¿Cómo reembolsar la tarjeta de seguro médico de estudiante? ¿Cuáles son las disposiciones legales pertinentes?

Las tarjetas de seguro médico y los registros médicos deben llevarse a la clínica médica de la escuela. Quienes no tengan registros de seguro médico deben acudir a una clínica médica. Si busca tratamiento médico en un hospital fuera del campus, primero debe obtener una derivación firmada por el médico tratante del hospital del campus e ir a un hospital designado para recibir tratamiento. No se reembolsarán todos los gastos por autorreferencias no aprobadas. Los materiales deben estar preparados para el reembolso. La universidad solo reembolsa los gastos generales de pacientes ambulatorios que son elegibles para el seguro médico de nuestra escuela. Los primeros 100 yuanes de gastos médicos en el hospital escolar en cada año médico serán reembolsados ​​a una tasa del 50% y asumidos por los propios estudiantes.

1. ¿Cómo utilizar la tarjeta de seguro médico para estudiantes?

1. Cuando el dinero de la tarjeta del seguro médico se utilice para comprar medicamentos, se deducirá directamente de la tarjeta del seguro médico. Si tienes suficiente dinero en la tarjeta, no tienes que pagar en efectivo. El dinero de la tarjeta le pertenece, pero está reservado y sólo puede utilizarse para comprar medicamentos y tratar enfermedades.

2. No todos los tratamientos médicos y medicamentos se pueden pagar con una tarjeta de seguro médico para hospitalización o medicamentos. Esto depende del directorio de seguro médico local. Los medicamentos adquiridos y los artículos de diagnóstico y tratamiento deben estar en el directorio de seguro médico local antes de poder realizar el pago con una tarjeta de seguro médico. Si los medicamentos comprados no están en el catálogo de seguro médico local (es decir, medicamentos pagados por usted mismo y artículos de diagnóstico y tratamiento pagados por usted mismo), no puede pagar con la tarjeta de seguro médico y la tarjeta de seguro médico solo se puede usar en hospitales o farmacias. designado por el centro de seguro médico local.

2. ¿Cómo reembolsar la tarjeta de seguro médico de estudiante?

1. Antes de la hospitalización o después del alta, utilice la tarjeta de seguro médico para pasar la tarjeta directamente en la oficina de pagos del hospital. El sistema liquidará directamente el deducible e imprimirá la lista.

2. El ámbito de uso de las tarjetas de seguro médico estudiantil: hospitales de tercer nivel, hospitales de segundo nivel, hospitales de primer nivel y centros de servicios comunitarios de salud.

3. Qué enfermedades cubre la tarjeta del seguro médico: enfermedades especiales en hospitalización y servicios ambulatorios especializados.

4. Todo paciente asegurado que se traslade a otro hospital o busque tratamiento médico en otro lugar solicita el reembolso de los gastos médicos de hospitalización y deberá aportar el siguiente material:

1 Tarjeta IC (médica) tarjeta de seguro);

2. Factura de gastos médicos de hospitalización

3. Certificado de diagnóstico de enfermedad (sellado con un sello especial para certificado de diagnóstico de enfermedad); 4. Cuadro resumen de clasificación detallada de los gastos médicos de hospitalización (sellados con cargos)

5. Copia de órdenes médicas de larga duración (selladas con un sello especial para la sala de registros médicos); >6. Copia de órdenes médicas de corta duración (selladas con sello especial de la sala de registros médicos);

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7. );

8. Cédula de identidad del agente de reembolso;

9 Seguro médico básico provincial participantes del seguro médico en diferentes lugares Lista de verificación de hospitalización.

O después de la hospitalización, emitir un certificado de enfermedad del hospital y un certificado de la escuela, llevar la tarjeta del seguro médico y los dos certificados anteriores al centro de seguro médico, emitir una tarjeta médica unificada para toda la provincia, y luego pase la tarjeta directamente al hospital afiliado Consulte a un médico.

5. Los estudiantes que ya hayan solicitado una tarjeta de seguro médico ya no recibirán una tarjeta y la tarjeta de seguro médico original se podrá utilizar directamente.

3. Alcance del reembolso de las tarjetas de seguro médico para estudiantes:

1. Traiga su tarjeta de seguro médico y su historial médico cuando vaya al hospital de la escuela. Por primera vez, no es necesario solicitar registros médicos, pero vaya al consultorio médico (proporcione una fotografía suya de 1 pulgada y su tarjeta de seguro médico).

2. Si necesita ir a un hospital fuera del campus para recibir tratamiento, primero debe tener una opinión de derivación firmada por el médico tratante del hospital escolar antes de poder ir a un hospital designado. Aquellos que se remitan sin aprobación no serán reembolsados ​​por todos los gastos.

3. Materiales necesarios para el reembolso: registros médicos del seguro médico, registros médicos de derivación del médico tratante en el hospital de la escuela, tarjeta de seguro médico, registros médicos del hospital de derivación, lista de gastos, resultados de exámenes auxiliares (se proporcionan originales y copias). arriba), facturas Originales.

4. La universidad sólo reembolsa los gastos generales de consulta externa que cumplan las condiciones y estén cubiertos por el seguro médico de nuestra escuela. Siempre que prepare los materiales requeridos y cumpla con los requisitos, podrá recibir un reembolso. Espero que leer el contenido anterior te resulte útil.

Siempre que los estudiantes cumplan con los requisitos de reembolso, preparen los materiales requeridos y pasen su tarjeta de seguro médico directamente en la oficina de pagos del hospital después del alta, el sistema nos pagará directamente en proporción y nos imprimirá la factura. . Así es como te reembolsan las tarjetas de seguro médico para estudiantes. El dinero de la tarjeta del seguro médico estudiantil también se puede utilizar para comprar medicamentos, que se deducirán directamente de la tarjeta.