciones médicas ambulatorias designadas en esta ciudad.
Gran cantidad de gastos médicos ambulatorios: después de utilizar el monto de compensación acumulado de las clínicas ambulatorias generales, los gastos médicos ambulatorios impagos incurridos durante todo el año (incluido el 50% de los hospitales fuera de la ciudad), la línea de pago mínimo es de 2.000 yuanes, y la cantidad que excede la línea de pago mínimo se compensa el 25% de los gastos médicos ambulatorios, y el límite de compensación acumulativa anual es de 2.000 yuanes. Por el municipio a finales de año - para informar.
Gastos médicos ambulatorios de enfermedades especiales: si el asegurado no informa los gastos médicos ambulatorios anuales a la institución médica debido al tratamiento de enfermedades especiales, se compensará el 45 % en los hospitales de base de la ciudad de Qidong y el 35 %. El % será compensado en los hospitales municipales de la ciudad de Qidong. La compensación en los hospitales designados fuera de la ciudad es del 30% y la compensación en los hospitales designados fuera de la ciudad para aquellos que no son remitidos es del 15%. Tipos de enfermedades especiales: tumores malignos (uso de medicamentos antitumorales y radioterapia), uremia (hemodiálisis y diálisis peritoneal), diabetes grave (uso de insulina), leucemia, tuberculosis (medicamentos terapéuticos), enfermedad hepática crónica (medicamentos terapéuticos), eritema. Lupus, anemia aplásica, tratamiento de seguimiento de trasplante de órganos, hemofilia, miastenia gravis, enfermedad de la neurona motora, enfermedad mental grave (uso de psicofármacos).