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Construir sistemas de redes de información. Una tarea, con especialización en gestión de información informática.

1. Descripción general de la construcción de nuestro hospital

En 2004, un hospital terciario de nuestro departamento comenzó a construir un nuevo hospital y se trasladó del centro urbano original al centro urbano recién planificado. El nuevo hospital tiene una superficie de 228 acres, con un área de construcción de 192.000 metros cuadrados y una capacidad diseñada para 15.000 camas. A finales de 2007 se puso en marcha todo el proyecto. El nuevo hospital ha diseñado más de 10.000 puntos de información en red, que implican tres edificios del hospital. El diseño del cableado de la red adopta líneas de Categoría 6 que integran puntos de información de la red informática y comunicaciones telefónicas. La red interna del hospital está físicamente aislada de la red externa (acceso a Internet). Los tres edificios están diseñados con 70 salas de corriente débil para instalar conmutadores de capa de acceso. La sala de computadoras principal y cada sala de corriente débil están conectadas por al menos tres fibras ópticas interiores de cuatro núcleos. La distancia de enrutamiento desde cada sala de corriente débil hasta el punto de información de la red no supera los 100 metros. Los edificios a menos de 500 metros utilizan fibra óptica exterior multimodo y las conexiones por encima de 500 metros utilizan fibra óptica exterior monomodo.

En segundo lugar, la cobertura de puntos de información en diferentes áreas funcionales

La diversidad y complejidad de las divisiones funcionales hospitalarias determinan que la cobertura de información de la red hospitalaria sea diferente a la de otros edificios de oficinas. Con base en las necesidades de aplicaciones actuales del hospital y considerando el crecimiento futuro de las aplicaciones informáticas, finalmente se forman los requisitos de diseño para la cobertura de puntos de información en diferentes áreas funcionales. Durante el proceso de construcción de proyectos actuales débiles, el departamento de usuarios presentó requisitos de modificación adicionales para la cobertura de puntos de información basados ​​en el entorno real. La cobertura de los puntos de información no sólo debe considerar la aplicación de futuros sistemas de información clínica, sino también el acceso a la red de equipos médicos y dispositivos inteligentes. Después de considerar todo el proceso, se inauguró oficialmente el nuevo hospital.

Ver Tabla 1 para la cobertura de los puntos de información de la red en las principales áreas funcionales.

Tabla 1 Cobertura de puntos de información de la red en principales áreas funcionales

Clasificación por función

Número de puntos de información

Uso

Oficina de Residentes

Intranet 16

Puesto de trabajo médico, historia clínica electrónica, etc.

Departamento de enfermería para pacientes hospitalizados

6 intranets

Estaciones de trabajo de enfermería, registros médicos electrónicos, etc.

Techo pasillo pasillo

1 Una intranet cada 20m.

Cobertura inalámbrica del distrito

Oficina del Director Residente

1 Redes internas y externas respectivamente.

Aplicación del sistema de información hospitalaria y su conexión con red externa

Oficina de Enfermería

Intranet 1

Estación de trabajo de enfermería, Historia Clínica electrónica, etc.

Consultorio médico de atención

Intranet 1

Estación de trabajo del médico, historia clínica electrónica, etc.

Aula demostrativa

6 intranets

Estudio y trabajo de los alumnos

Salas generales

Redes externas 1

Conexión a Internet en espera

Sala Vip

Red externa 1

Conectada a Internet

Sala de cuidados intensivos

Cada cama dispone de 3 intranets, 2 de las cuales están situadas en las barras de colgar y 1 está situada en la pared.

Conexión de equipos de monitorización

Salón de internación

Intranet 1

Pantalla táctil

Consultorio ambulatorio

2 intranets

Estaciones de trabajo para médicos ambulatorios, 1 por 1.

Encima del marco de la puerta de la clínica

Intranet 1

Pantalla de información de cola

Consulta previa en la zona de consulta

4 Intranet

Gestión de desvíos y colas

Registro y tarifas de consultas externas

Hay 2 intranets en mostrador cada 1,2m.

Cargo 1, TPV bancario asociado 1.

Sala de consultas externas

8 intranets

Autoservicio de registro e impresión de listas de control, pantalla táctil

Quirófano

Existen 6 redes internas, 2 de las cuales están en auge.

Equipos de monitorización de anestesia, ordenadores e imágenes médicas

Sala de reanimación

Cada cama dispone de una intranet, ubicada en la zona de equipos.

Equipo de Monitorización de Anestesia

Sala de Informes de Radiología

24 intranets

Lectura de informes por ordenador

Sala de Radiología Sala de control

4 intranets

Equipos de radiación y conexiones informáticas

Encima del marco de la puerta de la sala de radiación

Intranet 1

Pantalla de información de colas

Sala de operaciones de laboratorio

Hay una intranet por cada cinco metros cuadrados, enchufa la corriente.

