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Los riñones son el sitio principal de la mayoría de los cálculos del tracto urinario, y los cálculos se encuentran en los cálices renales o la pelvis renal. Los cálculos ureterales en su mayoría migran desde los riñones y los cálculos ureterales renales son en su mayoría unilaterales. Aproximadamente 65.438.000 casos de cálculos ureterales renales ocurren simultáneamente en ambos lados. Los cálculos renales ocupan un lugar importante entre los cálculos del tracto urinario y su incidencia está aumentando actualmente. Los cálculos en cualquier parte del cuerpo pueden originarse en los riñones y los cálculos renales dañan directamente los riñones. Los cálculos a menudo se originan en la unión del cáliz renal inferior, la pelvis renal y el uréter. Pueden ser únicos o múltiples. El tamaño varía mucho, desde miliares hasta sedimentos grandes que pueden llenar la pelvis renal. cálculos a lo largo de los cálices renales.
En las provincias costeras del sur de mi país la tasa de incidencia es mayor, más hombres que mujeres y la mayoría tiene entre 20 y 50 años. La etiología es compleja y el mecanismo de formación de cálculos aún no está claro. La incidencia de cálculos renales en los lados izquierdo y derecho es similar. La incidencia de cálculos renales bilaterales es aproximadamente del 7 al 10%. La ubicación de los cálculos es más común en la pelvis renal y representa alrededor del 80%.
Manifestaciones clínicas
Los principales síntomas son dolor y hematuria. Solo unos pocos cálculos que están inactivos en la pelvis renal y no tienen obstrucción o infección obvia pueden ser asintomáticos durante mucho tiempo, o incluso el riñón afectado pierde completamente su función, y los síntomas aún no son obvios y solo se descubrirán cuando Se produce hidronefrosis o infección. El grado está relacionado con la ubicación, tamaño, actividad, complicaciones y extensión del cálculo. Cuanto más pequeño es el cálculo, más evidentes son los síntomas.
El cólico renal ocurre cuando los cálculos pequeños en la pelvis renal son muy móviles y pueden causar espasmos del músculo liso cuando se estimulan directamente, o cuando los cálculos se alojan en la unión de la pelvis renal y el uréter, causando una obstrucción aguda. La hematuria ocurre después de un cólico intestinal y algunos cálculos crecen gradualmente, lo que provoca obstrucción crónica, hidronefrosis y piuria. Ocasionalmente se produce una obstrucción completa en los cálculos en uno o ambos riñones. Debido al mecanismo del reflejo renal, puede producirse anuria aguda o incluso insuficiencia renal aguda. Algunos pacientes presentan anemia, síntomas gastrointestinales o infección del tracto urinario, lo que fácilmente puede llevar a un diagnóstico erróneo.