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¿Cómo reembolsar el seguro médico por hospitalización en otro lugar?

Análisis legal: El seguro médico en otros lugares se reembolsa según la póliza del lugar asegurado. Al reembolsar tratamientos médicos en otros lugares, el catálogo de medicamentos y los elementos de diagnóstico y tratamiento se calculan de acuerdo con los estándares del lugar de tratamiento médico, y el estándar de pago mínimo, el índice de pago y el límite de reembolso se basan en los estándares del lugar asegurado. Para el tratamiento médico no registrado en otros lugares, el alcance y la proporción del reembolso se basarán en los estándares del lugar asegurado. La proporción del reembolso disminuirá hasta cierto punto, el deducible puede aumentar hasta cierto punto y el reembolso es limitado. Para obtener más información, consulte con el departamento de gestión del seguro médico del lugar donde esté asegurado.

Base legal: Artículo 8 de las "Reglas de Implementación de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" Si los gastos médicos incurridos por el asegurado en la institución médica acordada cumplen con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico , artículos de diagnóstico y tratamiento y estándares de las instalaciones de servicios médicos, pagados con cargo al fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede flexibilizar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.