Inclusión en la lista negativa de gestión de crédito del seguro médico
Regla 2. Estas medidas provisionales se aplican a la recopilación, el compromiso crediticio, la evaluación, la divulgación y la aplicación de la información crediticia del seguro médico de las entidades de crédito del seguro médico (en lo sucesivo denominadas "entidades de crédito") dentro de la región administrativa de esta provincia.
Regla 3. Las entidades de crédito a las que se refieren estas Medidas Provisionales se dividen principalmente en dos categorías: instituciones y particulares.
(1) Entidad de crédito institucional
1. Seguro médico básico designado instituciones médicas
2. Seguro médico básico designado farmacias minoristas;
3. Unidades de seguro médico básico;
4. Instituciones de terceros que manejan servicios de seguro médico;
5. Empresas farmacéuticas que participan en actividades de seguridad médica;
6. Otras instituciones involucradas en actividades de seguridad médica.
(2) Sujetos de crédito humano
1. Médicos, enfermeras (divisiones), técnicos, farmacéuticos y otros profesionales que presten servicios de seguridad médica;
2 .Personas aseguradas;
3. Otras personas físicas que participen en actividades de seguro médico.
¿Artículo 4? Las entidades de crédito deberán cumplir conscientemente las leyes, reglamentos, reglas, documentos normativos y otras disposiciones y acuerdos de servicios nacionales pertinentes, fortalecer la integridad y la autodisciplina y estandarizar los comportamientos relacionados con la seguridad médica de acuerdo con las disposiciones de estas medidas provisionales, y proporcionar las correspondientes; información a los departamentos de seguridad médica y sus agencias encargadas Datos e información para cooperar con el trabajo de gestión de crédito.
¿Artículo 5? La gestión del crédito del seguro médico se adhiere a los principios de la salud de las personas como centro, la legalidad, la equidad, la apertura, el ajuste dinámico, la protección de los derechos e intereses y el disfrute * * * No debe dañar los intereses del país y la sociedad, y no debe dañar los intereses del país y la sociedad. filtrar secretos de estado, secretos comerciales y privacidad personal.
¿Artículo 6? El departamento administrativo provincial de seguridad médica es responsable de la construcción del sistema y la formulación estándar de la gestión de créditos de seguridad médica de la provincia; es responsable del desarrollo y mantenimiento de la plataforma de gestión de evaluación de créditos de seguros médicos y es responsable de orientar y supervisar el trabajo de gestión de créditos.
El departamento administrativo municipal de seguridad médica es responsable de la gestión de créditos de seguridad médica dentro de su región administrativa, la recopilación, entrada y revisión de información relacionada con la gestión de créditos de seguridad médica, la evaluación de crédito de acuerdo con las leyes y reglamentos, y el uso y publicidad de los resultados de la evaluación.
¿Artículo 7? El departamento de seguridad médica debe acelerar la construcción de la plataforma de gestión de evaluación de créditos de seguridad médica, fortalecer el contacto con los departamentos de desarrollo y reforma, seguridad pública, asuntos civiles, justicia, recursos humanos y seguridad social, salud, supervisión del mercado, impuestos y otros, establecer un mecanismo de intercambio de información crediticia y promover la seguridad médica. Gestión vinculante del crédito y otros créditos sociales.
¿Capítulo 2? Recopilación de información crediticia
¿Artículo 8? Todas las oficinas de seguro médico municipales y estatales deben establecer expedientes de crédito de seguro médico para diversas entidades de crédito. Los expedientes de crédito institucionales se identifican mediante códigos de crédito social unificados y los expedientes de crédito personales se identifican mediante el número de identificación y el número de documento de entrada y salida. El expediente de crédito del seguro médico consta de información básica del sujeto del crédito, información confiable, información no confiable, objeciones de crédito e información de reparación.
¿Artículo 9? La información básica de los sujetos de crédito institucionales incluye la naturaleza, nombre, representante legal y código de crédito social unificado de la unidad; la información básica de los sujetos de crédito individuales incluye nombre, número de cédula de identidad de residente, número de documento de entrada y salida, información de registro de práctica, etc. .
¿Artículo 10? La información confiable incluye elogios, premios y otra información relacionada con el crédito determinada por los gobiernos populares a nivel de condado o superior y sus departamentos, y organizaciones con la función de gestionar asuntos públicos autorizadas por leyes y reglamentos de acuerdo con procedimientos proactivos y creíbles; información de compromisos en las actividades diarias de seguros médicos Información de desempeño de entidades de crédito otra información confiable que debe registrarse en los archivos de crédito de acuerdo con las leyes, reglamentos y normas.
¿Artículo 11? La información general no confiable se refiere al incumplimiento por parte del sujeto del crédito de los artículos 36, 38, 39, 41, párrafo 1 y 46 del Reglamento sobre la supervisión y administración del uso de la información de los fondos del seguro médico, que surge de circunstancias. u otras conductas de riesgo de abuso de confianza tendrán una vigencia de un año.
¿Artículo 12? Se entiende por información gravemente poco confiable la información generada por las entidades de crédito con motivo de las circunstancias previstas en el artículo 37, el artículo 40 y el párrafo 2 del artículo 41 del “Reglamento para la Supervisión y Administración del Uso de los Fondos del Seguro Médico” u otras violaciones graves a Leyes y reglamentos. El período de validez es de 3 años.
Artículo 13 La información del crédito del seguro médico se recopila a través de los siguientes canales:
(1) El sujeto del crédito cumple con los requisitos para la construcción del sistema de crédito del seguro médico;
(2) ) Información ilegal e información de sanciones administrativas identificada por el departamento de seguridad médica a través de revisión inteligente, monitoreo inteligente, supervisión diaria y acciones especiales;
(3) El departamento de seguridad médica obtiene información del plataforma pública de información crediticia y el Sistema Nacional de Divulgación de Información Crediticia Empresarial * * * * *datos obtenidos de otras plataformas;
(4) Otros métodos de cobranza que cumplan con los requisitos.
Artículo 14 El sujeto de crédito cooperará activamente con el departamento administrativo de seguridad médica para proporcionar información crediticia relevante. El sujeto de crédito será responsable de la autenticidad e integridad de la información que proporciona y no ocultará, fabricará ni manipularlo.