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• ¿A qué departamento pertenece el programa de control de análisis de datos? PMC - Modelo de gestión de proyectos Con el establecimiento de reconocidas empresas constructoras extranjeras en China, se han introducido uno tras otro algunos modelos de gestión de la construcción internacionalmente populares, y el "Contrato de gestión de proyectos (PMC)" es uno de a ellos. Este modelo significa que el propietario del proyecto contrata una empresa (normalmente una empresa de ingeniería o consultoría bastante poderosa) para gestionar todo el proceso del proyecto en nombre del propietario. En el proyecto, se hace referencia a la empresa como el "contratista de gestión del proyecto (PMC)". Al elegir este modelo para gestionar un proyecto, el propietario sólo necesita conservar una pequeña parte del poder de gestión de la infraestructura para tomar decisiones sobre algunas cuestiones clave, y la mayor parte del trabajo de gestión del proyecto lo realiza el contratista de gestión del proyecto. 1. Según el alcance del trabajo del PMC, el trabajo del PMC se puede dividir aproximadamente en tres tipos: uno es gestionar el proyecto en nombre del propietario y, al mismo tiempo, realizar algunos diseños de instalaciones públicas y externas. trabajos de adquisición/construcción (en adelante, modelo de contratación general/EPC). Para PMC, este modelo de trabajo tiene altos riesgos y las correspondientes ganancias y retornos también son altos. En segundo lugar, como extensión del equipo directivo del propietario, gestiona al contratista EPC y no realiza ningún trabajo EPC. Los riesgos y rendimientos correspondientes de este modelo PMC son menores que los del modelo anterior. En tercer lugar, como consultor del propietario, supervisar e inspeccionar el proyecto e informar oportunamente al propietario sobre el trabajo inacabado. Este modelo de PMC tiene el riesgo más bajo, cercano a cero, pero la rentabilidad también es muy baja. Según el método de división de fases del proyecto aceptado internacionalmente, el proyecto se puede dividir en dos etapas, a saber, la etapa preliminar (también llamada etapa de definición, FEL o FEED) y la etapa de implementación (también llamada etapa EPC, es decir, la etapa de diseño). /adquisición/etapa de construcción). La etapa preliminar se refiere a la etapa previa a que comience el diseño detallado, incluidas todas las actividades de ingeniería antes de que comience el diseño detallado. Aunque la carga de trabajo en esta etapa solo representa del 20% al 25% de toda la carga de trabajo de diseño de ingeniería, el impacto de esta etapa en toda la inversión del proyecto llega al 70% al 90%, por lo que esta etapa es muy importante para todo el proyecto. proyecto. En las primeras etapas del proyecto, la tarea del PMC es gestionar el proyecto en nombre del propietario. Principalmente responsable de las siguientes tareas: optimización de los planes de construcción del proyecto; optimización de la gestión de riesgos del proyecto, diversificación o reducción de los riesgos del proyecto; provisión de planes de financiación para ayudar a los propietarios a completar el trabajo de financiación de los documentos de diseño del paquete proporcionados por el titular de la patente; proponer estándares y especificaciones unificadas para el proyecto, responsable de organizar o completar el diseño básico, el diseño preliminar y el diseño general; ayudar al propietario a completar las aprobaciones relevantes de los departamentos gubernamentales en todos los aspectos del proyecto y proponer una lista de proveedores de equipos y materiales; una lista de equipos y materiales importados; proponer un plan de implementación del proyecto y completar estimaciones de inversión del proyecto; preparar los documentos de licitación de EPC (o EP), precalificar a los licitadores de EPC (o EP) y completar la licitación y la evaluación de las ofertas. Durante la fase de implementación del proyecto, el contratista general ganador es responsable del diseño detallado, las adquisiciones y la construcción. En esta etapa, PMC es responsable de la gestión, coordinación y supervisión de todos los proyectos en nombre del propietario hasta la finalización del proyecto. Es principalmente responsable de las siguientes tareas: (1) Preparar y emitir regulaciones de ingeniería unificadas; , coordinar las condiciones técnicas y ser responsable de determinadas partes del proyecto general Diseño detallado de adquisiciones y prestación de servicios de adquisiciones para las compras nacionales del propietario; cooperar con el propietario para preparar la producción, organizar la inspección y la aceptación del dispositivo; información del proyecto al propietario. En segundo lugar, la ventaja del modelo PMC es que mediante la optimización del diseño del proyecto se puede lograr el costo más bajo durante todo el ciclo de vida del proyecto. PMC utilizará sus propias ventajas técnicas para realizar un análisis técnico y económico integral y una comparación de todo el proyecto en función de las condiciones reales de la ubicación del proyecto, y optimizará todo el diseño basándose en los principios de funciones completas, tecnología avanzada y racionalidad económica. . Una vez completado el diseño básico, se seleccionará un método de contrato adecuado para licitar a través de una determinada estrategia de contrato. En primer lugar, el proyecto debe dividirse en varios paquetes de trabajo, al subcontratar se deben seguir los siguientes principios: dividir por área (los equipos con un