Conexión informática LIS

Sala de recogida de muestras de inspección

4 intranets

Recepción e inspección de muestras

Informe ambulatorio distribución

4 intranets

Distribución de informes

Sala de ecografía B

Cada sala de ordenadores dispone de 2 intranets

Informe de ultrasonido B, uno de respaldo y otro de uso.

Mesa de atención ecografía B

4 intranets

Cola e impresora en red

Sala de informes de patología

1 intranet por estación

Informe de lectura de patología

Parking

Existen 2 intranets en la entrada y salida.

Gestión del aparcamiento y transmisión de imágenes

Farmacia ambulatoria

Cada 1,2m hay 2 intranets en el mostrador.

Software de farmacia, uno para todos.

Amplias salas de conferencias

Hay 4 salas dentro y fuera de la tribuna.

Demostración de cómo conectar redes internas y externas

Techos de salas de conferencias grandes y pequeñas

1 Redes internas y externas respectivamente.

Conexiones inalámbricas para redes internas y externas

Control de acceso para departamentos clave

Intranet 1

Para control de acceso

3. La arquitectura de red de nuestro hospital

La arquitectura de red general adopta un diseño redundante de dos conmutadores centrales, con enlaces duales desde el conmutador de agregación ascendente hasta el conmutador central. La falla del conmutador central no afecta las operaciones comerciales. La capa de acceso se divide en áreas de servicio clave, áreas de servicio no críticas, áreas de servidores y áreas de radiación según la naturaleza del negocio. Consulte la Figura 1 para obtener más detalles.

(1) Áreas comerciales clave: principalmente departamentos ambulatorios y departamentos de tecnología médica. La naturaleza de su negocio determina que una vez que se interrumpe la red informática, afectará inmediatamente las operaciones comerciales normales. El pico del negocio provocará que un gran número de pacientes sean detenidos, provocando efectos adversos. Por lo tanto, los conmutadores de la capa de acceso en esta área utilizan enlaces duales para conectarse a los conmutadores de la capa de agregación. Los conmutadores de la capa de agregación adoptan un diseño redundante de modo que la falla de cualquier enlace, conmutador central, conmutador de la capa de agregación o módulo de enlace ascendente no causará el servicio. interrupción.

(2) Áreas de negocio no críticas: principalmente salas de hospitalización y departamentos funcionales. La naturaleza de su negocio determina que la reparación de la red informática dentro de una hora después de la interrupción tendrá poco impacto en el negocio. Por lo tanto, el conmutador de capa de acceso en esta área utiliza un único enlace para conectarse al conmutador de capa de agregación. Si el enlace se desconecta o el módulo de enlace ascendente falla, los servicios se interrumpirán. Gracias al enlace de respaldo y al módulo de enlace ascendente de respaldo, el tiempo de reparación se puede controlar en 1 hora.

(3) Área del servidor: Su puerto se utiliza para conectarse al servidor de la sala de ordenadores. Si una falla en un interruptor o en un enlace afecta el funcionamiento normal de todos los sistemas de información del hospital, tendrá el mayor impacto en el negocio del hospital. Por lo tanto, los conmutadores de la capa de acceso en esta área se apilan primero y luego se conectan a los conmutadores centrales a través de enlaces duales 10G. La falla de cualquier interruptor principal o interrupción del enlace no afectará el servicio. Si falla algún conmutador de capa de acceso, la red que conecta los servidores se puede cambiar del conmutador fallido al conmutador no fallido en un corto período de tiempo.

(4) Área del departamento de radiología: debido al gran tráfico de transmisión de información del sistema PACS del departamento de radiología, el conmutador de la capa de acceso utiliza dos líneas 10G para conectarse directamente al conmutador central sin pasar por el conmutador de la capa de agregación. y el ancho de banda de transmisión Gigabit llega al escritorio para garantizar la velocidad de transferencia de imágenes. Cualquier falla en el interruptor central o interrupción del enlace no afectará el funcionamiento normal del departamento de radiología.

