¿Se pueden curar los niños con epilepsia?
A medida que mejora la seguridad de las intervenciones neuroquirúrgicas y aumenta la conciencia de los efectos secundarios a largo plazo de muchos fármacos antiepilépticos, los procedimientos realizados anteriormente están cambiando intencionalmente y cada vez más neurocirujanos durante el curso del tratamiento, el Se evaluará activamente el estado del niño después de la aparición del síndrome epiléptico. El estándar actual para la cirugía de la epilepsia es principalmente proporcionar información específica y detallada del caso en función del grado de deterioro en las actividades de la vida diaria, con la ayuda de la neurofisiología, la lateralización y localización anatómica, como el síndrome de Sturge-Weber (miotonía, espasticidad, etc.). ). (síntomas principales) y otros síndromes de epilepsia específicos de la infancia, incluso si no se logra la epilepsia refractaria, la cirugía debe realizarse lo antes posible antes del deterioro cognitivo y neurológico del paciente.
Una variedad de "tecnologías negras" Li Qi superan la epilepsia intratable
El propósito de la cirugía de resección de la epilepsia es hacer que los pacientes estén libres de convulsiones, sin tratamiento farmacológico y sin causar nuevos defectos. El primero es determinar el área del cerebro que causa las crisis epilépticas (foco epiléptico), e identificar y preservar al máximo la compleja corteza cerebral, reduciendo así simultáneamente la probabilidad de muerte súbita en los niños. En la actualidad, la determinación del foco epileptogénico se basa principalmente en el EEG. El EEG proporciona información lateralizada para la determinación del foco epileptogénico al reflejar la actividad sináptica en la corteza cerebral. La grabación de video EEG generada se puede utilizar como electroencefalograma para estudiar las crisis epilépticas y los períodos interictales. Datos fisiológicos. Además, la medición clínica de la magnetoencefalografía puede registrar el pequeño campo magnético de las neuronas intracraneales a través de un dispositivo de interferencia cuántica superconductora. El flujo de corriente debe ser paralelo a la superficie del cráneo, para que se pueda utilizar el campo magnético vertical generado y detectado por el sensor de magnetoencefalografía. para el tratamiento clínico. Proporcionar orientación y dirección. En la actualidad, las ventajas terapéuticas de la magnetoencefalografía se dividen en los siguientes tres puntos:
1. Más sensible: Dado que la atenuación del campo magnético, huesos y cuero cabelludo es más débil que el campo eléctrico, es más. sensible en la detección de descargas.
2. Área más amplia: al detectar simultáneamente descargas corticales epileptiformes, el área cortical mínima del pico del magnetoencefalograma es de 3-4 cm2 y el cuero cabelludo es de 6-20 cm2.
3. Mayor resolución: en comparación con la electroencefalografía, la magnetoencefalografía tiene una mayor resolución espacial al detectar picos epilépticos.
La combinación de magnetoencefalografía y videoelectroencefalografía interictal durante las crisis epilépticas en niños puede ayudar a localizar el sitio de la epilepsia. La consistencia de los resultados proporciona evidencia sólida y no invasiva del éxito quirúrgico.
Además, la resonancia magnética y otras técnicas de imagen estructural también se utilizan en pacientes con epilepsia médicamente refractaria, y se han identificado lesiones corticales mediante resonancia magnética funcional en el 20% de los pacientes con epilepsia médicamente refractaria. Otra técnica de imagen estructural importante es la imagen por tensor de difusión (una forma especial de resonancia magnética MRI) o la tractografía, que se puede utilizar antes de la lobectomía temporal para minimizar el riesgo de defectos del campo visual.
La localización funcional (principalmente espectroscopia de resonancia magnética) como método para diferenciar las tasas metabólicas locales también ha demostrado ser útil para lateralizar áreas epilépticas en pacientes con displasia cortical focal, especialmente en la identificación de funciones cerebrales y aspectos de la corteza. y áreas motoras principales, así como ejemplos específicos de respuestas identificadas (como un aumento en el flujo sanguíneo cerebral local, etc.). ).La aparición de diversas tecnologías de monitorización ha hecho que la preparación preoperatoria para la cirugía sea más detallada. A continuación, siempre que encuentre un cirujano experimentado y realice una resección precisa mientras se controla el daño funcional, el efecto curativo de la epilepsia infantil es muy alto. El profesor James T. Rutka, director del Centro de Investigación del Cáncer del Hospital Infantil de la Universidad de Toronto, es un profesor muy poderoso que se centra en la investigación de enfermedades cerebrales difíciles.
El 6 de julio, el profesor James T. Rutka vendrá a China para realizar intercambios. Durante este período, también tratará a 5 niños domésticos con epilepsia, glioma (especialmente gliomas de alto grado como DIPG, glioma del tronco encefálico, glioblastoma), parálisis cerebral y otras enfermedades neuroquirúrgicas, así como a las familias necesitadas. -consultas presenciales. Los padres pueden aprovechar esta oportunidad si es necesario.