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Cómo redactar un registro de trabajo de servicio por contrato de médico de familia

Los registros de trabajo se escriben de la siguiente manera:

1. Información del paciente: registre la información básica del paciente, como nombre, edad, sexo, información de contacto, etc.

2. Fecha y hora del servicio: Indicar la fecha y hora concreta del servicio contratado.

3. Descripción del problema o descripción general de la enfermedad: Describa brevemente la queja principal del paciente o la descripción general de la enfermedad, incluidos los síntomas relacionados y la duración.

4. Actuación del médico: resultados del examen o evaluación física. Proporcionar un determinado plan de tratamiento o prescripción de medicamentos. Brindar consulta bucal y orientación en educación para la salud. Planes de seguimiento periódicos y concertación de próximas citas.

5. Comentarios y cooperación del paciente: registre los comentarios del paciente sobre el plan de tratamiento proporcionado por el médico, si comprende el uso del medicamento y si puede tomarlo a tiempo.