Seguro médico para residentes de Rongcheng 2019 Enfermedades crónicas

El Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, denominado Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, está organizado, guiado y apoyado por el gobierno. Los agricultores participan voluntariamente. Los individuos, los colectivos y el gobierno recaudan fondos de múltiples fuentes. La asistencia médica mutua a los agricultores se centra principalmente en la planificación de enfermedades graves** *Sistema económico.

Los agricultores que participan en la atención médica cooperativa pueden recibir un cierto porcentaje de compensación por sus gastos médicos reales independientemente de la consulta ambulatoria u hospitalización, siempre que cumplan con las disposiciones pertinentes de la atención médica cooperativa.

1. Compensación ambulatoria. Los gastos médicos de los agricultores participantes que busquen tratamiento ambulatorio en instituciones médicas designadas pueden compensarse de acuerdo con los métodos de compensación para pacientes ambulatorios y los procedimientos de compensación formulados por el condado y la ciudad, pero aquellos que busquen tratamiento médico en instituciones médicas no designadas no serán compensados.

2. Indemnización por hospitalización. Los agricultores participantes que necesiten hospitalización debido a una enfermedad deben ser hospitalizados en instituciones médicas cooperativas designadas. El método de compensación y la proporción de compensación deben compensarse de acuerdo con las reglas de implementación (plan) formuladas por el condado y la ciudad.

El ratio de compensación específico también se determina según los niveles de hospitales de primer nivel, hospitales de segundo nivel, hospitales de tercer nivel y hospitales provinciales y superiores. Las proporciones específicas son 60%, 50%, 30% y 20% respectivamente. Es normal que algunos condados y ciudades aumenten adecuadamente el índice de compensación de las instituciones médicas designadas de base al formular planes.

Según la información pública en el sitio web del gobierno municipal de Rongcheng de la provincia de Shandong, el alcance de los subsidios para enfermedades crónicas bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural y la determinación de los objetos del subsidio son los siguientes:

1. Alcance de los subsidios para enfermedades crónicas

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⑴ Hipertensión ⑵ Enfermedad cardíaca pulmonar crónica ⑶ Enfermedad coronaria ⑷ Diabetes ⑸ Artritis reumatoide ⑹ Lupus eritematoso sistémico ⑺ Anemia aplásica ⑻ Hepatitis crónica, cirrosis ⑼ Necrosis de la cabeza femoral ⑽ Uremia ⑾ Tumores malignos ⑿ leucemia ⒀ trasplante de órganos ⒁ tuberculosis activa ⒂ enfermedad mental

2. Procedimiento para determinar los beneficiarios del subsidio por enfermedades crónicas

1. Materiales presentados. Los registros médicos del paciente (o registros de hospitalización) de hospitales de nivel 2 (nivel 1 para hipertensión y diabetes) y superiores dentro de un año, certificados de diagnóstico, informes de exámenes auxiliares pertinentes (documentos originales) y nueva tarjeta médica de cooperativa rural.

2. Unidad de exploración física. Si el paciente no tiene los documentos de certificado médico pertinentes o no puede presentar un certificado médico válido, debe acudir a una institución médica designada en nuestra ciudad para un examen físico.

Unidades de examen físico designadas: Hospital Popular Municipal, Hospital Municipal de Medicina Tradicional China, Segundo Hospital Popular Municipal.

3. Determinar el programa. Después de que el participante envíe una solicitud, la oficina médica cooperativa de cada ciudad (oficina de subdistrito) realizará una evaluación preliminar de los pacientes crónicos de acuerdo con el "Alcance de las enfermedades crónicas y los estándares de confirmación de las enfermedades crónicas" y luego enviará la clasificación y el resumen a la Oficina de Gestión Médica de la Nueva Cooperativa Rural Municipal Después de la revisión, se determinarán las enfermedades crónicas. Los beneficiarios del subsidio de compensación recibirán tarjetas médicas de enfermedades crónicas.

Las personas que se determine que son elegibles para recibir subsidios de compensación por enfermedades crónicas deben presentar una fotografía reciente de frente de 1 pulgada, una copia de su tarjeta de identificación y la tarjeta médica cooperativa original para solicitar una tarjeta médica por enfermedades crónicas. .

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