diseño similar se colocan en un paquete) reducir y simplificar las interfaces; cada paquete para resolver o reducir los riesgos que trae consigo EPC. Las principales formas de contrato a considerar son EPC, EP+C y E+PC. Además, existen otras formas de contrato, como los contratos de precio unitario fijo (incluidos los contratos de servicios) y los contratos de arrendamiento. PMC considerará de manera integral qué forma de contrato adoptar en función de la profundidad del diseño, la complejidad técnica, el período de construcción y el volumen del proyecto de los diferentes paquetes de trabajo para ahorrar inversión para el propietario en su conjunto. Reducir la inversión a través de los acuerdos de adquisiciones para múltiples proyectos de PMC y las estrategias unificadas de adquisiciones de proyectos. Un acuerdo de compra de proyectos múltiples es un acuerdo de suministro entre un propietario y un fabricante de un producto (equipo/materiales). El fabricante que celebra un acuerdo con el propietario es el único proveedor de los bienes (equipos/materiales) en este proyecto. A través de este acuerdo, los propietarios podrán obtener descuentos en cuanto a precio, operación y mantenimiento diario, etc. Cada contratista EPC debe comprar el equipo correspondiente según el acuerdo proporcionado por el propietario. Los acuerdos de adquisiciones para múltiples proyectos son una parte importante de la estrategia de adquisiciones de proyectos de PMC. En el proyecto, la categoría de bienes debe seleccionarse adecuadamente y el contratista EPC no debe limitarse demasiado y afectar su entusiasmo. El PMC también será responsable de promover la cooperación entre contratistas para lograr el objetivo del propietario de reducir la inversión total del proyecto, incluida la obtención de una cantidad razonable de créditos de exportación y el pleno cumplimiento de los requisitos del plan. Gestión de caja y optimización del flujo de caja para PMC. PMC puede optimizar el flujo de caja de todo el proyecto a través de su rica experiencia en financiación y gestión financiera de proyectos, combinada con la situación real del proyecto. Además, el formato del contrato entre el propietario y la PMC es básicamente un formato de costo más remuneración. Si la inversión se ahorra mediante una gestión eficaz del PMC, el PMC recibirá como recompensa un determinado porcentaje de los ahorros.
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• ¿Cómo redactar documentos de enfermería? La ficha de enfermería es un registro objetivo del proceso de enfermería del paciente durante la hospitalización en base a las órdenes y condiciones del médico. Los registros de enfermería se dividen en registros de atención de pacientes ordinarios y registros de atención de pacientes críticos. La redacción de registros de enfermería es una tarea muy importante en nuestra labor enfermera. Los registros de enfermería tienen efecto legal y son documentos legales muy importantes en muchas disputas médicas. La redacción de registros de enfermería también es un aspecto muy importante de autoprotección de nuestras enfermeras. Aunque es muy molesto escribir, y todavía estamos en la etapa exploratoria en muchos aspectos de la redacción de contenido, ahora extraemos parte del contenido de nuestra "Plantilla de redacción de ensayos de enfermería", aunque este contenido puede resultar familiar para todos. Y también recopilaré algunos conocimientos sobre la redacción de registros médicos de enfermería. Espero que los amigos que tengan experiencia en la redacción de registros médicos de enfermería también contribuyan con sus propias experiencias para compartir con todos. Registros ordinarios de atención al paciente Los registros ordinarios de atención al paciente se refieren a los registros objetivos del proceso de enfermería de los pacientes comunes durante su hospitalización por parte de enfermeras según las órdenes y condiciones del médico. El contenido incluye nombre del paciente, departamento, número de registro de hospitalización, número de cama, número de página, fecha y hora del registro, observación de la condición, medidas y efectos de enfermería y firma de la enfermera. Requisitos de escritura: 1. La grabación con bolígrafo de tinta azul y negra debe ser ordenada, clara, precisa, suave, puntuada y no puede modificarse. Si hay errores tipográficos, se deben marcar con líneas dobles y los registros originales deben ser claramente legibles. Si hay más de tres cambios en una página, se debe reescribir. La copia original de la copia debe conservarse y colocarse en el expediente médico. Las partes alteradas deberán firmarse con tinta azul y negra, y la escritura original no deberá cubrirse ni eliminarse mediante raspado, pegado, rayado u otros métodos. 2. La columna del dintel incluye: departamento, número de cama, nombre, sexo, número de registro de hospitalización, número de página y fecha de registro. 3. Registre en la columna de condición: Los cambios objetivos observados en la condición deben registrarse en el tiempo en orden de fecha y hora, y las medidas y efectos de enfermería deben registrarse al mismo tiempo. Registre la fecha y la hora en el cuadro superior al minuto más cercano. Escriba el contenido de la observación, las medidas de enfermería y los efectos en otra línea en blanco y luego firme el nombre completo de la enfermera al final de la otra línea. 