Figura 1 Topología de red de nuestro hospital

Cuarto, experiencia

(1) En la etapa de diseño de un nuevo hospital, el departamento de gestión del sistema de información del hospital necesita intervenir con antelación, proporcionando a las empresas de diseño actuales débiles soluciones de cobertura de puntos de información adecuadas a las necesidades futuras de los hospitales. La profesionalidad y la complejidad de la partición funcional del hospital determinan que solo los profesionales informáticos del hospital puedan satisfacer los requisitos de cobertura. Sólo comprendiendo en detalle las funciones y necesidades del hospital y teniendo en cuenta la redundancia futura del hospital, la débil empresa de diseño actual puede diseñar. una solución que cumple con los requisitos del hospital. Utilizar la red de información requerida para evitar que falten puntos de información que afecten el uso de las funciones de la sala. Algunos puntos de información no fueron considerados en el diseño de nuestro hospital durante el proceso de construcción. Fueron solucionados a tiempo durante el proceso de construcción, pero también trajo dificultades a la construcción, especialmente cuando se tapa el techo suspendido, la construcción de puntos de información. Es extremadamente difícil. Por lo tanto, en la etapa inicial del diseño, la débil empresa de diseño actual se comunica en detalle con el departamento de gestión de información del hospital. El departamento de gestión de información del hospital proporciona planes de cobertura detallados por región y función, lo cual es una tarea clave.

Actualmente, muchos dispositivos médicos cuentan con interfaces de red que transmiten información a través del protocolo TCP/IP. Por lo tanto, al cubrir los sistemas de información hospitalaria, además de las aplicaciones informáticas, también se deben considerar equipos médicos como monitores, ventiladores, máquinas de anestesia y equipos de radiación para que la información de monitoreo y diagnóstico pueda compartirse a través de la red hospitalaria. Hay muchos dispositivos inteligentes implementados en edificios inteligentes, como control de acceso, control de edificios, estacionamientos, sistemas de videovigilancia, UPS de salas de computadoras, aires acondicionados de precisión, etc., todos los cuales necesitan comunicarse a través de la red de información. Abarcando los puntos de información, también se deben considerar de forma integral los dispositivos antes mencionados. Durante el proceso de construcción de nuestro hospital, el acceso a la red de los monitores en la UCI de emergencia, la UCI de cardiología y la UCI de neurología no se consideró y se resolvió solo después de que la adquisición de equipos y los fabricantes de monitores plantearon problemas relevantes.

Después de que la empresa de diseño actual débil determine el plan de cobertura del punto de información, el departamento de construcción del hospital debe proporcionar de inmediato el mapa de distribución de muebles de la habitación para facilitar que la empresa de diseño actual débil determine la ubicación del enchufe del punto de información en función de el plano de distribución de mobiliario para evitar en el futuro el escritorio de la izquierda, el punto de información está a la derecha, es necesario tender el cable desde el pasillo o reinstalar el pasacables de red.

(2) Con la aplicación de sistemas de información como estaciones de trabajo para pacientes ambulatorios y hospitalizados, registros médicos electrónicos y sistemas de archivo y transmisión de imágenes médicas en todo el hospital, existe una dependencia cada vez mayor de los sistemas informáticos y de los sistemas informáticos. Las fallas causarán Como resultado, se suspendieron las operaciones del hospital y los pacientes no pudieron recibir el tratamiento médico normal. Por lo tanto, es muy importante establecer una red informática hospitalaria de alta confiabilidad y estabilidad. Durante el proceso de diseño de la red, nuestro hospital diseñó equipos de conmutación y redundancia de enlaces en áreas comerciales clave, como servicios ambulatorios y tecnología médica, para minimizar la posibilidad de interrupción del negocio debido a fallas en la red. Sin embargo, para áreas comerciales no críticas, la capa de acceso utiliza un único enlace y adopta el método de reemplazar repuestos lo antes posible en caso de falla para minimizar la inversión en equipos. Este diseño redundante de la capa central y de agregación, así como el plan de construcción de la red que divide los servicios en críticos y no críticos en la capa de acceso, asegura la efectividad de la inversión y minimiza la posibilidad de que fallas en la red conduzcan a la parálisis de grandes empresas. -sistemas de información del área.

El equipo de red ha sido diseñado para ser redundante, pero ¿puede realmente cumplir con los requisitos de diseño y desempeñar un papel redundante? ¿No afectará el funcionamiento normal del negocio cuando ocurra una falla? Por lo tanto, es necesario desarrollar un plan de perforación detallado basado en el plan de diseño para simular si los conmutadores de la capa central y los conmutadores de la capa de agregación realmente desempeñarán un papel redundante en caso de una falla o interrupción del enlace redundante. Después de dos meses de funcionamiento normal del equipo, nuestro hospital formuló un plan de perforación detallado y realizó simulacros reales en un entorno empresarial normal para probar cómo apagar por la fuerza la alimentación de los interruptores centrales redundantes y de los interruptores de la capa de agregación y desconectar los enlaces redundantes según corresponda. camino planeado y si tendrá un impacto en el negocio. El simulacro demostró la viabilidad del diseño, y el plan de simulacro y los documentos de prueba proporcionaron experiencia práctica para manejar con calma fallas reales.