¿Cómo elegir un plan de tratamiento para el vitíligo?
②Consultar a pacientes en rehabilitación. En las primeras etapas de la enfermedad, es muy importante elegir el plan de tratamiento adecuado para poder obtener los mejores resultados después del primer tratamiento. Si el tratamiento falla muchas veces, puede convertirse en una enfermedad persistente. Después de enfermarse, conviene afrontar la realidad, mantener una actitud normal y buscar activamente pacientes que se hayan recuperado. Domine varios aspectos de la información sobre el tratamiento, considere y compare repetidamente y luego elija un plan de tratamiento de acuerdo con su propia situación para evitar un tratamiento ciego sin consulta. En el trabajo clínico, a menudo nos encontramos con dos fenómenos extraños: primero, después de que un niño enferma, los padres tienen miedo de ser conocidos y realizan un "tratamiento confidencial"; segundo, cuando los pacientes visitan y consultan con pacientes curados, los pacientes curados niegan haberlo hecho; la enfermedad. Tenía la enfermedad y se negó a proporcionar información sobre el tratamiento. Como resultado, muchos pacientes toman medicamentos a ciegas debido a métodos de selección inadecuados, lo que conduce a la progresión de la enfermedad. Después de enfermarse, debe buscar asesoramiento de diversas fuentes, recibir un tratamiento oportuno y adecuado y hacerse responsable de la pronta recuperación de la enfermedad. Los pacientes que se han recuperado han sufrido la enfermedad, por lo que debemos tener empatía con los nuevos pacientes y brindarles ayuda con entusiasmo.
Se entiende que la razón por la cual los pacientes no están dispuestos a comunicarse entre sí es que algunas personas tienen prejuicios contra la enfermedad, creen erróneamente que es contagiosa o hereditaria y temen afectar su reputación y siendo conocido. Esta enfermedad no es contagiosa y la probabilidad de herencia es muy baja, por lo que debemos eliminar preocupaciones. No demores las oportunidades de tratamiento por vanidad. Si no te curas, te arrepentirás por el resto de tu vida.
③Consulte al hospital para recibir tratamiento. Actualmente existen muchos tipos de fármacos disponibles comercialmente en el mercado. A excepción de la medicina occidental, el efecto terapéutico de un solo fármaco no es significativo. La mayoría de los hospitales especializados utilizan fórmulas empíricas de elaboración propia y el número de aprobación es "número de preparación no estándar". Estos preparados están aprobados por las autoridades reguladoras de medicamentos provinciales y municipales. Los funcionarios de las oficinas reguladoras de medicamentos provinciales y municipales están cerca y comprenden la situación clínica real, y el ciclo de aprobación es corto y el costo bajo. El hospital ha utilizado su experiencia casera para curar muchas enfermedades difíciles y difíciles. La deficiencia actual es que todavía se necesitan medidas de tratamiento integrales para diferentes enfermedades. Los médicos deben formular planes de tratamiento basados en la diferenciación de síndromes según diversos aspectos de la condición del paciente, y deben ajustar continuamente el plan de tratamiento de acuerdo con los cambios en la condición del paciente. durante el proceso de tratamiento. Por tanto, la eficacia de los hospitales es diferente. Los pacientes pueden acudir a varios hospitales para realizar consultas antes del tratamiento. La consulta se centra en la eficacia, como la efectividad, la tasa de curación, la revisión de los registros médicos y la observación y comparación de fotografías antes y después del tratamiento. Sin embargo, cabe señalar que las fotografías de la vida real tienen imágenes claras y se pueden observar claramente la textura de la piel, el cabello (pelo) y los poros, y los bordes de las lesiones de la piel tienen múltiples formas e irregularidad. Los bordes de color, la forma y la estructura de las imágenes alteradas son tenues, rígidos o poco claros, y se pueden ver rastros de la alteración. Observe de acuerdo con el método anterior, no importa cómo lo modifique, podrá distinguirlo de la imagen original. La información escrita debe registrar el nombre del paciente, sexo, edad, hora de inicio, proceso de diagnóstico y tratamiento, dirección y número de contacto.
Después de múltiples consultas y repetidas comparaciones y análisis de diversa información y métodos de tratamiento, se puede seleccionar un método de tratamiento más adecuado según su propia situación.
(2) Observación de eficacia ①Período de validez inicial. Las manifestaciones clínicas del efecto inicial son que las manchas blancas se reducen desde la periferia hacia el interior, los bordes de las manchas blancas se vuelven gradualmente más claros (los bordes borrosos son un signo de progresión de la enfermedad), son ligeramente más oscuros que la piel normal y aparecen manchas oscuras. (islas de pigmento) dentro de las manchas blancas. Si el método se utiliza correctamente, los pacientes mayores de 65 años verán resultados en 1 mes; los pacientes mayores de 85 años verán resultados en 2 a 3 meses; es muy raro que los pacientes sean efectivos durante más de 3 meses;
②Período de validez. Los puntos negros aumentaron y se fusionaron en bloques, los pequeños puntos blancos desaparecieron y los grandes puntos blancos se redujeron significativamente.
