¿Cuál es el ratio de reembolso del seguro médico de Huizhou?

Si el asegurado no sigue los procedimientos de derivación de manera oportuna de acuerdo con las regulaciones pertinentes y acude a una institución médica fuera de la ciudad para recibir tratamiento médico, los gastos médicos de hospitalización Los gastos médicos incurridos por él/ella cumplen con el alcance del pago del fondo de seguro médico, y puede solicitar de acuerdo con las regulaciones. Los gastos médicos son reembolsados, pero la tasa de reembolso se reduce en 40 puntos porcentuales de acuerdo con las (Medidas de Seguro Médico Social de Shenzhen). Es decir, solo se puede reembolsar el 50%, pero puede acudir a un hospital en Shenzhen que esté calificado para emitir un certificado de derivación fuera del mercado. Si se aprueba, se reembolsará el 90%. será el mismo que en Shenzhen, pero 1. Para enfermedades que se pueden diagnosticar y tratar en esta ciudad, no se permite derivación desde fuera de la ciudad 2. Cualquier enfermedad difícil que no se pueda diagnosticar debe ser consultada en los hospitales terciarios o municipales de la ciudad. hospitales especializados; 3. Pacientes críticos que requieran ser diagnosticados y atendidos en hospitales terciarios de la ciudad o en hospitales municipales que actualmente no cuentan con el equipo o la tecnología, luego de realizada la derivación, deberán ser presentados ante la Caja de Seguro Social. ¡pueden ser hospitalizados en el hospital que acepta la derivación! Requisitos de reembolso: 1. Se requiere copia original del o del 2. Tarjeta de seguro social del asegurado (original para verificación). , se requiere copia), 3. Certificado de Diagnóstico de Enfermedad (se requiere copia original). 4. Recibo original de tarifas hospitalarias , 5. Lista detallada de gastos de hospitalización hospitalaria 6. Copias de registros médicos de hospitalización <. incluidos registros de admisión, órdenes médicas, registros quirúrgicos, registros de alta e informes de inspección relacionados> deben enviarse a los registros médicos del hospital para pacientes internados. Haga una copia en la oficina y séllela con el sello oficial del hospital.

Respuesta: AI Xiaomei Si no hay conexión con el seguro médico, se recomienda que vaya a la Oficina del Seguro Social para averiguarlo, porque incluso si puede reembolsar desde otro lugar, primero debe ir a la Oficina del Seguro Social para informar. .

Si es posible el reembolso, primero debe pagar y luego llevar los documentos originales (sellados por el hospital) a la ventanilla del seguro médico de la Oficina de Seguridad Social de Shenzhen para obtener el reembolso. Para preguntas relevantes, es mejor preguntar a la Oficina de la Seguridad Social, llamar al 96888.

Después de ver su pregunta, creo que no es una emergencia en absoluto que regrese a Huizhou para someterse a una cirugía, y la llamada situación de emergencia se refiere a una situación en la que su vida está en peligro y usted Necesito rescate urgente. De hecho, debe distinguir entre si tiene la intención de regresar a Huizhou para una cirugía o si está preocupado por un accidente durante un viaje de negocios a Huizhou y necesita una cirugía que no puede reembolsarse. Estos son conceptos completamente diferentes. La sugerencia es consultar claramente a la Oficina de la Seguridad Social. Para el segundo tipo, le recomiendo encarecidamente que compre un seguro contra accidentes, que puede brindarle una mejor protección en caso de accidente que la seguridad social.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros