¿Bitovid TAFFIC puede ser reembolsado por el seguro médico?
¿Por qué algunos seguros médicos no son reembolsables?
Muchos medicamentos se pueden reembolsar, pero los medicamentos reembolsados por el seguro médico son limitados. Solo se pueden reembolsar los medicamentos incluidos en el catálogo del seguro médico, mientras que los medicamentos fuera del catálogo del seguro médico no se pueden reembolsar, como muchos medicamentos innovadores importados costosos y medicamentos patentados. Por lo tanto, debe comunicarse con su médico antes de tomar medicamentos. Si quieres ahorrar dinero, utiliza los medicamentos del catálogo.
Seguro médico En primer lugar, la diferencia entre medicamentos con seguro médico y medicamentos sin seguro médico, y los umbrales de reembolso también son diferentes según el nivel del hospital. Generalmente, los medicamentos de Clase A pueden disfrutar de cobertura total, los medicamentos de Clase C requieren un pago de bolsillo completo y los medicamentos de Clase B requieren un 80% de cobertura y un 20% de pago de bolsillo. Una persona gasta 10.000 yuanes en el hospital. Si está hospitalizada en un hospital de primera clase, se deducirán primero 500 yuanes; si está hospitalizada en un hospital de segunda clase, se deducirán primero 1.000 yuanes; en un hospital de tercera clase, primero se deducirán 2.000 yuanes, que es la diferencia del deducible.
¿Cómo evitar la situación en la que los medicamentos no se pueden reembolsar?
Artículo 1: Buscar tratamiento médico y adquirir medicamentos en las instituciones designadas. Cuando vaya a una farmacia a comprar medicamentos, asegúrese de encontrar una institución de seguro médico designada. Debido a que solo se le puede reembolsar si va a un hospital designado para recibir tratamiento médico; si va a una institución médica no designada, no hay forma de reembolsar los costos del tratamiento y debe cubrirlos usted mismo. Lo mismo ocurre con la compra de medicamentos. Sólo las farmacias designadas por el seguro médico pueden pasar las tarjetas del seguro médico para comprar medicamentos, otras farmacias sólo pueden pagarlas por sí mismas.
Artículo 2: No se permiten transferencias privadas. Si algunas enfermedades no pueden tratarse en instituciones médicas designadas y deben tratarse en un hospital mejor, primero debe solicitar una derivación y, si no solicita una derivación con antelación, se le puede reembolsar la derivación con los procedimientos completos; Sigue siendo equivalente a acudir a un tratamiento médico designado y las instituciones generalmente no son reembolsables. A menudo existen diferencias en las tasas de reembolso. En términos generales, cuanto mayor sea el nivel de tratamiento del hospital, menor será el ratio de reembolso.
Artículo 3: Sólo podrá presentar la solicitud después de superar el umbral del seguro médico. El seguro médico tiene un deducible y cualquier monto que exceda ese monto debe pagarse de su bolsillo antes de ser reembolsado. Por ejemplo: Al mismo tiempo, el seguro médico también tiene un límite, lo que significa que el seguro médico puede brindarle la mayor cantidad de dinero y el exceso de dinero no se puede reembolsar.
Artículo 4: Muchos medicamentos pueden ser reembolsados, pero los medicamentos reembolsados por el seguro médico son limitados. Solo se pueden reembolsar los medicamentos incluidos en el catálogo del seguro médico. Los medicamentos fuera del catálogo del seguro médico no se pueden reembolsar, como muchos medicamentos innovadores, costosos y patentados. Por lo tanto, debe comunicarse con su médico antes de tomar medicamentos. Si quieres ahorrar dinero, utiliza los medicamentos del catálogo.
Artículo 5: Algunos recargos especiales no se pueden reembolsar. Los más comunes son los costos de habitación de hospitalización o los requisitos para servicios de alta gama, como médicos y enfermeras especialistas. Estos no son reembolsables. Si realmente tienes necesidades especiales, págalo tú mismo.