Estándares de compensación por lesiones laborales de nivel 10 de Loudi
Los gastos médicos por otras enfermedades de la víctima causadas por la infracción se compensarán adecuadamente en función de la situación real, como la relación causal entre la infracción y las consecuencias del daño, la proporción del poder causal, etc. Si resulta difícil determinar la relación causal y el poder causal, el tribunal popular lo determinará por sí solo con referencia a las conclusiones de la tasación de las instituciones de tasación profesionales.
(1) Cuota de inscripción. Generalmente, el certificado de registro de la unidad de tratamiento se utiliza como prueba de compensación.
(2) Tarifa de inspección. En función de las necesidades de diagnóstico y tratamiento de las lesiones, se compensarán los gastos incurridos por los exámenes requeridos por la unidad de tratamiento. El importe de la indemnización se confirma sobre la base de los recibos de los exámenes, los certificados de diagnóstico y los vales de honorarios correspondientes de la unidad médica. Sin embargo, si hay pruebas que demuestren que los gastos incurridos por la víctima debido a exámenes innecesarios no se compensarán. Los honorarios de examen pagados sin permiso de la unidad de tratamiento no serán compensados, a menos que la víctima tenga motivos legítimos.
(3) Gastos médicos. En función de las necesidades de tratamiento y rehabilitación de lesiones, se compensará el coste de compra de medicamentos según la prescripción de la unidad de tratamiento. El monto de la indemnización se confirmará con base en los recibos de recetas, certificados de diagnóstico y comprobantes de honorarios correspondientes de la unidad que se está tratando. Sin embargo, si hay evidencia de que la víctima ha pagado medicamentos u otros artículos no relacionados con el tratamiento de lesiones y la recuperación física, el La víctima no será indemnizada.
(4) Tarifa del tratamiento. La compensación generalmente se basa en el certificado de diagnóstico y el recibo de tratamiento de la unidad de tratamiento.
(5) Gastos de hospitalización. La compensación generalmente se basa en el certificado de diagnóstico y el recibo de hospitalización de la unidad de tratamiento. Sin embargo, si hay evidencia de que la lesión de la víctima fue obviamente menor y no requirió hospitalización, o los gastos de hospitalización pagados por la víctima que deberían haber sido dados de alta después de su recuperación. de la lesión no será indemnizado. El costo del traslado a otros hospitales para recibir tratamiento y la compra de medicamentos sin permiso de la unidad de tratamiento inicial no será compensado a menos que la víctima tenga motivos legítimos.
Base legal: Artículo 30 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" Si un empleado sufre una lesión por accidente o padece una enfermedad profesional en el trabajo, gozará de tratamiento médico para accidentes de trabajo. . Cuando los trabajadores lesionados en el trabajo reciben tratamiento por lesiones relacionadas con el trabajo, deben buscar tratamiento médico en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicio. En caso de emergencia, pueden acudir al centro médico más cercano para recibir primeros auxilios. Si el costo del tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo cumple con el catálogo de elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la lista de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y los estándares del servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, se pagará con cargo a la lesión relacionada con el trabajo. fondo de seguro. El catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, el catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo y las normas del servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo serán estipulados por el departamento administrativo del seguro social del Consejo de Estado junto con el departamento administrativo de salud. Departamento del Consejo de Estado, el Departamento de Regulación de Alimentos y Medicamentos y otros departamentos. El subsidio de alimentación por hospitalización de los trabajadores lesionados en el trabajo, así como el certificado emitido por la institución médica y presentado a la agencia de manipulación para su aprobación, y los gastos de transporte y alojamiento necesarios para que los trabajadores lesionados en el trabajo busquen tratamiento médico fuera del área de coordinación. serán pagados por el fondo del seguro de accidentes del trabajo. Las normas específicas para el pago del fondo serán determinadas por el organismo de coordinación del gobierno popular regional. Los empleados lesionados en el trabajo que reciben tratamiento por enfermedades no causadas por lesiones relacionadas con el trabajo no disfrutan de tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo y son tratados de acuerdo con los métodos básicos de seguro médico. El costo del tratamiento de rehabilitación de lesiones relacionadas con el trabajo para los trabajadores lesionados en el trabajo en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicio será pagado por el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo si se cumplen las condiciones.