4. Determinar la frecuencia de registro según la condición del paciente: (1) Registros de enfermería de primer nivel al menos dos veces por semana, y registros de enfermería de segundo y tercer nivel una vez por semana. (2) Los pacientes recién admitidos en cada turno deben escribir registros de enfermería, los pacientes de emergencia deben registrarse durante 2 días consecutivos y los pacientes postoperatorios deben registrarse durante 3 días. Registre al menos una vez por turno (3) El estado del paciente es grave y deben existir registros de cuidados postoperatorios el día de la cirugía. Si hay cambios en la condición, la enfermera del paciente trasladado debe registrar los cambios en cualquier momento de acuerdo con las instrucciones del médico. (4) Si la temperatura corporal del paciente es superior a 38,5 grados, el cambio debe continuar hasta que la temperatura corporal sea normal y los cambios en la condición deben registrarse en cualquier momento. 5. La enfermera deberá firmar con su nombre completo después del registro. Las enfermeras no registradas no pueden firmar solas. Una vez firmado, deberá ser revisado, modificado y firmado por una enfermera titulada. El formato de firma es enfermera registrada, pasante, enfermera en prácticas. Los registros de atención al paciente crítico se refieren a los registros objetivos de las enfermeras sobre el proceso de enfermería de los pacientes críticos durante su hospitalización con base en órdenes y condiciones médicas. Los registros de pacientes críticos deben redactarse de acuerdo con las características de enfermería de la especialidad correspondiente. El contenido incluye el nombre del paciente, departamento, número de registro de hospitalización, número de cama, número de página, fecha y hora de registro, volumen de líquido, temperatura corporal, pulso, respiración, presión arterial y otras observaciones, medidas y efectos de enfermería y firma de la enfermera. El tiempo registrado debe ser exacto al minuto. Requisitos de escritura: 1. Después de que el médico prescribe una receta para una enfermedad crítica, la enfermera debe crear registros de enfermería de inmediato para el paciente críticamente enfermo. 2. Utilice bolígrafos de tinta azul y negra para registrar durante el día y la noche. Otros requisitos son los mismos que los registros generales de enfermería. 3. El contenido de la columna del dintel incluye: asunto, número de cama, nombre, número de registro de hospitalización, número de página y fecha de hospitalización. 4. Registros detallados de ingesta y salida: (1) Cada comida se registra en la columna de elementos de la cantidad. El contenido de agua del alimento y la cantidad de agua consumida cada vez deben registrarse de manera precisa y oportuna. (2) La infusión y transfusión de sangre registran con precisión el nombre del líquido, el medicamento y la entrada de sangre en el momento correspondiente. (3) La producción incluye el volumen de orina, el volumen de vómitos, el volumen de heces y varios volúmenes de drenaje. Además de registrar los mililitros, en la columna de enfermedades también se debe registrar su color y naturaleza. 5. Registre los signos vitales en detalle y con precisión. El tiempo de registro debe ser específico al minuto, generalmente al menos una vez cada 4 horas. Si no hay cambios especiales en la temperatura corporal, la temperatura debe medirse al menos 4 veces al día. Los cambios en la condición deben registrarse en cualquier momento. 6. Las observaciones del paciente, las medidas de enfermería y los efectos dentro de las 24 horas deben registrarse objetivamente en la columna de condición. Los pacientes quirúrgicos también deben registrar el método de anestesia, el nombre de la operación, el regreso del paciente a la sala, el estado de la herida y el estado del drenaje. 7. Los registros de atención del paciente crítico deben redactarse según las características de la atención especializada. La redacción debe ser objetiva, veraz, precisa, oportuna y completa. No se pueden escribir palabras vagas y juicios subjetivos. Cualquier cosa que observes o hagas, puedes escribir sobre ello. Los datos que se pueden medir mediante la observación deben ser específicos: lo que le hizo al paciente, lo que le explicó y lo que observó debe registrarse de manera oportuna, precisa, completa y estandarizada. 8. Según la situación del turno, se resume el volumen de entrada y salida de cada turno. La enfermera del turno de noche lo resume cada 24 horas (7 a.m.) y lo registra en la columna correspondiente de la hoja de temperatura. 9. El total de visitas en 24 horas debe marcarse con líneas dobles rojas. 10. Firme su nombre completo en el cuadro de firma de la enfermera. Las enfermeras no registradas no pueden firmar solas y deben ser revisadas y firmadas por una enfermera registrada. 11. Si los registros médicos no se escriben a tiempo debido al rescate de pacientes críticamente enfermos, el personal médico relevante debe tomar notas y explicar los hechos dentro de las 6 horas posteriores al rescate. El contenido del registro de enfermería es 1. Según las características de la enfermedad del paciente, se registran indicadores objetivos después de la observación desde la perspectiva de enfermería. 2. Los motivos del ingreso, los puntos clave de la observación del estado y las medidas y efectos de enfermería para los pacientes recién ingresados ​​deben registrar la hora de ingreso, informar al médico de la hora y se ha realizado la introducción de la admisión. 3. La naturaleza y el color de los distintos materiales de drenaje, la suavidad y el grado de fijación del tubo de drenaje. 4. Registre varios signos vitales cuando cambie la condición del paciente.
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