3 Cura. Las manchas blancas desaparecen por completo y la piel en el área de las manchas blancas puede volverse un poco más oscura que el color normal de la piel. Se necesitarán más de 3 meses para volver completamente al color normal de la piel.
4 no es válido. Si la afección no mejora después de más de 3 meses de tratamiento, es ineficaz y se debe ajustar el plan de tratamiento.
Durante el proceso de tratamiento, el médico tratante realizará una consulta presencial mensual para observar la afección en detalle y prescribir el medicamento adecuado. Si no es posible la consulta presencial todos los meses debido a la distancia, tomar una fotografía de la zona afectada para mostrársela al médico cada 1 o 2 meses.
También es necesario informar periódicamente al médico sobre los cambios en el estado y las reacciones después de tomar el medicamento por teléfono (al menos una vez al mes) o por carta. Los pacientes gravemente enfermos a veces obtienen mejores resultados si los médicos y los pacientes trabajan en estrecha colaboración.
(3) El tiempo de curado se ve afectado por seis factores.
① Hora de aparición. La recuperación de inicio temprano (en 3 meses) tarda entre 3 y 10 meses, con un promedio de 7 meses; los pacientes intermedios (tiempo de inicio de 4 meses a 3 años) se recuperan de 6 meses a 2 años, con un promedio de 65.438 ± 0,5 años. ; pacientes en etapa tardía (Más de 4 años) La recuperación tarda de 1 a 4 años, con un promedio de 2 años. Contamos 2597 pacientes y las tasas de curación en diferentes momentos de inicio fueron: 95 en la etapa temprana, 57 en la etapa intermedia y 33 en la etapa tardía.
②Zona de lesión cutánea. Las lesiones cutáneas van desde granos de arroz hasta uñas y se distribuyen en placas localizadas. El tiempo de curación es de unos 3 a 10 meses. Solo hay una pieza en todo el cuerpo, el área es del tamaño de una palma y el tiempo de curación es de aproximadamente 8 a 14 meses, el área es de 2 a 3 palmas y el tiempo de curación es de aproximadamente 10 a 16 meses; Área grande, múltiples parches distribuidos por todo el cuerpo, cura en 2 a 4 años.
③El sitio de la lesión. Los resultados faciales son rápidos y fáciles de curar. Es decir, la cara, la cabeza, el cuello, la espalda, el pecho, las ilíacas, la cintura, el abdomen, las manos, los pies y las mucosas. El curso de tratamiento para las articulaciones, manos, pies y membranas mucosas de las extremidades es largo y la tasa de curación es baja. Cuando el cabello se vuelve blanco, es fácil que las personas blancas y negras se vuelvan negras, pero es más difícil para las personas completamente blancas curarlo. Las cejas blancas son fáciles de curar, pero las pestañas blancas son más difíciles de restaurar a su color normal.
4 años. La eficacia de los adolescentes y los niños es mejor que la de las personas de mediana edad y mayores, pero no hay una diferencia significativa en la eficacia del inicio temprano. El efecto curativo de los pacientes en las etapas media y tardía varía significativamente según su edad.
⑤Diferencias individuales. Diferentes individuos tienen diferentes efectos curativos, como hábitos de vida, estado mental y condición física. Aquellos con eclipses parciales, aquellos a quienes les gusta el tabaco y el alcohol, y aquellos a cuyos hijos les gustan los bocadillos y las bebidas tendrán un efecto lento y un tratamiento prolongado. El efecto curativo es mejor para quienes mantienen un estado de ánimo cómodo y estable que para quienes padecen estrés mental prolongado, depresión, insomnio y otros trastornos neuropsiquiátricos; es más difícil tratar a niños obesos y personas de piel blanca;
⑥Tipo de lesión cutánea. La tasa de curación para áreas locales pequeñas puede alcanzar el 96%; la tasa de curación para el tipo segmentario puede alcanzar el 98%, pero el tiempo efectivo es largo, hasta 9 meses. Los pacientes con grandes áreas y enfermedades graves pueden tardar de 2 a 3 años en curarse. Debido a la pérdida total de células pigmentarias en el área de la lesión, este tipo debe curarse con un autotrasplante de células epidérmicas. Las lesiones cutáneas esporádicas de gran superficie, distribuidas en articulaciones, extremidades, manos y pies, son inestables y difíciles de curar en un sentido amplio, son las más difíciles de curar, con una tasa de curación inferior a 5;
(4) Responsabilidad del médico Dado que la aparición del vitíligo es multifactorial y compleja, y el efecto del tratamiento también se ve afectado por muchos factores, es imposible que un fármaco o método cure a todos los pacientes. Por tanto, el sentido de responsabilidad del médico es crucial para lograr el mejor efecto y permitir que el paciente se recupere. El personal médico debe tener buena ética médica, seguir el ejemplo del Dr. Bethune, considerar a los pacientes como parientes, observar cuidadosamente la condición de cada paciente, captar y registrar con precisión la condición, para formular planes de tratamiento apropiados de acuerdo con las diferencias y condiciones individuales. diferencias de los pacientes. Haga todo lo posible para sacar al paciente del dolor y los problemas lo antes posible.